Детский церебральный паралич: симптомы и лечение

Содержание
  1. ДЦП: причины возникновения, симптомы, прогноз
  2. Как часто встречается?
  3. ДЦП: причины возникновения 
  4. Разновидности ДЦП
  5. Основные симптомы детского церебрального паралича
  6. Лечение
  7. Детский церебральный паралич (ДЦП): причины возникновения и лечение
  8. Общая характеристика
  9. Причины появления
  10. Основная классификация
  11. Характерные симптомы
  12. Вторичные признаки
  13. Способы диагностики
  14. Терапия при ДЦП
  15. Реабилитация больного
  16. Социальная помощь
  17. Признаки ДЦП у ребенка до года – подробная информация
  18. Основные признаки ДЦП у детей до года
  19. Как выявить ДЦП у трехмесячного ребёнка?
  20. Как распознать церебральный паралич у грудничка?
  21. Распространенные признаки ДЦП
  22. Диплегическая форма
  23. Гемиплегическая форма
  24. Гиперкинетическая форма
  25. Когда следует насторожиться?
  26. Признаки ДЦП у ребенка в зависимости от возраста
  27. Стадии детского развития
  28. Признаки ДЦП у новорожденного
  29. 2 месяца и старше
  30. Признаки ДЦП у ребенка в 6 месяцев
  31. 10 месяцев и старше
  32. 12 месяцев и старше
  33. До 18 месяцев
  34. Дети в возрасте от 18 месяцев и старше
  35. Признание явных признаков церебрального паралича
  36. Что делать, если малыш развивается медленно?
  37. Заключение

ДЦП: причины возникновения, симптомы, прогноз

Детский церебральный паралич: симптомы и лечение

Детским церебральным параличом (ДЦП, код по мкб-10 G80) называют некоторую группу заболеваний, связанных с патологией ЦНС (центральная нервная система), возникающей при поражении одного либо группы отделов головного мозга. У детей, страдающих ДЦП с разными причинами возникновения, основные симптомы, которые наблюдаются – это нарушение координации движений, речевых функций, задержка умственного развития.

Увеличение количества случаев заболеваний связывают и с отрицательными вредными факторами, такими, например, как ухудшение экологической обстановки. Также на их количество влияют также достижения перинатальной, неонатальной медицины, позволяющей выхаживать даже недоношенных полукилограммовых младенцев. А недоношенность – самая распространенная причина возникновения церебрального паралича.

Как часто встречается?

Согласно мировой статистике ДЦП, причины возникновения, основные симптомы занимает лидирующую позицию среди детских хронических заболеваний и составляет 1,7 – 7 случаев на тысячу здоровых детей.

По Российской Федерации этот показатель составляет 2,5 – 5,9 заболеваний на 1000. Количество людей с ДЦП в нашей стране примерно около 1,5 миллионов человек.

И число заболевших на 1000 населения со временем увеличивается.

ДЦП, несмотря на его причину возникновения, основные симптомы, состояние, которое не имеет обратного развития. Излечение, как таковое, невозможно.

Успехи восстановительной терапии таких детей – результат кропотливого труда специалистов-реабилитологов и родителей.  Это улучшает общее состояние ребенка и приспособленность его к жизни.

Видимое ухудшение может быть связано с ростом малыша, сопутствующими патологическими состояниями, например, краниостенозом, когда головному мозгу просто некуда расти.

Заболевание также не является наследственным или заразным. Однако в последнее время ученые все чаще высказывают мнение о присутствии фактора наследственности. ДЦП может начаться у плода в период его формирования, в процессе родовой деятельности, а также после рождения ребенка.

ДЦП: причины возникновения 

Факторов, способствующих возникновению заболевания достаточно много, и определить, какая причина привела к заболеванию в конкретном случае довольно непросто. Самыми распространенными истоками появления этого недуга у детей являются:

  1. Неправильное развитие коры головного мозга под влиянием различных факторов. Кислородное голодание мозга у плода (гипоксия). Чаще всего оно связано с патологиями беременности (нарушение плацентарного кровообращения, поздний токсикоз, инфекционные заболевания), из-за которых структуры мозга ребенка не развиваются в полном объеме.
  2. Родовые травмы, вызывающие поражение головного мозга. Они возникают при акушерских патологиях (затяжные либо скоротечные роды, пониженная родовая деятельность, узкий таз, неправильное предлежание, длительный безводный период).
  3. Хронические либо острые заболевания матери ребенка (анемия, пороки сердца, гипертония, ожирение, сахарный диабет).
  4. Заражение плода вирусной инфекцией, особенно герпесом и вирусом краснухи.
  5. Острая печеночная недостаточность, либо резус-конфликт крови ребенка и его матери, следствием которого является ядерная желтуха новорожденного.
  6. Интоксикация плода.
  7. Ошибки медицинского персонала при родовспоможении.
  8. Недоношенностьи низкий вес у ребенка, преждевременные роды.

Согласно статистике, у 40 – 50 % детей с ДЦП причина возникновения – недоношенность, что также определяет и другие симптомы. Такие малыши, органы и системы которых еще недостаточно развиты для самостоятельного существования, часто страдают от гипоксии, что способствует развитию данной болезни.

Возникновению детского церебрального паралича могут способствовать и другие факторы. Вероятность заболевания повышается, если возраст матери ребенка выходит за границы периода 18 – 40 лет либо она имеет проблемы со щитовидной железой.

Способствует появлению недуга также употребление алкоголя и наркотиков родителями во время зачатия и в период вынашивания ребенка.

Иногда ДЦП может быть не врожденным, а приобретенным, если ребенок в первые 2 года своей жизни перенес тяжелую травму головы либо переболел инфекционным заболеванием, связанным с поражением мозга.

Разновидности ДЦП

Зоны поражения мозга совместно с характерными проявлениями определяют, к какому типу относится заболевание. Различают такие разновидности ДЦП, причины возникновения, основные сиимптомы и некоторые формы:

  1. Спастическая диплегия либо тетрарплегия, являющаяся самой распространенной. Эта тяжелая форма заболевания встречается в 40 – 80 % случаев. У таких детей поражены мозговые отделы, контролирующие движение конечностей. При диплегии наблюдается различная степень ограничения движений ног, а при тетраплегии — всех четырех конечностей. При этой форме ДЦП причины возникновения основных симптомов считаются роды раньше положенного срока. Кроме моторных расстройств, состояние сопровождается умственной отсталостью, изменением речи. Из-за спастики руки и ноги напряжены, приведены к туловищу.
  2. Причиной возникновения симптомов ДЦП по типу спастической гемиплегии обычно оказывается травма или внутриутробная инфекция. При гемиплегии пораженными оказываются конечности одной стороны тела. Дети с такой формой болезни не могут сидеть, стоять и даже держать голову. У них присутствует ригидность мышц всех конечностей, иногда случаются эпилептические припадки. У них присутствуют речевые и психические расстройства. Интеллект ребенка зависит от степени нарушения мозговой активности. Именно от уровня развития умственных способностей зависит социальная адаптация таких детей в будущем;
  3. Гиперкинетическая(дискинетическая) форма, связанная с поражением подкорки. Эта форма присутствует у четвертой части заболевших детей. Причиной часто служит сильная желтуха, вызванная, в том числе, резус несовместимостью крови ребенка и матери. Основной симптом: непроизвольные движения рук, ног, особенно при чрезмерном волнении либо сильном утомлении. Часто понижен слух, правильная постановка ног отсутствует. Однако на интеллект ребенка эта форма заболевания почти не влияет. При желании он может закончить школу, поступить в ВУЗ. Полученная профессия позволяет ему достичь хорошего уровня социализации. Однако в чистом виде гиперкинезия встречается редко.

Атонически-астатическую форму, получившую в настоящее время название атактической. Она возникает, если поражен мозжечок. Больные страдают от атонии мышц, нарушения координации движения, отсутствия чувства равновесия. У ребенка может происходить также задержка умственного развития вплоть до олигофрении либо глубокой дебильности. Но выявить эту форму ДЦП у малышей очень сложно.

Основные симптомы детского церебрального паралича

В зависимости от формы ДЦП, причин возникновения, основных симптомов, наличие болезни можно распознать сразу после рождения, в первые недели жизни малыша, либо в грудном возрасте спустя некоторое время.

На УЗИ заболевание можно определить, только если имеет место значительное отклонение в развитии головного мозга. Очень важно обнаружить отклонения в развитии малыша пораньше.

Это позволит произвести его реабилитацию максимально эффективно.

Поводом для беспокойства родителей должны служить такие особенности в поведении ребенка:

  • беспокойство, плохой сон;
  • судороги, вздрагивания, эпилептические припадки, иногда — остановка взгляда. Судороги проявляются примерно у трети заболевших, и могут проявляться как в младенческом возрасте, так и несколько позднее;
  • отставание в развитии: с запозданием стал держать и поднимать голову, переворачиваться, поздно стал ползать;
  • отсутствие либо замедление эмоционального развития (например, если к месячному возрасту ребенок не может улыбаться окружающим);
  • чрезмерная вялость либо чрезмерная напряженность мышц, замедленность либо резкость движений. При правильном развитии у малышей к полутора месяцам ослабевает гипертонус рук, к четырем — ног. Если это не происходит, есть повод для беспокойства;
  • асимметрия тела ребенка — руки либо ноги визуально отличаются по толщине, либо одна конечность напряжена, а другая расслаблена;
  • задержка становления речи.

Обнаружив один или несколько перечисленных симптомов у ребенка любого возраста, проанализировав причины возникновения, родители непременно должны показать его специалистам.

Опытный детский невролог поможет поставить правильный диагноз, а также назначит правильный комплекс процедур, которые улучшат физическое состояние ребенка и будут способствовать его социализации в дальнейшем.

По мере взросления ребенка сложнее, а порой даже невозможно поставить его на ноги, поэтому диагностировать ДЦП нужно раньше насколько возможно.

Лечение

Во многих случаях диагноз «Детский церебральный паралич» его причины возникновения и основные симптомы, не является приговором.

При правильном лечении и активном участии в процессе реабилитации родителей такие дети, став взрослыми, могут завести семью, воспитывать собственных малышей, достигать трудовых успехов.

Но чтобы достичь этого, нужно рано выявить заболевание и проводить непрерывно его лечение.

Больные ДЦП проходят курс медикаментозного лечения, массажа, который позволяет нормализовать мышечный тонус, а также постоянно занимаются лечебной физкультурой, улучшающей координацию движений.

Применяются также физиотерапия и специальные методики, направленные на коррекцию моторики терапия (бобат-терапия или войта-терапия), проводятся занятия с логопедом, психологом.

Иногда возникает потребность в применении вспомогательных устройств и даже в проведении хирургических операций.

Особенно важно проводить интенсивные реабилитационные мероприятия в возрасте до восьми лет. В этот возрастной период человеческий мозг находится в стадии активного развития, и его здоровые участки могут начать выполнять функции поврежденных участков.

Лечение ДЦП почти всегда направлено на максимально возможное развитие двигательных навыков для каждого конкретного ребенка. Это пожизненный процесс, но в раннем возрасте его надо проводить наиболее интенсивно, чтобы реабилитация прошла успешнее.

Последнее время практикуется лечение, построенное на общении с животными. Оно дает положительное воздействие на психику ребенка, на его эмоциональное состояние. Лечение посредством езды на лошадях называется иппотерапией, а плавание в бассейне с дельфинами — дельфинотерапией. Все эти методы можно применять только по рекомендации врачей.

Интереснейшее видео от профессионалов, посвященное ДЦП, причинам возникновения, основным симптомам.

Источник: http://neurozone.ru/dcp-prichiny-simptomy.html

Детский церебральный паралич (ДЦП): причины возникновения и лечение

Многие родители с нетерпением ожидают появления малыша. Но не всегда он рождается здоровым. Под воздействием разных факторов нарушается его развитие и ребенок появляется на свет с разными патологиями. Детский церебральный паралич (ДЦП) включает в себя комплекс разных симптомов. Его отличительная черта — это двигательные нарушения разной степени выраженности.

Общая характеристика

Болезнь была описана еще в XIX веке британским врачом Литтлом. Он полагал, что развитию патологии способствует неправильное течение родов и сильная гипоксия плода.

Чуть позже Зигмунд Фрейд выдвинул гипотезу, что проблема кроется в повреждении структур головного мозга. По его мнению, это происходит в период внутриутробного развития.

Версию Фрейда подтвердили исследования, которые были проведены в 1980 году.

Иногда ДЦП путают с детским параличом, который возникает после полиомиелита, но это далеко не одно и то же. В основе ДЦП всегда лежат двигательные нарушения, проявляющиеся по-разному:

  • в напряжении;
  • спастических сокращениях;
  • непроизвольных движениях;
  • ограничении подвижности;
  • нарушениях походки.

Помимо этого, наблюдаются проблемы со зрением, слухом, речью. Часто ДЦП сопровождается отклонениями в умственном развитии и эпилепсией. При тяжелых формах возможны проблемы с мочеиспусканием, приемом пищи.

Отсутствие прогрессирования — вот что значит ДЦП. Все повреждения в головном мозге носят точечный характер. С возрастом симптомы проявляются ярче, но течение болезни остается все тем же.

Причины появления

Нельзя однозначно определить, по какой причине возникает ДЦП. В группу риска входят недоношенные дети — среди них заболевание встречается намного чаще, чем среди тех, кто рожден в срок. Почти половина случаев приходится на преждевременные роды.

Внутриутробные повреждения ЦНС — еще одна причина, почему появляется ДЦП. Вызвать их и негативно повлиять на плод может ряд проблем, перенесенных женщиной во время беременности:

  • инфекции (токсоплазмоз, сифилис, герпес и другие);
  • соматические болезни матери (сахарный диабет, гипотиреоз и т. д. );
  • травмы.

Детский церебральный паралич у детей может развиться и из-за гипоксии. При кислородном голодании в первую очередь страдают участки мозга, которые отвечают за обеспечение двигательных рефлекторных механизмов и равновесие. При их повреждении возникают полные или частичные параличи, гипо- или гипертонусы.

К факторам риска относят любые проблемы в родах. Это и узкий таз, и неправильное положение плода, стремительные или затяжные роды и т. д. Раньше был распространён миф, что ДЦП возникает из-за родовых травм. На самом деле это единичные случаи. Чаще всего причина кроется в нарушениях внутриутробного развития. По статистике, у мальчиков болезнь встречается чаще чем у девочек.

Основная классификация

Вид ДЦП напрямую зависит от тяжести поражения головного мозга. Самая легкая форма — это спастическая диплегия. Она же самая распространенная. При ней поражаются двигательные центры, что приводит к парезам ног.

Если повреждено только одно полушарие, то врачи говорят о гемиплегической форме ДЦП. Для этого диагноза характерны парезы руки и ноги, затрагивающие противоположную сторону. Например, если повреждено левое полушарие, то страдает правая рука и нога.

При затрагивании подкорковых структур появляется гиперкинетическая форма. Она сопровождается непроизвольными движениями, усиливающимися при усталости или волнении ребенка.

Атонически-астатическая форма появляется из-за поражений в области мозжечка. Для нее характерна мышечная атония, проблемы с координацией и статикой.

Самая тяжелая форма ДЦП — двойная гемиплегия. При ней нарушается работа всего головного мозга. Последствия такого тотального поражения проявляются полной мышечной ригидностью. Больной ребенок не может двигаться, сидеть, перемещаться и даже удерживать голову.

Характерные симптомы

Термином «детский церебральный паралич» обозначают целые комплексы симптомов. Все зависит от тяжести поражения и локализации. В единичных случаях синдром виден с первых минут жизни, но обычно его диагностируют в первые полгода после рождения, когда становится заметно, что ребенок существенно отстает в развитии.

Первый характерный симптом ДЦП — нарушение формирования двигательных навыков. Малыш не переворачивается, не ползает, не держит голову и даже не пытается хватать игрушку руками. Он не может осознанно управлять своим телом. Косвенно на проблемы может указывать то, что если младенца поставить на ножки, то он будет опираться на носки, а не на всю стопу.

Часто болезнь сопровождается парезами — частичными параличами. Они могут захватывать одну или обе конечности, из-за нарушения двигательной активности мышц возникают проблемы с произношением. Иногда парезы затрагивают гортань и глотку, что приводит к дисфагии — таким детям требуется особое питание.

При детском церебральном параличе обычно появляются нарушения мышечного тонуса. Мышцы могут быть либо чрезмерно напряжены (гипертонус) либо расслаблены (гипотонус). Физическое развитие пораженных конечностей будет отставать от условно здоровых — ноги и руки будут тонкими, короткими. Все это приводит к нарушениям скелета:

  • сколиозу;
  • деформациям грудной клетки;
  • контрактурам суставов.

Появление деформации в скелете приводит к развитию болевого синдрома. Чаще всего он локализуется в области плеч, груди и стоп.

Гиперкинезы при ДЦП выражаются в том, что больной ребенок совершает непроизвольные движения — внезапно поворачивает голову, делает кивки, гримасничает и многое другое. Все это осуществляется без контроля со стороны сознания. При атонически-астатической форме появляются раскоординация движений, неустойчивость походки, тремор, падения с положения стоя.

Вторичные признаки

Признаки ДЦП заключаются не только в двигательных нарушениях. При этом заболевании у большого количества пациентов наблюдаются проблемы со зрением — косоглазие, низкая острота зрения и т. п. В некоторых случаях появляется глухота или тугоухость.

Из-за ограниченной подвижности возникают функциональные расстройства ЖКТ, эндокринной и мочеполовой систем. В тяжелых случаях наблюдаются поражения органов дыхания.

Со стороны психического развития тоже есть отклонения. Они выражаются в разной степени умственной отсталости, задержке психического развития, нарушениях восприятия и поведенческих проблемах. Однако последние исследования показали, что у 35% больных нормальный интеллект, а у 30% — лишь легкая степень интеллектуальных нарушений. Это означает, что такие дети вполне способны к обучению.

Для ДЦП характерно речевое нарушение — дизартрия. Она бывает нескольких форм. Самая тяжелая — анартрия. Для нее характерна полная неспособность к речевой деятельности. Согласно исследованиям Мастюковой Е. М.

, у большинства детей с церебральным параличом отмечается задержка речевого развития — поздно появляется гуление и лепет, ая активность слабая и низкая.

Медленно накапливается активный словарь, затрудняется формирование фраз и предложений.

Из-за нарушения двигательной активности мышц звуки произносятся искаженно или полностью отсутствуют. При псевдобульбарной дизартрии наблюдается тонус речевой мускулатуры. Язык и губы напряжены. Помимо проблем со звукопроизношением, наблюдаются трудности с дыханием и голосообразованием.

При мозжечковой дизартрии возможны толчкообразный темп речи, асинхронность дыхания, фонации и артикуляции. К концу фразы голос затихает.

Для детей с ДЦП характерны нарушения звукового анализа слов. Им сложно выделить звуки на слух, повторять слоги. Медленно происходит накопление лексики, с трудом формируются:

  • абстрактные понятия;
  • восприятие форм и размеров;
  • пространственно-временные представления;
  • построение предложений.

Больные дети с трудом осваивают чтение и письмо. Часто они страдают дисграфией и дислексией. Им тяжело дается связывание звука и образа буквы. В процессе чтения маленькие пациенты могут переставлять их местами, путать строчки, на письме часто наблюдается зеркальное отображение букв.

Способы диагностики

Пока не разработано специальных методик определения ДЦП. Обычно предположительный диагноз педиатр ставит при визуальном осмотре. Поводами для подозрений на заболевание служит низкий балл по шкале Апгар после рождения, отсутствие контакта с матерью и отставание в психофизическом развитии.

Насторожить может аномальная двигательная активность и нарушения мышечного тонуса. Для уточнения диагноза педиатр рекомендует обратиться к неврологу.

Чтобы назначить эффективное лечение ДЦП, необходимо провести дифференциальную диагностику, позволяющую отличить паралич других болезней. Для этого назначают электронографию, электроэнцефалографию, электромиографию. Все это позволяет отделить ДЦП от наследственных болезней, например. синдрома Луи-Бар и других.

МРТ головного мозга позволяет определить органические изменения и пороки развития. Для полной диагностики может потребоваться консультация разных специалистов — офтальмолога, психиатра, логопеда, ортопеда и других.

Терапия при ДЦП

Как такового лечения ДЦП не существует. Оно применяется эпизодически и направлено на купирование тех или иных симптомов.

При сочетании с эпилепсией врач назначает антиконвульсанты, при гипертонусе — антиспастические препараты. При развитии болевого синдрома целесообразно использовать спазмолитические и обезболивающие лекарства.

В случае необходимости назначаются антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы и т. п.

Иногда необходимо прибегнуть к хирургическому лечению, направленному на избавление от суставных контрактур, что может расширить границы двигательной активности. Для снижения деформации скелета хирурги удлиняют конечности, пересаживают сухожилия и т. д.

Большую роль в лечении играет физиотерапия. Электрофорез, водолечение и грязевые компрессы помогают снизить мышечное напряжение.

Оксигенобаротерапия (воздушная среда с повышенным содержанием кислорода) позволяет активизировать регенеративные и дезинтоксикационные процессы в организме. Ванны с теплой водой можно делать в домашних условиях.

В качестве добавок используют травы, эфирные масла и другие компоненты. Они позволяют снижать гиперкинезы и спастику.

К спорным методам лечения относят анималтерапию. Для нее используют разных животных — дельфинов, лошадей, собак.

Адаптивная верховая езда позволяет ребенку почувствовать движения лошади, и он непроизвольно пытается повторить их. Насыщенные тактильные ощущения дают хорошую стимуляцию головного мозга, а общение с животными — положительные эмоции.

Во время сеанса инструктор дает разные задания, разговаривает с ребенком, тем самым способствуя его развитию.

Для исправления нарушений речи требуется помощь логопеда. Специалист для снятия тонуса речевой мускулатуры использует специальный массаж руками либо специальными металлическими зондами. Помимо этого, проводится артикуляционная гимнастика и упражнения для развития речи.

Реабилитация больного

ДЦП относится к категории неизлечимых патологий, но при сопутствующей реабилитации можно снизить проявление многих симптомов. Проведение разных мероприятий значительно улучшает жизнь ребенка, поэтому лечить его нужно начинать сразу после уточнения диагноза.

Грамотная программа реабилитации направлена на снижение вероятности деформации скелета, невралгического дефицита. Ребенка учат навыкам самообслуживания и адаптируют к жизни в обществе.

Благоприятное время для развития познавательных процессов — до восьми лет. В этот период реабилитация должна проходить по максимуму. Программа всегда разрабатывается индивидуально. Помимо тяжести формы ДЦП, она учитывает сопутствующие нарушения.

Тяжелее всего реабилитации поддаются лица с сочетанным дефектом: нарушения зрения и интеллекта, слуха и интеллекта и т. п. Аккуратнее всего обращаются с детьми, которые страдают эпилепсией, так как стимулирующая терапия может вызывать припадки.

Очень важны ежедневные ЛФК и массаж, подобранные индивидуально для каждого ребенка и усложняющиеся по мере улучшения состояния. Родителям целесообразно самим обучиться основным навыкам, обратившись к профессионалам, и контролировать четкость и регулярность проведения процедур. В специальных лечебных центрах есть разные приспособления и тренажеры.

Хорошо помогают и пневмокомбинезоны. Они фиксируют суставы и растягивают мышцы. Некоторые модели способствуют выработке правильного двигательного стереотипа и снижению спастики мышц. Эти приспособления стимулируют нервную систему ребенка, и он начинает осваивать новое.

При необходимости ортопеды советуют технические средства реабилитации — ходунки, протезы, вставки в обувь, коляски и т. п. Все это позволяет компенсировать двигательные нарушения и снизить негативные воздействия деформации скелета. Важно подбирать средства индивидуально и правильно использовать.

Социальная помощь

Важная часть реабилитации больного — адаптация к жизни в обществе. Для успешности этого мероприятия родители должны прикладывать максимум сил, стараясь привить ребенку все навыки самообслуживания и не демонстрируя своей жалости к больному сыну или дочери. При необходимости можно обратиться за помощью к психологу.

Для хорошей социальной адаптации нужны специализированные садики и школы. Они включают в себя создание специальной среды для развития. Грамотные педагоги и медицинские работники помогают детям справляться с проблемой. Но у такого подхода есть один серьезный недостаток: больные дети привыкают общаться в ограниченном кругу друзей и в итоге оказываются отвергнутыми здоровым обществом.

Для снижения этой проблемы в последние годы начали вводить инклюзивное образование, при котором дети с ОВЗ могут обучаться в обычных общеобразовательных учреждениях. Это позволяет им контактировать со здоровыми детьми и стать частью социума.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/detskiy-tserebralnyiy-paralich/

Признаки ДЦП у ребенка до года – подробная информация

Первые признаки ДЦП можно обнаружить у новорожденных в первые дни жизни и до года. Профессиональные специалисты и даже родители могут определить наличие заболевания на первых стадиях развития, что необходимо для предотвращения обострений. ДЦП у детей часто проявляется комплексом симптомов, которые необходимо распознать за короткое время.

Признаки ДЦП у ребенка до года

Основные признаки ДЦП у детей до года

Не всегда врачи должным образом осматривают ребенка, чтобы своевременно выявить симптомы ДЦП. Родители проводят с малышом много времени, из-за чего у них появляется шанс самостоятельно обнаружить заболевание. Наиболее характерные появления церебрального паралича в раннем возрасте:

  1. Невозможность обнаружить складки между ягодицами.
  2. Отсутствие поясничного изгиба.
  3. Асимметрия двух участков туловища.

В первые дни жизни при выраженном ДЦП можно диагностировать такие признаки:

  1. Чрезмерный тонус мышц или их нахождение в слишком расслабленном состоянии.
  2. В первые дни жизни оптимальный тонус мышц прослеживается, однако через некоторое время пропадает.
  3. Если возникает гипертонус, движения ребенка выглядят неестественно, часто осуществляются слишком медленно.
  4. Безусловные рефлексы не пропадают, а ребенок слишком долго не начинает сидеть, самостоятельно держать голову.
  5. Асимметрия различных участков тела. С одной стороны возникают симптомы гипертонуса, со второй может последовать ослабление мышц.
  6. Подергивания мышц, в некоторых случаях возможна полная или частичная парализация.
  7. Необоснованно повышенная тревожность, частые потери аппетита.

Что такое детский церебральный паралич

На заметку! Если ребенок активно использует только одну сторону от тела, на другой части происходит постепенная атрофия мышц, конечности развиваются неполноценно, часто не вырастают до необходимых параметров. Возникает искривление позвоночника, нарушения в работе и структуре тазобедренных суставов.

Чаще всего ДЦП у детей обнаруживают быстро, так как они совершают активные движения конечностями, находящимися с одной из сторон.

Нередко больные почти не пользуются рукой с ослабленным тонусом, которая редко отделяется от туловища. Ребенок не поворачивает голову без применения больших усилий даже через несколько месяцев после рождения.

Часто у родителей появляется необходимость самостоятельно время от времени переворачивать малыша.

Даже если вы не замечаете опасных признаков или сомневаетесь в их наличии, необходимо регулярно проводить диагностические обследования. Внимательно относитесь к здоровью ребенка, если он родился недоношенным, развивается слишком медленно, вы заметили проблемы в период родов.

Признаки ДЦП у ребенка 2 месяца

На заметку! Если вы обнаружили серьезные отклонения в развитии, особенностях поведения младенца, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Способы самостоятельной диагностики ДЦП:

МетодОсобенности
Отсутствие характерных рефлексов После рождения у младенцев появляются характерные рефлексы, которые затем постепенно проходят. Если ребенок здоров, проявляется мигательный рефлекс в ответ на сильный шум. При ДЦП данная особенность часто не проявляется
Однотипные движения Если вы подозреваете у своего ребенка наличие ДЦП, проконтролируйте, не возникают ли повторяющиеся движения. На наличие церебрального паралича часто указывает постоянное кивание, застывание в конкретной позе на длительный период времени. Если вы заметили подобные отклонения, желательно посоветоваться педиатром
Реакция на прикосновения Чтобы проверить, нет ли у ребенка опасного заболевания, можете положить ему ладони на живот. Если вы не заметили особенной реакции у ребенка, скорее всего заболевание отсутствует, по крайней мере не проявляется в выраженной форме. При наличии патологии произойдет разведение ног в противоположные стороны. Степень выраженности негативной симптоматики зависит от уровня поражения мозга

Признаки ДЦП в первые 3 месяца ребенка

Как выявить ДЦП у трехмесячного ребёнка?

В период от 3 месяцев до полугода у ребенка проявляются врожденные рефлексы, включая ладонно-ротовой, пяточной. Наличие первого можно проверить, надавив пальцами на внутреннюю часть кисти, при этом ребенок откроет рот.

Чтобы проверить наличие пяточного рефлекса, необходимо поднять ребенка, поместив на ноги. Обычно малыши при этом пытаются перемещаться. В здоровом состоянии ребенок становится на полную стопу.

Если проявляется ДЦП, он опирается только на кончики пальцев или вообще не может задействовать ноги для опоры.

В 3 месяца можно быстро диагностировать ДЦП, если ребенок активно использует только одну сторону туловища. Во многих случаях данный симптом можно обнаружить уже через несколько дней после появления ребенка на свет. Недостаточный тонус мышц с одной стороны и гипертонус с другой обуславливаются патологиями взаимосвязи между двумя полушариями головного мозга.

Первые признаки ДЦП

Если иннервация осуществляется неправильно, движения ребенка становится неуклюжими, он использует противоположные части тела по-разному, при этом проявляется заторможенная реакция. Проявления ДЦП можно заметить даже на лице. Возможно полное отсутствие жевательной мускулатуры, из-за чего возникает асимметричность мышц лица. Нередко развивается косоглазие.

На заметку! Больные дети часто не могут самостоятельно сидеть, причем данное отклонение может сохраниться до полугода и дольше.

Как распознать церебральный паралич у грудничка?

Если поражение головного мозга минимально, типичные симптомы сложно выявить не только родителям, но и даже профессиональным специалистам. Неуклюжие движения, перенапряжение мышечной ткани отмечаются только при сильном поражении клеток мозга.

Признаки ДЦП в 6, 10 и 12 месяцев

Заподозрить наличие нарушений деятельности головного мозга можно при наличии таких симптомов:

  1. Патологии сна.
  2. Невозможность самостоятельно переворачиваться.
  3. Ребенок не держит голову.
  4. Условные рефлексы распространяются только на одну сторону тела.
  5. Малыш часто находится в одном положении, долгое время не перемещаясь.
  6. Периодически возникают судороги в конечностях.
  7. Асимметрия лица различной степени выраженности.
  8. Конечности отличаются по длине.

Распространенные признаки ДЦП

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы заболевания. Каждая из них характеризуется специфическими симптомами, по-разному влияющими на жизнедеятельность ребёнка.

Типы церебрального паралича

Диплегическая форма

Возникает при образовании повреждений головного мозга в период внутриутробного развития. Данные нарушения можно заметить по гипертонусу мышц. Больные дети находятся в характерном положении, так как их ноги вытягиваются, часто перекрещиваются.

До года можно заметить, что ребенок практически не использует нижние конечности при перемещении. Нередко дети не пытаются сесть, даже перевернуться. При усугублении течения заболевания возможно развитие серьезных отклонений в физическом развитии.

Выявить наличие данной формы заболевания достаточно легко. Для этого достаточно попытаться поставить ребенка на ноги. В этом случае проявляется резкое повышение тонуса мышц. Ребенок перемещается, при этом опирается только на цыпочки. Походка отличается нетвердостью, при каждом новом шаге ребенок задевает одной ногой другую, перемещая конечности прямо перед собой.

На заметку! При диплегической форме заболевания часто проявляются отклонения в умственном развитии.

Признаки детского церебрального паралича

Гемиплегическая форма

Заболевание часто возникает при поражении одного из полушарий головного мозга. Высокий риск развития гемиплегической формы ДЦП сохраняется у детей, страдающих внутриутробной инфекцией. Данное заболевание может возникнуть даже при небольшом кровоизлиянии в период родов.

Гемиплегическая форма ДЦП проявляется ограниченностью движений в конечностях, при этом сохраняется постоянно повышенный мышечный тонус. Ребенок активно двигается, однако при этом у него диагностируется слишком частое сокращение мышц в части туловища, за иннервацию которой отвечает пораженный участок головного мозга.

Гиперкинетическая форма

Возникает при структурных нарушениях подкорковых ганглиев, отвечающих за иннервацию. Нередко заболевание проявляется при негативной иммунной активности в организме мамы по отношению к ребенку. В данном случае симптомы ДЦП также ярко выражены.

Мышечный тонус у ребенка нередко стабилизируется, однако через некоторое время происходит его повышение. В некоторых случаях тонус мышц не повышается, а понижается. Движения ребенка становятся неловкими, он принимает неудобные и неестественные позы.

Во многих случаях при данной форме заболевания сохраняется интеллект, из-за чего прогноз при проведении своевременного лечения считается условно благоприятным.

Когда следует насторожиться?

Существует несколько типов симптомов, по которым можно определить степень выраженности, форму заболевания. Часто негативные признаки проявляются очень ярко, из-за чего их практически невозможно не заметить даже в возрасте до года. В большинстве случаев ДЦП проявляется выраженными симптомами, нарушения часто приводят к нарушению моторных, координационных функций.

Формы ДЦП

Моторные признаки ДЦП:

  1. Гиперкинетическая форма данного заболевания.
  2. Дистония, связанные с ней нарушения.
  3. Развитие моторики только на одной конечности.
  4. Спастичность мышц.
  5. Периодическое появление парезов, параличей.

Дистония при ДЦП неуклонно прогрессирует, через некоторое время возникают дополнительные негативные симптомы, из-за чего может развиться ряд осложнений. Часто прогрессирует не церебральный паралич, а связанные с ним нарушения, заболевания. Во время активного роста ребенка интенсивность негативных симптомов может как увеличиваться, так и уменьшаться.

Часто ДЦП через некоторое время осложняется структурными патология суставов, нарушениями в мышцах. Данные отклонения практически невозможно купировать, если отказаться от использования хирургического вмешательства.

Методы лечения ДЦП

На заметку! Нередко патологии возникают в результате нарушения в работе определенных участков мозга. В результате больные страдают от неправильной работы мышц, также возможно появление отклонений в функционировании внутренних органов.

При возникновении нарушений в работе головного мозга возможно образование таких расстройств:

  1. Нестандартное, нелогичное поведение.
  2. Невозможность узнавать что-то новое, говорить простые слова.
  3. Интеллектуальная несостоятельность.
  4. Нарушения слуха, патологии речи.
  5. Регулярное возникновение проблем с глотанием.
  6. Недостаточный аппетит.

Если при ДЦП возникают мышечные и неврологические расстройства, качество жизни малышей сильно снижается. В некоторых случаях сопутствующие заболевания влияют на организм человека сильнее, чем первичные патологии. Часто ДЦП сопровождается снижением интеллекта, поражением различных структур головного мозга.

ДЦП у детей часто характеризуется стандартными признаками, однако может протекать по уникальному образцу. Для определения наличия ДЦП, особенно в легких формах, используются специальные тесты. На основании группы симптомов выявляется заболевание. Врачи учитывают сочетание признаков со стороны мышечной ткани и нервной системы.

Медицинские методы лечения ДЦП

Чтобы поставить точный диагноз, определить динамику развития заболевания, врачи используют различные диагностические мероприятия. Негативные признаки часто проявляются с первых дней или недель жизни малыша. Поставить диагноз, охарактеризовать течение заболевания можно до года, однако полученные сведения уточняются в более старшем возрасте.

Диагностика ДЦП осуществляется с помощью оценки общего состояния головного мозга. Используются современные инструментальные технологии, включая МРТ, КТ, УЗИ. С помощью данных диагностических исследований можно выявить патологические очаги, нарушения в строении головного мозга, а также участки кровоизлияний.

Усугубление клинической картины можно проследить, используя нейрофизиологические методы исследования. Проводится электромиография и аналогичные мероприятия. Лабораторные и генетические методы диагностики используются для определения характерной для ДЦП симптоматики.

Факторы риска развития ДЦП

ДЦП на тяжелых стадиях часто проявляется совместно с такими отклонениями:

  1. Эпилептические припадки.
  2. Снижение слуха.
  3. Патологии зрения. Обуславливаются атрофическими процессами в дисках зрительных нервов.

ДЦП часто проявляется совместно с комплексом сопутствующих симптомов, из-за чего нередко диагностируется на первом году жизни.

Если церебральный паралич возникает при генетической предрасположенности к нарушениям деятельности головного мозга, заболевание неуклонно прогрессирует.

Во многих случаях можно устранить негативные симптомы болезни, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://med-explorer.ru/nevrologiya/simptomy-otolaringologiya/priznaki-dcp-u-rebenka-do-goda.html

Признаки ДЦП у ребенка в зависимости от возраста

Признаки ДЦП у ребенка в зависимости от возраста

Детский церебральный паралич (ДЦП) представляет собой неврологическое заболевание, имеющее группу постоянных нарушений, большей частью связанных с проблемами движения.

Признаки ДЦП появляются в раннем возрасте и варьируются среди разных детей, хотя в целом имеют сходную картину патологических отклонений.

Нарушения, связанные с ДЦП, включают в себя плохую координацию движений, ригидность затылочных мышц, слабость мышц и тремор. Могут возникать проблемы с физическими ощущениями, зрением, слухом, глотанием и речью.

Задержки в развитии ребенка являются одними из первых признаков церебрального паралича у грудного ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=s3dgSAsKDrU

Признаки ДЦП у детей до 1 года и после года рассмотрим далее.

Каждый малыш развивается с разной скоростью. Некоторые задержки раннего развития обычно уходят по мере взросления ребенка, однако пропуск некоторых важных этапов может указывать на скрытые неврологические расстройства.

Отсутствие прогресса в физическом развитии является одним из первых признаков того, что у ребенка может развиться церебральный паралич.

Если родители обеспокоены тем, что их ребенок не ползает, не ходит или не говорит в соответствующий его возрасту период, это является поводом обратиться к специалистам, которые помогут проконтролировать развитие ребенка и сформулировать правильный диагноз.

Стадии детского развития

Детское развитие разделяется на 4 основные стадии:

  • физический рост;
  • когнитивное (мыслительное) развитие;
  • обучение навыком социального взаимодействия;
  • эмоциональный рост.

Некоторые дети испытывают задержки, связанные с физическим ростом, у других детей занимает больше времени обучение социальному или эмоциональному взаимодействию.

Развитие каждого ребенка по-своему уникально. Однако, знание, что считается нормой развития, может помочь быстрее распознать проблемы и принять необходимые меры.

Нормальные этапы развития ребенка относятся к общей схеме физических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных достижений, которым следуют большинство детей.

Эти этапы формулируются на основании среднего прогресса общего числа детей.

Признаки ДЦП у новорожденного

Признаки ДЦП у новорожденного грудничка до первого месяца жизни определить довольно трудно, т.к. они проявляются только при развитии его нервной системы в виде первых отклонений.

Определение признаков ДЦП у новорожденных детей и детей старшего возраста оптимально проводить методом дифференциальной диагностики. Наличие отклонений в развитии может указать на возможные проблемы со здоровьем.

Нормальным развитием новорожденного считается, если он:

  • имеет нормальный тонус во всех мышцах;
  • не имеет нарушений функций области таза;
  • не имеет затруднений со зрением и слухом;
  • совершает плавные, контролируемые, не резкие движения;
  • не имеет непроизвольных сокращений мышц или их повышенного тонуса.

Диагностика здоровья детей старшего возраста проводится таким же образом.

2 месяца и старше

Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:

  • требует поддержки головы;
  • реагирует на свет;
  • автоматически складывает руки, не отпуская их;
  • резко толкается ножками, лежа на спине;
  • кричит голодным и при дискомфорте;
  • начинает улыбаться.

Признаки ДЦП у ребенка в 6 месяцев

Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:

  • сидит с поддержкой;
  • независимо держит голову;
  • общается через «язык тела»;
  • показывает счастье и наслаждение;
  • начинает есть мягкую пищу;
  • любит играть с людьми;
  • начинает «лепетать».

10 месяцев и старше

Нормальным развитием малыша в этом возрасте считается, если он:

  • распознает лица людей;
  • реагирует на собственное имя;
  • садится без посторонней помощи;
  • может переворачиваться;
  • перекладывает предметы из одной руки в другую;
  • начинает связывать гласные при общении.

12 месяцев и старше

Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:

  • стоит с поддержкой;
  • начинает ползать;
  • может использовать пальцы независимо друг от друга;
  • понимает некоторые жесты;
  • знает свое имя;
  • подражает родителям;
  • отображает эмоции;
  • выбирает игрушки;
  • играет в ку-ку!;
  • визуально внимателен.

До 18 месяцев

Нормальным развитием ребенка в этом возрасте считается, если он:

  • начинает ходить самостоятельно;
  • может подобрать небольшие предметы;
  • может использовать цветные карандаши и маркеры;
  • получает удовольствие от чтения ему книг;
  • имеет словарный запас до 20 слов;
  • может использовать столовые приборы;
  • подражает звукам и действиям других;
  • реагирует на основные вопросы к нему.

Дети в возрасте от 18 месяцев и старше

Нормальным развитием малыша в этом возрасте считается, если он:

  • играет с другими людьми;
  • может «закатывать истерики»;
  • показывает любовь;
  • начинает работать;
  • может подниматься вверх по лестнице;
  • бросает мячик;
  • словарный запас пополняется, говорит короткие фразы;
  • начинает создавать вид игры;
  • может прыгать двумя ногами.

Необходимо отметить, что указанные этапы развития не всеобъемлющи. Некоторые дети достигают требуемых ориентиров раньше или позже, чем ожидалось, но при этом находятся в пределах нормального диапазона развития.

Признание явных признаков церебрального паралича

Как правило, родители и воспитатели могут обнаружить задержки в развитии ребенка путем сопоставления его развития на определенных этапах с другими детьми.

Если кажется, что ребенок отстает в некоторых направлениях, особенно в двигательной области, это может быть симптомом церебрального паралича.

Признание признаков церебрального паралича через внимательное наблюдение за ребенком может привести к ранней диагностике заболевания. Диагноз ДЦП у большинства детей признается в возрасте около 18 месяцев.

Общие отличительные признаки детского церебрального паралича включают в себя:

  • ребенок не пинается;
  • движения чрезмерно «жесткие»;
  • движения ленивые или безвольные;
  • проблемы перемещения глаз;
  • предпочтение движений одной стороны тела;
  • нет улыбки в течение трех месяцев;
  • ребенок не может держать голову от трех до шести месяцев;
  • не подносит руку ко рту в трехмесячном возрасте;
  • не тянет руки, чтобы взять предмет;
  • не чувствителен к звуку или свету;
  • задерживаются признаки общения;
  • не может ходить через 18 месяцев;
  • не имеет дружественных отношений с людьми;
  • у него нет своих предпочтений к предметам;
  • у ребенка «неудобный» или необычный тонус мышц.

Случаи умеренного церебрального паралича занимают больше времени в диагностике, потому что его признаки и симптомы не становятся достаточно очевидными, пока малыш не станет немного старше. Как правило, эти признаки надежно определяются в дошкольном возрасте.

Возраст от рождения до трех лет требуют внимательного наблюдения. Родители должны проявить бдительность, если они замечают, что другие дети опережают в развитии их малыша.

Ранняя диагностика ДЦП увеличивает вероятность улучшения долгосрочного качества жизни ребенка.

Что делать, если малыш развивается медленно?

Родители должны найти врача-педиатра, который:

  • опытен в диагностике детского церебрального паралича и других двигательных нарушений;
  • имеет желание строить отношения с семьей;
  • чуток и сострадателен к ребенку;
  • знает специалистов в других полезных областях.

Поиск хорошего врача – один из первых шагов на пути получения надлежащей диагностики и лечения ребенка.

Заключение

Несмотря на то, церебральный паралич нельзя вылечить, своевременная помощь малышу может помочь ему научится делать некоторые вещи, которые позволят ему отчасти справиться с симптомами болезни. Это поможет предотвратить вероятные проблемы и выявить максимальные возможности ребенка в ситуации его заболевания.

Физическая терапия является одним из наиболее важных методов лечения. Лекарственные методы, хирургия, применение специального оборудование и технических средств также могут помочь ребенку в долгосрочном плане улучшении качества его жизни.

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/detskij-cerebralnyj-paralich/priznaki-dcp.html

Полон жизни
Добавить комментарий