Отек Квинке: первая помощь

Содержание
  1. Первая помощь при отеке Квинке – у детей, у взрослых, что делать, дома, до приезда скорой, медицинская
  2. Когда необходимо оказывать срочную помощь
  3. Что делать до приезда специалиста
  4. Разница оказания первой помощи при отеке Квинке детям и взрослым
  5. Алгоритм действий дома
  6. Профилактика
  7. Основные методы лечения
  8. Первая помощь при отеке квинке: алгоритм действий
  9. Симптомы и их последствия
  10. Помощь дома
  11. Оказание родителями помощи ребёнку
  12. Срочная помощь беременным
  13. Первая медицинская помощь при отёке
  14. Профилактика
  15. Аптечка аллергика
  16. Заключение
  17. Что делают в неотложке? Первая помощь при отеке Квинке
  18. Важность оказания своевременной первой помощи
  19. Неотложная помощь больному с отеком Квинке
  20. Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке
  21. Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке
  22. Отек Квинке — фото, симптомы и лечение, первая помощь и препараты
  23. Отек Квинке — что это такое?
  24. Симптомы отека Квинке у взрослых
  25. Отек Квинке у детей — особенности
  26. Первая помощь при отеке Квинке — 10 шагов
  27. Лечение отека Квинке у взрослых и детей, препараты
  28. Прогноз

Первая помощь при отеке Квинке – у детей, у взрослых, что делать, дома, до приезда скорой, медицинская

Отек Квинке: первая помощь

Аллергическая реакция не всегда проявляется зудом и отеком, иногда она оборачивается серьезным осложнением, которое способно привести к смерти больного аллергией.

Когда аллергия застает больного врасплох, необходимо быстро и правильно оказать первую помощь, в некоторых случаях знания оказания первой помощи спасут жизнь человеку.

Что характерно:

  1. Первые симптомы появляются резко, сразу после контакта с аллергеном.
  2. Человек чувствует набухание органов, имеющих слизистую оболочку и рыхлую подкожную клетчатку:
  • ротовая полость;
  • язык;
  • губы;
  • гортань;
  • область вокруг глаз;
  • щеки;
  • половые органы;
  • около суставов;
  • места вокруг укусов насекомых, например: ладонь или стопа после укуса осы.
  1. Отек в области контакта с аллергеном и в органах со слизистой и рыхлой клетчаткой.
  2. Ощущение распирания в месте отека.
  3. Кожа в области отека становится натянутой, плотной.
  4. В месте отека ямка не образуется.
  5. Покраснение кожных покровов.
  6. Сильный зуд.
  7. Одышка.

Симптомы могут не проявляться явно и иметь стертый характер, что зависит от степени тяжести и от реакции организма на аллерген.

При легкой степени тяжести симптомы пройдут через несколько дней, не имея после себя последствий.

Сильная реакция организма проявится крайними формами описанных признаков, при этом возможны осложнения со стороны органов разных систем организма.

Системы, где есть слизистые оболочки, могут быть затронуты:

  1. Самым серьезным и опасным осложнением при отеке Квинке является поражение слизистой оболочки дыхательного тракта. Сильный отек приводит к сужению просвета дыхательной трубки, в результате чего воздух не поступает в легкие извне, а больной не может сделать вдох.

Будут характерны следующие признаки:

  • лающий кашель, слышный на расстоянии;
  • затрудненный вдох;
  • тихий, вялый голос;
  • страх в глазах больного;
  • одышка;
  • включение вспомогательной мускулатуры тела для совершения вдоха;
  • цвет лица становится синим;
  • возможна потеря сознания;
  • смертельный исход из-за отсутствия поступления кислорода.
  1. При реакции в области оболочек головного мозга могут быть стертые симптомы:
  • головная боль;
  • заторможенность;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • судороги;
  • сложно достать подбородком до груди, лежа на спине;
  • нарушение слуха;
  • головокружение.

Данное осложнение способно привести к смерти из-за отека оболочек мозга.

  1. При развитии отека из-за попадания аллергена в пищеварительный тракт отражается:
  • болью в животе;
  • поносом;
  • рвотой;
  • покалыванием в области неба и глотки;
  • напряжением передней брюшной стенки.

Возможна неправильная диагностика из-за подозрения на острый живот, что лечат в хирургическом отделении.

  1. Поражение слизистой мочевыделительной системы приведет к развитию острого цистита и задержке мочеотделения.
  2. Отек Квинке может быть осложнением крапивницы, что будет характеризоваться сильным зудом и покраснением кожи и затрагивать большую площадь тела.

Когда необходимо оказывать срочную помощь

Действовать при отеке Квинке нужно быстро.

Сразу вызвать скорую помощь необходимо при появлении:

  • признаков удушья, когда человек начинает задыхаться;
  • менингеальных знаков, заключающихся в затрудненном наклоне головы вперед;
  • болей в животе и поносе;
  • задержка мочи длительное время.

При любом подозрении на отек вызывайте скорую помощь, чтобы не довести пострадавшего до смертельного исхода!

Что делать до приезда специалиста

Первая медицинская помощь может быть оказана Вами еще до приезда скорой, если у Вас есть лекарственные препараты.

Вы в силах помочь больному и подготовить его к отправке в больницу.

Вот что нужно делать при отеке Квинке:

  1. все нужно делать спокойно и быстро.
  2. прекратите контакт аллергена с организмом человека.
  3. Успокойте человека, если он в сознании.
  4. Объясните, что скорая помощь уже едет ему помогут специалисты.
  5. Поищите в кармане записку, где написано, что делать во время приступа.
  6. При отсутствии записки не паникуйте сами, успокойтесь и выполняйте следующие указания:
  • расстегните воротник, снимите пояс, освободите от стесняющей одежды;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха, открыв окна и двери и отодвинув окружающую толпу;
  • больному придайте полусидячее или сидячее положение, чтобы было легче дышать;
  • если имеется место укуса или контакта с аллергеном, то приложите к этому месту холод, например, лед, завернутый в полотенце — просто так не прикладывайте лед, чтобы не было обморожения;
  • либо выше места попадания аллергена в организм (укус или укол) наложите жгут для предотвращения распространения антигенов в организме;
  • поместите ноги пострадавшего в теплую воду;
  • при наличии сосудосуживающих капель закапайте их в нос;
  • если есть антигистаминные средства, то дайте их пострадавшему;
  • при наличии активированного угля или другого энтеросорбента дать выпить пострадавшему;
  • напоить, лучше щелочным питьем, например: «Боржоми»;
  • будьте постоянно рядом и не оставляйте больного одного;
  • проверяйте пульс и измеряйте давление по возможности.

Первая помощь при отеке Квинке у взрослых и детей очень ценна, выполнение данных правил может облегчить состояние пострадавшего и помочь ему выздороветь без осложнений! После приезда скорой помощи сообщите врачу обо всех медикаментах, которые получил пострадавший. Это необходимо для предотвращения передозировки пострадавшего.

Какие эффективные препараты при отеке квинке? Смотрите в статье.

Разница оказания первой помощи при отеке Квинке детям и взрослым

Дети Взрослые
Первая помощь Дополнительно к перечисленному:
  1. детям старше трех лет можно разводить пищевую соду 1 грамм на литр воды для питья;
  2. активированный уголь детям нужно растолочь;
  3. ребенка всегда нужно госпитализировать, даже если симптомы прошли необходимо наблюдение врача;
  4. для ребенка всегда нужно высчитывать правильную дозу препаратов соответственно возрасту или весу!
Провести перечисленные мероприятия
Какие можно лекарства
  • «Димедрол» с семи месяцев;
  • «Супрастин» с одного месяца;
  • «Цетиризин» с шести месяцев;
  • «Кларитин», «Лоратадин» с двух лет;
  • «Диазолин» с новорожденного периода;
  • «Зиртек» с шести месяцев в форме капель.
Можно препараты, если нет индивидуальной непереносимости
Какие нельзя лекарства «Зиртек» нельзя до шести лет в форме таблеток. Ограничения в приеме есть только для беременных женщин и лиц, имеющих заболевания разных систем.
  1. «Диазолин» и «Цетиризин» нельзя при беременности.
  2. «Супрастин» — необходимо прекратить лактацию во время приема
Когда вызывать скорую помощь Сразу же, при появлении первых симптомов, при любой степени тяжести, потому что реакция развивается намного быстрее, чем у взрослых При наличии осложнений, средней итяжелой степени

Алгоритм действий дома

Дома сложно оказать квалифицированную помощь, но можно выполнить все перечисленные мероприятия:

  1. Окажите первую помощь.
  2. Вызовите скорую помощь.
  3. Находитесь рядом с больным.
  4. Измеряйте пульс и артериальное давление.
  5. Приготовьте вещи и документы до приезда скорой помощи.
  6. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то введите лекарственные препараты:
  • антигистаминные средства снимают отек и покраснение, устраняя медиаторы в организме:
  • «Диазолин» является препаратом выбора при неотложных ситуациях, является препаратом первого поколения, поэтому у него много побочных эффектов, его не нужно применять для длительного лечения, лучше для купирования приступа;
  • «Супрастин» обладает противорвотным эффектом, детям при приеме необходимо высчитывать дозу в зависимости от возраста;
  • «Цетиризин» мало оказывает седативного эффекта, обладает хорошим противозудным свойством.
  • энтеросорбенты назначают для выведения аллергена из пищеварительной системы или токсинов:
  • Активированный уголь дают из расчета одна таблетка на десять кг;
  • «Полисорб МП» выпускается в виде порошка, но применять можно только в виде суспензий, детям рассчитывают дозу в зависимости от веса;
  • «Энтеросгель» можно при беременности и детям с грудного возраста, не уменьшает всасывание витаминов и минералов в кишечнике.
  • при тяжелом течении и осложнениях нужно вводить глюкокортикостероиды:
  • «Преднизолон» — препарат выбора при неотложных ситуациях, убирает отек и обеспечивает проходимость дыхательных путей во время приступа.
  • при пониженном артериальном давлении неотложная помощь заключается в подкожном введении 0,1% адреналина 1 мл.
  • можно провести очистительные клизмы для избавления от аллергена;
  • постельный режим и постоянное наблюдение.

В домашних условиях сложно купировать приступы, даже если есть необходимые лекарственные препараты, поэтому лучше всегда вызывать скорую помощь!

Профилактика

Чтобы не встречаться с отеком Квинке, нужно всегда избегать аллергенов тем, кто склонен к этой патологии.

Вот алгоритм действий:

  1. напишите пункты оказания первой помощи на листочек и носите всегда с собой, в случае приступа его могут найти и оказать Вам помощь.
  2. Носите с собой лекарства первой помощи, если возможен приступ.
  3. Родители должны следить за детьми на природе, оберегать от укусов насекомых.
  4. На время цветения уезжать в другие районы, где опасные для аллергиков растения не цветут.
  5. Постоянно соблюдать диету, потому что организм неустойчив к нескольким видам аллергенов.
  6. Перед использованием новых средств по уходу за телом или краски для волос проводить кожные пробы.

  7. Уточняйте о наличии аллергии на лекарственные препараты.
  8. Часто проводите дома влажные уборки.
  9. Избегайте переохлаждений и провоцирующих факторов.
  10. Укрепляйте и меньше болейте, не посещайте многолюдных мест.

Основные методы лечения

  • Необходимо прекратить контакт с аллергеном:
  • прекратить вводить лекарственный препарат;
  • удалить жало из организма;
  • Прекратить распространение аллергена по организму:
  • перетянуть выше места введения лекарства или укуса жгутом;
  • назначить энтеросорбенты;
  • клизма.
  1. Патогенетическое лечение, когда нарушают механизм развития патологии. При отеке назначают антигистаминные препараты, которые блокируют действие гистамина – основного медиатора аллергии и воспаления.
  • способствует расширению сосудов кожи и подкожной клетчатки, из-за чего наблюдается покраснение;
  • обеспечивает повышенную проницаемость, что приводит к отеку слизистой и подкожной клетчатки.
  1. Симптоматическое лечение заключается в устранении симптомов:
  • подходят средства для наружного применения, снимающие зуд и покраснение;
  • сосудосуживающие препараты уменьшают просвет сосудов и на время останавливают выделения из носа;
  • обезболивающие препараты снимают боль при поражении кишечника;
  • нестероидные противовоспалительные средства снимают отек и воспаление.

Непосредственное лечение приступа должно быть этиотропным. Лечение последствий отека носит больше патогенетический и симптоматический характер. Чем позже было начато этиотропное лечение, тем больше последствий и сложнее терапия.

Чтоб узнать патогенез бронхиальной астмы у детей, переходите далее.

Чем опасен инфекционный дерматит на ногах? Все ответы здесь.

Склонны к осложнениям те, у кого аллергия носит неконтролируемый характер или те, кто ещё не знает о своей патологии. Отек Квинке всегда появляется внезапно, поэтому к нему сложно подготовиться.

Все, кто страдает аллергией, должны иметь ряд лекарственных средств на случай возникновения отека:

Отек Квинке – опасная, смертельная болезнь, может быть осложнением нетяжелых аллергических реакций, поэтому всегда опасайтесь его развития и проводите профилактику!

Источник: http://allergycentr.ru/otek-kvinke-pervaja-pomoshh.html

Первая помощь при отеке квинке: алгоритм действий

Первая помощь при отеке Квинке – крайне важный этап борьбы с опасными проявлениями аллергии. Сам этот диагноз возник в конце XIX столетия с легкой руки немецкого врача, впервые описавшего симптоматику заболевания.

Данный вид патологии включает местный отёк слизистых и подкожной клетчатки, который возникает внезапно и развивается очень быстро.

Отёком Квинке также называют ангионевротический отёк и сложную форму крапивницы, которую ещё именуют гигантской.

Симптомы и их последствия

Характерной особенностью этого вида отёка считают сжатые сроки для оказания неотложной помощи – буквально несколько минут, в крайнем случае – часов.

Патология затрагивает участки кожи, содержащие слои подкожного жира. Основными симптомами считают следующие проявления.

  1. Отёчность дыхательной системы, в основном – гортани, что ведёт к хрипоте в голосе, затрудненному дыханию, резкому кашлю. Сопутствующими изменениями становится цвет кожи в зоне поражения. Изначальную синюшность со временем замещает бледность. Реже – больной теряет сознание.
  2. Отёк отдельных мест поражения. Наблюдается он на губах, щеках либо веках.
  3. Слизистая оболочка рта отекает также локально – страдают миндалины, язык и нёба.
  4. Мочеполовой отёк проявляется затрудненным мочеиспусканием, постоянными позывами в туалет, болями в нижней части живота.
  5. Симптом отёка головного мозга – невралгия либо судорога.
  6. Пораженный пищеварительный тракт сигнализирует диспепсическими расстройствами, острым болевым синдромом, перитонитом.

Заметить наличие крапивницы позволяют ярко выраженное подкожное высыпание. Появление первых признаков отёчности должно насторожить. Это причина срочного обращения за медицинской помощью. Увеличение в объёме определённого органа часто вызывает паническое состояние не только у пациента, но и у находящихся рядом людей.

Общее тяжелое состояние усложняется риском асфиксии, а распространение заболевания на мозг грозит отмиранием клеток, нарушением кровоснабжения. Все это определяет серьезность ситуации. Первая помощь при отёке Квинке поможет не допустить смерти пациента и значительно ослабит проявления заболевания.

Помощь дома

От того, насколько правильными и своевременными будут действия близких людей, напрямую зависит жизнь пострадавшего. Поддаваться панике или пренебрегать помощью врачей не следует.

Желательно сразу вызвать скорую и срочно оказать первую неотложную помощь:

  • нужно принять наиболее подходящее расположение тела, чтобы уменьшить боль и не вызвать асфиксию;
  • обеспечить прием антигистаминных препаратов (1-2 таблетки либо сделать укол), таких как Фенкарол, Диазолин, Димедрол;
  • обильное питье («Боржоми» или развести в 1 л кипяченой остуженной воды 1 г соды);
  • уменьшить содержание вещества, вызвавшего аллергическую реакцию. В этом поможет сорбент, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса человека);
  • снизить проявления отёка и зуда. В этом помогут лёд либо холод, локально воздействующий на зону поражения (но не стоит переусердствовать – можно вызвать вдобавок обморожение);
  • закапать нос сосудосуживающим препаратом (Нафтизин);
  • поместить ноги больного в горячую воду, что задержит развитие отёчности;
  • открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Излишне тормошить человека, а также показывать свой страх и отчаяние недопустимо. Это только усугубит психологическое состояние и можно навредить такими непутевыми попытками повлиять на ситуацию. Если сомневаетесь, что действия принесут улучшение, лучше дождаться скорой помощи.

Оказание родителями помощи ребёнку

Несмотря на то что проявления отёка могут быть не ярко выражены, вызвать неотложку следует сразу же. При этом родители должны излучать уверенность в нормальном исходе ситуации и не выказывать даже намека на панику перед ребенком. Следует четко придерживаться следующего алгоритма действий.

  1. Уложить ребёнка в горизонтальное положение, подложив под ноги подушку. Это улучшит циркуляцию крови.
  2. Если аллерген – жало, аккуратно его вынуть, а если причина в пыльце – протереть слегка влажным полотенцем тело ребёнка (хотя бы руки и лицо). При укусе животного – прикладывают холодный компресс.
  3. Вывести аллерген помогут сорбенты: до 3 лет берут 3 таблетки активированного угля; Смекта (1 пакет для детей до года, 2 – утром и вечером для старших); Энтеросгель (1 ч. л. для грудничков и 2 – для 2-3-летних).
  4. Питье (щелочное, как и взрослым, если ребёнок не страдает неправильным обменом веществ).
  5. Противоаллергические препараты: Фенистил, Кларитин, Фенкарол, согласно возрастным дозам.

Затем взрослые ожидают приезда скорой. Медики сделают укол внутримышечно Преднизолоном, если ребенку будет трудно дышать либо появятся изменения оттенка кожи.

Следует собрать вещи малыша, так как госпитализация обязательна. В стационаре, после снятия симптомов, проведут обследования для выявления причин заболевания и понаблюдают за состоянием малыша еще несколько дней.

Срочная помощь беременным

Для женщины, вынашивающей ребёнка, как и кормящей, практически все препараты считаются нежелательными. Но вред, который может нанести отсутствие своевременного лечения, представляется гораздо более опасным, чем риск возможных осложнений.

Вопрос, что делать при отеке Квинке, для этой категории пациентов зависит от наличия противопоказаний к определённым препаратам. Выявить таковые поможет лечащий врач, если беременная позвонит за консультацией, либо книга развития беременности, ведение которой обязательно с ранних сроков.

Первая помощь при отеке Квинке у беременных – устранить аллерген, принять антигистаминные препараты, применить симптоматическое лечение.

Разрешены такие антигистаминные средства: Кларитин, Зиртек, L-цет. Снизить проницаемость сосудов помогут кальция глюконат, Преднизолон или Дексаметазон. Обычно стараются ввести препараты внутривенно, чтобы обеспечить быстрое всасывание и скорейший эффект.

Первая медицинская помощь при отёке

По приезду скорой врач сделает осмотр и будет действовать с учетом локации отёка и симптоматики:

  • если наблюдается снижение артериального давления– 0,1-0,5 мл 1%-го раствора адреналина, иногда проводится трахеостомия (при асфиксии);
  • внутривенно введут гормоны преднизолон 0,6-0,9 г; дексаметазон 0,1-0,15 г, гидрокортизон – 1 г;
  • обязательно применение антигистаминных препаратов: Супрастин 2%-ный – 2,0, Дипразин (2 мл 2,5%-ный раствора), Димедрол (1%-ный 1-2 мл;
  • диуретики для повышения скорости выведения аллергена с мочой пациента: Лазикс 40-80 мг в/в струйно на физиологическом растворе, Маннит 15%-ный;
  • для остановки распространения заболевания – ингибиторы протеаз (Контрикал – 30000 ЕД в/в на 200 мл физиологического раствора, аминокапроновая кислота 200 мл в/в капельным введением);
  • меры по дезинтоксикации (гемосорбция, энтеросорбция);
  • госпитализация.

Если больной уже получил анафилактический шок по приезду скорой, его укладывают так, чтобы голова была выше ног, затем вводят Эпинефрин. При этом следят за пульсом и дыханием пациента.

Профилактика

В зависимости от того, что стало провоцирующим фактором, лицам, хотя бы раз пострадавшим от этого состояния, следует осуществить определенные изменения в своем укладе жизни. Особенно это актуально для семей с маленькими детьми.

Чтобы малыш мог нормально развиваться, важно выполнить несколько рекомендаций:

  • ежедневные влажные уборки, остекление полок с книгами, замена пухового одеяла и подушки на гипоаллергенные, минимум химии и только в недоступных для малышей или склонных к отекам людей;
  • частые проветривания, отсутствие домашних животных в доме;
  • дешевые и слишком яркие игрушки следует убрать, одежду выбирают только из натуральных материалов;
  • консультироваться с врачом перед приемом препаратов, предварительно уведомив его о своей проблеме (если ввести препарат жизненно необходимо, следует находиться в медучреждении под присмотром специалиста еще с полчаса);
  • вне дома ходить только обутыми и с головным убором.

Неотъемлемой частью терапии является специальная диета при отёке Квинке. Для пациентов с ангиоотёком исключают все продукты, способные вызвать прямую или перекрестную аллергическую реакцию.

Корректировке подлежит также качественный и количественный аспект меню. Основополагающий принцип – укрепление здоровья через еду. В рационе пациента должно быть как можно больше свежих овощей и фруктов (не аллергенов в конкретном случае), клетчатка (через каши).

Следует помнить, что некоторые виды продуктов могут вызвать псевдоаллергические последствия – от количества принятой пищи зависит, будет ли отек у человека или в этом случае обойдется.

Но существуют и продукты, практически полностью безопасные для малышей и взрослых – это, например, бананы. При покупке в магазине пищевых изделий, следует обращать внимание на способ упаковки и срок пригодности. Эти факторы также могут спровоцировать приступ отёка. Не следует забывать о полезных свойствах воды. Обильное питье – аксиома для подверженных аллергии людей.

Аптечка аллергика

Своеобразный must-have в доме и сумке склонного к аллергии человека – антигистаминные препараты. Они подразделяются на 3 поколения. Наиболее эффективные при срочной необходимости оказания помощи – лекарства первого поколения:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Димедрол;
  • Фенкарол;
  • Диазолин;
  • Пипольфен;
  • Перитол;
  • Кетотифен.

Но если их применять постоянно, организм привыкает, и ощутимого эффекта уже не достичь. Тем более что и действие первого поколения антигистаминных средств довольно ограничено по времени.

Второе и третье поколение этой группы лекарств обладает рядом преимуществ – не затормаживает, не влияет на нервную систему, поддерживает нормальное состояние человека более продолжительный промежуток времени. Их часто используют в профилактических целях люди, страдающие сезонными аллергическими проявлениями.

Среди таких препаратов наиболее популярны:

  • Кларитин;
  • Лоратадин;
  • Кларотадин;
  • Цетиризин;
  • Зиртек;
  • Семпрекс;
  • Кестин;
  • Фенистил;
  • Телфаст.

При проявлениях отёка на слизистой носа либо глаз можно применять антигистаминные препараты местного действия.

Желательно посоветоваться с лечащим врачом о составе такой домашней аптечки. Тогда точно будут учтены возрастные особенности пациента, присутствующие у человека заболевания органов и возможные осложнения от приема этих лекарств.

Заключение

Следует всегда помнить, что даже небольшой отёк – повод вызвать врача и сдать соответствующие анализы на выявление аллергена и его лечение. И для человека, столкнувшегося хоть раз с такой проблемой, важно всегда помнить о возможном рецидиве и принять соответствующие меры предосторожности.

Ввиду большого количества провоцирующих факторов, следует знать, какие действия нужно предпринять и как оказывается первая помощь при отеке Квинке. Особенно, если в его семье были или есть аллергики.

Вам также может понравиться…

Источник: http://adella.ru/health/pervaya-pomoshh-pri-oteke-kvinke.html

Что делают в неотложке? Первая помощь при отеке Квинке

Отёк Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это острое заболевание аллергического характера, при котором стремительно развивается обширный отек слизистых оболочек и кожи. Чаще всего отекает лицо и шея, верхняя часть туловища, реже – гортань, язык и глотка, мозговые оболочки и внутренние органы. Подробнее о том что такое отек Квинке читайте в этой статье.

Пусковыми механизмами данного заболевания являются:

  • Аллергическая реакция – сначала происходит контакт с аллергеном (лекарственный препарат, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого, бытовая пыль), а затем организм начинает с ним бороться путем усиленной выработки иммуноглобулинов и выбросом гистамина в кровь. Гистамин приводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости – следствием чего является отек.
  • Неаллергическая реакция характерна для детей. В данном случае гистамин, который вызывает отечность тканей, выделяется при непосредственном воздействии какого-либо токсичного фактора (например, яда насекомого) на специфические клетки.
  • Наследственная предрасположенность – вызывает появление наследственного ангионевротического отека. В данном случае в организме существует генетическая поломка, из-за которой снижено количество белков-ингибиторов, подавляющих действие комплемента (защитной реакции организма путем выброса гистамина в кровь). И при самых незначительных встрясках организма (ими могут стать даже перенесенный стресс или переохлаждение) – комплемент активируется и появляется отек.

Важность оказания своевременной первой помощи

Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти.

У малышей и детей-дошкольников в разы по сравнению со взрослыми увеличивается вероятность отягощения ангионевротического отека лица и шеи отеком дыхательных путей, поэтому даже в случае удовлетворительного состояния ребенка надо обратиться за грамотной медицинской помощью.

Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

Неотложная помощь больному с отеком Квинке

Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

  • Помочь принять удобное положение, обеспечив отток жидкости от отекающих частей тела (если отекают ноги – приподнять их, если отекли лицо и шея – усадить пострадавшего).
  • По возможности успокоить и предотвратить панику.
  • Обеспечить доступ кислорода: открыть форточку, расстегнуть тугую одежду.
  • Прекратить действие аллергена: достать жало насекомого или увести из-под действия химического агента.
  • Если причиной отека стал укус насекомого или лекарственная инъекция – наложить жгут выше пораженного места.
  • На отек наложить холодный компресс.
  • Чтобы ускорить избавление организма от аллергена – обеспечить обильный питьевой режим (предпочтительно щелочное питье: боржоми, нарзан, 1% раствор пищевой соды), дать сорбенты (смекту, активированный уголь, энтеросгель).
  • Дать любой противоаллергический препарат согласно возрастной дозировке: фенистил, фенкарол, супрастин, кларитин, лоратадин, цетиризин. Внутримышечное введение препарата эффективнее, но если рядом нет квалифицированного специалиста, прием 1-2 таблеток антигистамина до приезда скорой помощи обязательны. Подробнее о современных антигистаминных препаратах.
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли: називин, нафтизин, галазолин, тизин.
  • Можно приготовить горячие ножные ванны (если отекла верхняя часть туловища).
  • Если развивается бронхоспазм, то можно использовать небулайзер для облегчения дыхания больного.

Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

  • внутримышечного введения преднизолона – для облегчения дыхания
  • подкожного введения адреналина
  • внутримышечного введения супрастина – чтобы нивелировать действие гистамина
  • применения мочегонных средств (лазикса), чтобы ускорить выведение аллергена из организма
  • ингаляции сальбутамолом
  • трахеотомии по показаниям
  • немедленной госпитализации в стационар

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

  • антигистаминного действия: парлазин, фенкарол, фенистил
  • адсорбенты: уголь активированный, полифепан, энтеросгель
  • ферментативные препараты для уменьшения чувствительности организма ребенка к пищевым аллергенам: креон, панзинорм
  • при высоком риске возникновения отека гортани – преднизалон для внутримышечных инъекций

У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

  • Без промедления вызвать скорую помощь
  • Нейтрализовать действие аллергена
  • Помочь принять удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить
  • Дать любой противоаллергический препарат
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли
  • Давать частое и обильное щелочное питье
  • Дать активированный уголь или любой другой адсорбент
  • Наложить холодный компресс на отечную область
  • Следить за дыханием и общим состоянием больного

Так же вам может быть интересно:

Источник: http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/otek-kvinke-pomosh.html

Отек Квинке — фото, симптомы и лечение, первая помощь и препараты

Одним из выраженных проявлений аллергии является отек Квинке — это реакция организма на биологические объекты или химические вещества, которые воспринимаются иммунной системой как чужеродные и опасные.

Осложнения при этом могут быть фатальными, поэтому заболевание требует срочной медицинской помощи. О причинах отека Квинке, симптомах и лечении патологии я расскажу в этой публикации.

Отек Квинке — что это такое?

Отек Квинке — это бурная аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком кожи и слизистых, в более редких случаях — внутренних органов, оболочек мозга или суставов. Другие названия болезни — ангионевротический шок, гигантская крапивница.

  • Отек Квинке может развиться у каждого человека, однако в группе риска находятся люди с тем или иным видом аллергии.

На физиологическом уровне такой стремительный аллергический отек возникает из-за выброса в кровь большого количества гистамина. Это вещество неактивно в обычном состоянии, но при попадании в организм аллергена оно высвобождается, приводя к сгущению крови и развитию сильного отека.

Отек Квинке фото

Часть эпизодов ангионевротического отека обусловлена наследственностью, либо их этиологию не удается выяснить. Генетическая причина связана с нарушением в работе комплементов иммунной системы.

Это комплекс белков, который отвечает за реакции иммунитета на вторжение аллергенов и прочих чужеродных объектов, патогенных клеток. Если система комплементов нарушена, то такие белки начинают самопроизвольно реагировать даже на безобидные раздражители, например, на воздействие тепла или холода. В результате возникает бурная аллергическая реакция.

В большинстве же случаев аллергический отек Квинке связан с конкретным аллергеном:

  • пищевыми продуктами;
  • лекарствами;
  • косметикой или бытовой химией;
  • ядами от укусов насекомых, змей;
  • пылью или растительной пыльцой;
  • шерстью домашних животных.

Сопутствовать отеку и повышать риск его развития могут:

Симптомы отека Квинке у взрослых

Симптомы отека Квинке у взрослых и детей развиваются в течение 20-30 минут после контакта с аллергеном. Сначала поражение может локализоваться на шее, веках, губах, затем переходит на небо, язык и миндалины.

Симптомы отека Квинке у взрослых фото

Особенности отека:

  1. Плотность, после нажатия углубления не остается;
  2. Безболезненность;
  3. Цвет не отличается от окружающих слизистых и кожи;
  4. Может сочетаться с крапивницей (сыпью).

Отечность часто возникает на лице, шее и в дыхательных путях, поскольку носоглотка и гортань с большинстве случаев являются воротами для проникновения аллергенов.

Самые первые признаки отека Квинке таковы:

  • першит в горле;
  • голос становится охриплым;
  • трудно глотать и дышать.

Человек чувствует распирание и напряженность в месте отека. Наибольшую опасность представляет распространение отечности на дыхательные пути — гортань и бронхи — поскольку это чревато развитием удушья.

Другие возможные проявления в зависимости от локализации отека:

  • слизистая желудка и кишечника — тошнота, рвота, боль в животе и понос;
  • мочевой пузырь — проблемы с мочеиспусканием;
  • оболочки мозга — рвота, головокружение, менингеальный синдром (головная боль, ригидность мышц затылка и шеи, подтягивание коленей к себе и невозможность их разогнуть).

Отек Квинке у детей — особенности

Все родители должны знать о том, на что у ребенка аллергия, и стараться исключать контакт с этими веществами, будь то продукты питания, пыльца или определенные лекарства.

Самым опасным состоянием является отек гортани. Он развивается стремительно, появляются такие симптомы:

  • беспокойство;
  • одышка, затрудненный вдох;
  • посинение конечностей и лица;
  • увеличение шейных вен;
  • иногда кровохарканье.

Структура подкожно-жировой клетчатки у детей отличается от таковой у взрослых, поэтому при отеке Квинке гортань отекает быстрее.

Среди причин отека Квинке в детском возрасте первые места занимают такие аллергены:

  • пища — яйца, цитрусовые, ягоды, шоколад, молоко, орехи;
  • лекарства — Пенициллин, Ампициллин, препараты йода, Аспирин, витамины группы B;
  • яды насекомых, пыльца растений и пыль.

Если отек неаллергической природы, то его могут спровоцировать стрессы, инфекции, воздействия света или температуры, токсичные вещества.

Признаки отека Квинке у детей, возникшего в слизистой кишечника, желудка и пищевода:

  • резкая боль в животе;
  • диарея с примесью крови;
  • многократная рвота.

Первая помощь при отеке Квинке — 10 шагов

Отек Квинке является неотложным состоянием, и от действий находящихся рядом людей до приезда врача может зависеть жизнь человека. Особенно оперативно нужно действовать при локализации аллергической реакции в области лица, шеи, языка, глотки.

При отеке Квинке первая помощь заключается в следующем:

  1. Устранить контакт с аллергеном;
  2. Снять или расстегнуть стесняющую одежду;
  3. Обеспечить приток свежего воздуха;
  4. Сделать подкожно инъекцию 3% раствора Преднизолона в дозировке 1-2 мг на 1 кг массы тела;
  5. Ввести внутримышечно антигистаминный препарат — Супрастин раствор 2% из расчета 0,1 мл на год жизни (т. е. если ребенку 7 лет, то вводят 0,7 мл) или Пипольфен раствор 2,5% в такой же дозе;
  6. Если есть только таблетки (Кларитин, Супрастин, Димедрол), то их положить под язык;
  7. Дать больному много воды или несладкого чая и сорбенты для выведения аллергена из организма (активированный уголь, Энтеросгель);
  8. При развитии отека в носоглотке или носу дополнительно закапать капли с сосудосуживающим действием (Нафтизин, Галазолин, Отривин);
  9. При локализации отека на руке или ноге обязательно наложить выше него жгут;
  10. При укусе пчелы важно быстро извлечь жало и приложить к пораженному месту холод.

Список препаратов, которые можно применять самостоятельно при слабовыраженных аллергических отеках:

  • Кларитин
  • Бенадрил
  • Зиртек
  • Аллертек
  • Лоратадин
  • Зодак
  • Кларготил
  • Лорагексал
  • Кларисенс
  • Фенкарол
  • Летизен
  • Парлазин
  • Кларидол
  • Лорид
  • Супрастин
  • Кларотадин
  • Фенистил
  • Цетиринакс
  • Тавегил.

При неоднократных эпизодах аллергии — крапивницы, отека Квинке, — всегда носите с собой антигистаминные средства и Преднизолон.

Лечение отека Квинке у взрослых и детей, препараты

В лечении отека Квинке применяют:

  1. Транексамовую и аминокапроновую кислоту, Н1-антигистамины и глюкокортикостероиды (ГКС) при остром ангиоотеке.
  2. Мочегонные препараты, ГКС длительного действия и плазмаферез при тяжелых состояниях.
  3. При неэффективности вышеназванных средств используют Метотрексат, Циклоспорины, Варфарин, иногда прибегают к инъекции Эпинефрина.
  4. Длительный курс антигистаминов назначают, если причина отека не установлена и он не препятствует нормальному дыханию.
  5. При стремительно увеличивающимся отеке гортани и дыхательной недостаточности может потребоваться проведение трахеостомии — разрез трахеи и соединение ее в внешней средой с помощью канюни (специальной трубки).

Хронический отек Квинке лечат с помощью:

  • Н1-антигистаминных средств 2 поколения — Фенистил, Лоратадин, Кестин;
  • Н1-антигистаминов 1 поколения при обострении аллергии ночью и усиливающихся симптомах — Дифенгидрамин, Антазолин, Гидроксизин. Их недостаток в том, что они вызывают сонливость.

В ходе терапии также важно провести санацию всех очагов инфекции, поскольку патогенные бактерии при попадании аллергена в организм стимулируют высвобождение гистамина.

Аллергику необходимо придерживаться диетического питания, исключающего шоколад, спиртные напитки, красные ягоды и цитрусовые, кофе, острые и пряные продукты.

Анафилактический шок при отеке Квинке может стать следующей ступенью в развитии аллергической реакции.

Это опасное состояние, сопровождающееся зудом, затрудненным дыханием, тревожностью, потерей сознания и судорогами. В таких случаях дорога каждая минута, поэтому помощь должна быть оказана немедленно — нужно ввести Гидрокортизон или Преднизолон и срочно доставить человека в больницу.

Прогноз

Заболевание развивается неблагоприятно, если медицинская помощь не оказана вовремя. Возможные осложнения:

  • дыхательная недостаточность;
  • отек оболочек мозга;
  • отек слизистой желудка, пищевода, кишечника;
  • анафилактический шок;
  • поражение мочеполовых органов.

Любое из этих состояний способно привести к смерти. В наиболее опасном положении находятся дети, так как у них отек распространяется очень быстро.

При своевременном оказании помощи прогноз благоприятный.

Источник: https://zdrav-lab.com/otek-kvinke-simptomy-lechenie-preparaty/

Полон жизни
Добавить комментарий