Паратрофия: симптомы и лечение

Содержание

Паратрофия

Паратрофия: симптомы и лечение

Паратрофия — патологическое состояние, возникающее у ребенка в первый год жизни на фоне нарушения рационального вскармливания (перекармливания, неправильного соотношения между основными пищевыми ингредиентами в рационе и др.).

Клинически выражается увеличением массы тела по сравнению с возрастной нормой, наличием избыточного подкожного жира, снижением активности ребенка, нарушением пищеварения, инсомнией и т. д. Диагностируется паратрофия по внешним признакам и данным лабораторных тестов (общего и биохимического анализа крови, копрограммы, иммунограммы).

Терапия заключается в соблюдении специального режима питания, назначении витаминотерапии и лечебной физкультуры.

Паратрофия — разновидность дистрофии, расстройство питания у детей раннего возраста, имеющее хроническое течение. Патология сопровождается избыточным жировым отложением. У детей с диагнозом паратрофия наблюдается превышение нормы массы тела на 10% и выше.

В клинической педиатрии выделяют три степени патологии, диагностируемые у детей до года. При первой степени масса тела ребенка превышает нормальные значения в диапазоне 12-20%. Вторая степень характеризуется увеличением показателей на 20-30%, третья степень — более 31%.

При подозрении на паратрофию педиатр сопоставляет вес ребенка и его рост. При наличии соотношения длины и веса, не превышающего среднюю норму, предварительный диагноз считается неверным.

Если масса тела у ребенка в возрасте от 12 месяцев выше допустимой нормы, диагностируется ожирение.

Причины паратрофии

Хроническое расстройство питания, известное как паратрофия, может быть вызвано эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними) причинами.

Однако основным провоцирующим фактором развития патологии выступает нерациональное питание, когда ребенка кормят в ночное время, увеличивают объем порции, не придерживаются правил грудного или искусственного вскармливания.

Нередко причиной паратрофии становится частое кормление, не соответствующее возрасту ребенка.

Еще одной причиной паратрофии может служить несбалансированный рацион, характеризующийся нарушением пропорциональности между органическими веществами (белки, жиры, углеводы), и дефицитом витаминов.

Предрасположенность организма к увеличению количества жировых клеток, повышенный весо-ростовой показатель при рождении, аномалии конституции (экссудативный и лимфатико-гипопластический диатезы) также являются риск-факторами возникновения паратрофии.

Развитие патологического процесса часто связано с недостаточно грамотным уходом за ребенком со стороны родителей. Отсутствие сбалансированного питания, перекорм, недостаток двигательной активности приводят к нарушению метаболических процессов.

Патогенез паратрофии основан на бессистемном и несбалансированном питании, которое влечет за собой нарушение работы органов ЖКТ, вследствие чего ухудшается пищеварение.

Возникают признаки дисбактериоза с последующим развитием гиповитаминоза, смещением кислотно-щелочного баланса, снижением концентрации гемоглобина (анемия).

Функциональные нарушения пищеварения приводят к дестабилизации иммунной защиты, в результате устойчивость организма к инфекциям снижается.

Паратрофия имеет две формы: липоматозную и липоматозно-пастозную. Липоматозная форма патологии связана с элементарным перекормом ребенка в сочетании с генетической предрасположенностью к повышенному усвоению жиров.

У детей с липоматозной формой заболевания присутствует избыточный жир в гиподерме (подкожно-жировой клетчатке).

Эластичность, упругость и нормальный цвет эпидермы длительно сохраняются, после чего кожа приобретает бледный оттенок.

Липоматозно-пастозная форма паратрофии связана со спецификой работы эндокринно-обменных процессов, так как наблюдается у детей с генерализованным стойким увеличением лимфатических узлов. При данной форме патологии практически у 93% пациентов наблюдаются патологические нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза, а также в периферических эндокринных железах.

Симптомы заболевания

Клиническая картина паратрофии имеет схожесть с гипотрофией, за исключением дефицита массы тела. В ходе внешнего осмотра определяется сухость, бледность и пастозность кожи, мышечная гипотония. Жировой слой достаточно выражен, однако имеет рыхлую и дряблую структуру.

Ребенок малоподвижен, активность находится практически на нуле, но часто сменяется на беспричинное беспокойство. Отмечается отставание в моторном развитии. Характерно развитие инсомнии в ночное время суток. Возможно снижение аппетита.

Перенесенные заболевания инфекционной этиологии способствуют потере веса у ребенка.

Отмечается нарушение толерантности к пище (избирательный аппетит с предпочтением каш, молочных продуктов). На фоне этого происходит расстройство стула, развивается бродильная диспепсия.

Если в рационе преобладают углеводсодержащие продукты, стул становится жидким, кашицеподобным, в некоторых случаях с зеленоватым оттенком.

Когда в рационе превалирует белковое питание, стул менее обильный, по цвету напоминает серую глину, структура сухая, плотная.

У детей с паратрофией часто наблюдается экссудативный диатез (аллергическое поражение кожного покрова и слизистых), рахит, запоры или поносы. Имеет место пониженная минерализация костей и признаки мегалобластной анемии (дефицит витамина В12). При детальном осмотре можно обнаружить избыточное количество жира на животе и бедрах, чуть меньше на руках.

Диагностические мероприятия включают в себя определение основной причины, спровоцировавшей развитие паратрофии. Как правило, специалисты в постановке диагноза ориентируются на клинические признаки патологии, а также на определение весо-ростового индекса.

Вспомогательная диагностика включает лабораторные анализы крови. При наличии патологии обнаруживаются признаки анемии и дефицита витамина В12. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выше нормы, что также свидетельствует в пользу данного патологического состояния.

Биохимические тесты крови указывают на пониженное содержание железа и фосфолипидов в биоматериале. При этом уровень холестерина выше нормальных показателей.

В результатах глюкозо-толерантного теста четко прослеживается нарушение углеводного обмена. Дополнительно сдается копрограмма — исследование кала с целью определения пищеварительной способности кишечника.

Также рекомендуется проведение иммунограммы — комплексной диагностики состояния иммунной системы.

Лечение паратрофии

Основными терапевтическими методами лечения паратрофии являются соблюдение специально разработанной диеты и лечебная физкультура. Рацион ребенка в обязательном порядке должен быть скорректирован специалистом, поскольку именно в нем “корень” патологии.

Если ребенок употребляет больше нормы грудного молока, то его пребывание у груди следует уменьшить в несколько раз (до 3-4 минут). Детям, которые находятся на искусственном питании, необходимо выдавать порцию согласно предписаниям врача.

Ребенку, находящемуся на прикорме, готовят кашу на овощном бульоне, из расчета не более 120-140 г в день. В рацион необходимо вводить овощные пюре с минимальным содержанием жиров.

В период диетотерапии необходимо постепенно снижать энергетическую ценность рациона, в том числе и калорийность продуктов.

Назначение лечебной физкультуры (ЛФК) направлено на восстановление двигательной активности и моторики ребенка, соответствующей его возрасту. В ходе ЛФК делают акцент на дыхательной гимнастике и прорабатывают брюшные мышцы.

Лечение с использованием медикаментозных препаратов базируется на приеме витаминных комплексов. При нарушениях углеводного обмена назначаются витамины А и В1, белкового — В6, В12.

В обязательном порядке показан витамин С для максимального усвоения других элементов, а также Е и РР.

Прогноз и профилактика паратрофии

При своевременном и корректном лечении прогноз остается благоприятным.

Рациональное лечение и соблюдение всех предписаний лечащего врача позволяет достичь высокого терапевтического эффекта и, как следствие — полного выздоровления.

Основой профилактики паратрофии выступает правильно скорректированное питание, разъяснение родителям правил вскармливания детей до года, а также выполнение комплекса различных упражнений, разработанных для грудных детей.

Профилактику паратрофии необходимо начинать до рождения ребенка. В период вынашивания плода рацион будущей матери должен быть максимально сбалансированным, а режим питания – регулярным. Таким образом возможно избежать нарушений пищеварения у ребенка в будущем.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/paratrophy

Дистрофия: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Дистрофия – патология, которая возникает вследствие нарушения обмена веществ с последующим повреждением структур клеток. Вследствие разрушительного процесса клеточные ткани теряют важные компоненты или накапливают другие, нехарактерные для них вещества.

Дистрофия относится к хроническим недугам, лечение которого должно быть очень длительным. Вылечить дистрофию очень сложно, и не всегда возможно. Это зависит от многих факторов: вида и стадии заболевания, его причины и т.д.

Что это такое

Дистрофией человек может заболеть в любом возрасте. Но чаще всего ее диагностируют в раннем детском возрасте (до 3 лет). У детей заболевание может вызвать такие осложнения, как задержка умственного и физического развития, нарушения обменных процессов, снижение иммунитета.

Изменение трофики, которое лежит в основе дистрофии, может происходить как внутри клетки, так и вне ее. В процессе развития дистрофии повреждается не только межклеточное вещество, но и сами клетки какого-то органа. Результат разрушения – нарушение функций этого органа.

У ¼ недоношенных детей диагностируют внутриутробную дистрофию. Заболевание не обязательно сопровождается дефицитом веса к росту. Может наблюдаться также преобладание массы над ростом. Любые нарушения трофики (механизмы, отвечающие за метаболизм) могут привести к развитию разных видов дистрофии.

Виды дистрофии

Заболевание имеет несколько классификаций. В зависимости от того, какие обменные процессы нарушены, дистрофия бывает:

  • белковой;
  • жировой;
  • углеводной;
  • минеральной.

По происхождению:

Врожденная – ее вызывают наследственные факторы. В организме отсутствуют ферменты (1 или несколько), которые отвечают за процессы метаболизма. Это приводит к неполному расщеплению белков, жиров, углеводов. Ткани начинают накапливать вещества, пагубно влияющие на структуры клеток.

Поражаться могут разные ткани, но в основном затрагивается нервная ткань. Все врожденные дистрофии очень опасны, и могут привести к ранней гибели больного.

Приобретенная – развивается под действием внешних и внутренних факторов в процессе жизнедеятельности.

В зависимости от дефицита веса:

  • Гипотрофия – характеризуется уменьшением веса по отношению к росту. Гипотрофия может быть врожденной, приобретенной и смешанной.
  • Паратрофия – процесс нарушения обменных процессов, при котором масса тела увеличивается.
  • Гипостатура – выраженное отставание роста от возрастных норм, в то же время вес может оставаться в норме.

Если дистрофический процесс происходит на фоне недостаточности белково-энергетических компонентов – это первичная дистрофия. Вторичная дистрофия возникает, как сопутствующая патология других заболеваний.

Причины

Нарушению механизма метаболического процесса в клетках могут способствовать различные факторы. Чаще в основе патологии лежат:

  • наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • регулярные стрессы;
  • неправильное питание;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие внешних факторов.

Первичная дистрофия в пренатальный период развивается вследствие нарушения кровообращения в плаценте и гипоксии плода. К факторам риска можно отнести:

  • беременность до 20 и после 40 лет;
  • плацентарные патологии;
  • инфекции, перенесенные во время беременности;
  • гестозы и токсикозы;
  • неблагополучная социальная обстановка.

Первичной приобретенной дистрофией ребенок может заболеть вследствие плохого питания матери с дефицитом питательных веществ, а также при частых ротавирусных и кишечных инфекциях.

Вторичная дистрофия сопровождается такими заболеваниями:

  • энзимопатия, которая выражается отсутствием или низкой активностью какого-то фермента;
  • хромосомные патологии;
  • мальабсорбция с нарушениями всасываемости кишечника;
  • иммунодефицитные состояния.

Паратрофию обычно связывают с избыточным употреблением жирной и углеводной пищи. Гипостатурную дистрофию соотносят с поражением нейроэндокринной системы.

Симптомы

Проявления заболевания напрямую зависят от его вида и степени тяжести.

Для гипотрофии 1 степени характерны:

  • недостаток веса по сравнению с нормой 10-20%;
  • незначительное снижение аппетита;
  • уменьшение количества подкожного жира.

При 2 степени гипотрофии:

  • дефицит веса составляет 30%;
  • снижается двигательная активность;
  • появляется апатия;
  • уменьшается количество жировой клетчатки на конечностях и животе;
  • нарушается терморегуляция (холодные конечности и перепады температуры тела);
  • нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Гипотрофия 3 степени (атрофия) сопровождается дефицитом веса более 30%. На этом этапе прогрессирования болезни у больного очень нарушается общее состояние, он становится раздражительным, безучастным, сонливым. Подкожная жировая клетчатка отсутствует. Происходит полная атрофия мышц, организм обезвоживается, температура тела падает, пульс редкий и слабый.

Врожденную гипостатуру диагностируют у детей по таким симптомам:

  • расстройства функции ЦНС и внутренних органов;
  • сухость и бледность кожи;
  • снижение тургора тканей;
  • подверженность инфекциям;
  • нарушение процессов метаболизма.

Если эти клинические признаки отсутствуют, а вес и рост отстают от физиологических норм, гипостатура может быть следствием конституциональной низкорослости.

Дистрофия паратрофического типа чаще диагностируется у пациентов с систематической гиподинамией, и при длительном несбалансированном питании.

Для нее характерны:

  • ожирение;
  • одышка;
  • усталость;
  • головные боли;
  • избирательный характер аппетита;
  • снижение тонуса мышц и эластичности кожи;
  • могут происходить трансформации внутренних органов вследствие снижения иммунитета.

Диагностика

Диагноз «дистрофия» ставят на основе признаков, которые характерны для данного заболевания. Это соотношение веса к росту, количество подкожной жировой клетчатки, особенности тургора тканей. Врач анализирует влияние различных внешних факторов на организм больного и его сопротивляемость инфекциям.

Для определения степени дистрофии проводят лабораторные исследования. Гипотрофию 1 степени определяют по результатам анализа крови и секреции желудка.

Снижение активности ферментов пищеварения и нарушение баланса между фракциями белков крови могут свидетельствовать о патологии. На 2 стадии гипотрофии ярко выражена гипохромная анемия, снижается количество гемоглобина.

3 стадия характеризуется сгущением крови и замедлением СОЭ. В моче обнаруживаются хлориды, фосфаты, мочевина.

Для определения паратрофии и гипостатуры проводят дифференциальную диагностику, изучение генетического анамнеза. Недостаток роста может оказаться результатом наследственной конституциональной низкорослости.

Лечение

Схема лечения зависит от формы и степени дистрофии. Она должна включать комплекс мер, которые состоят из применения медикаментозных средств и диетотерапии.

При 1 степени гипотрофии допускается терапия в домашних условиях. Перед этим больного необходимо обследовать, выяснить переносимость у него определенных видов продуктов.

Основой терапии дистрофии должна стать коррекция питания. Ее осуществляют путем расчета продуктов на должный вес. Используется принцип «омолаживания» диеты. То есть больного кормят чаще, чем положено по норме и небольшими порциями.

Постепенно объем и энергетическая ценность потребляемых продуктов корректируется. При этом проводят постоянный контроль диуреза, характера стула и других параметров. Лучше завести специальный дневник, и записывать туда все изменения, а также количество и качество употребляемых продуктов.

При гипотрофии 2 и 3 степени необходима разгрузка по объему пищи и по ее содержанию. Разгрузка необходима для восстановления водно-электролитного баланса, функциональности органов, выведения веществ, накопленных вследствие нарушения обменных процессов. Недостаток объема пищи компенсируют парентеральным введением аминокислот, глюкозы, белка и других компонентов.

Лечение тяжелых форм гипотрофии проводится в стационаре. Желательно поместить больного в бокс, создать в нем оптимальный микроклимат (температура +27-30оС, влажность 60-70%), убрать лишние раздражители (звук, свет и т.д.).

Медикаментозные средства

С первого дня лечения назначается прием ферментов в течение 2-3 недель:

  • Мезим;
  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Фестал.

При тяжелой гипотрофии внутривенно вводят:

  • Альвезин;
  • Левамин;
  • Альбумин.

Чтобы обеспечить окислительно-восстановительные процессы, назначают курсы витаминотерапии:

  • парентеральное введение витаминов группы В и С;
  • внутрь при необходимости витамины А и D.

Гормональная терапия:

  • Тиреодинин;
  • Неробол;
  • Ретаболил;
  • Префизон;

на тему: Анорексия? Дистрофия? Комплексное лечение анорексии, дистрофии народными средствами

Профилактика

Профилактикой дистрофии лучше заняться еще до рождения ребенка. Профилактические меры можно разделить на 2 группы:

Антенатальная:

  • борьба с абортами и инфекциями женских половых органов;
  • предупреждение токсикозов;
  • профилактика заболеваний, которые сопровождаются ацидозом внутренней среды;
  • исключение стрессов;
  • соблюдение гигиенических условий быта, питания, режима и т.д.

Постнатальная:

  • естественное вскармливание;
  • соблюдение режима и питания кормящей женщины;
  • правильное введение прикорма;
  • полноценный уход за ребенком (контролировать набор веса измерять динамику роста и т.д.);
  • профилактика и лечение заболеваний (особенно органов ЖКТ).

Прогноз

Благоприятность прогноза во многом зависит от вида и степени тяжести заболевания. В большинстве случаев при легких приобретенных формах дистрофии наступает выздоровление, если лечение проводилось правильно. Врожденные патологии слабо поддаются лечению.

При тяжелых формах патологии прогноз неутешительный (например, мышечная дистрофия Дюшена). Лечебные меры могут облегчить симптомы заболевания, немного продлить жизнь больного, но полностью вылечиться невозможно.

Дистрофия – тяжелое заболевание, которое требует длительного и комплексного лечения с определенной последовательностью выполнения комплекса мероприятий. Очень важно своевременно обнаружить патологию, тогда существует более высокая вероятность благоприятного исхода.

Источник: http://gastrocure.net/bolezni/distrofiya.html

Паратрофия – симптомы и лечение, фото и видео

Паратрофия – основные симптомы:

  • Бледность кожи
  • Анемия
  • Снижение эластичности кожи
  • Снижение мышечного тонуса
  • Бледность слизистых
  • Опрелости
  • Лишний вес
  • Увеличение слоя подкожно жировой клетчатки

Что такое паратрофия

Паратрофия — наличие большого количества избыточного веса у младенца. Заболевание провоцирует нарушение процесса кормления у ребенка первого года жизни. Это сопутствует появлению лишнего веса в соответствии с установленной нормой. При вводе прикорма болезнь может начать развиваться усиленно.

Паратрофия имеет хронический характер, диагностируется при повышении веса более чем на 10 % от нормы.

Причины болезни

Паратрофия может быть спровоцирована как внешними, так и внутренними факторами. Часто на прогрессирование заболевания оказывают влияние:

  • отсутствие режима питания;
  • несбалансированный рацион;
  • индивидуальная склонность к ожирению;
  • социальные условия;
  • отсутствие положенной двигательной активности у ребенка;
  • расстройства работы в ядре гипоталамуса, что способствуют постоянному чувству голода;
  • нарушение обмена веществ;
  • задержка воды в организме;
  • повышенный уровень инсулина;
  • отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Отсутствие правильного режима питания, безусловно, одна из самых главных причин развития паратрофии. Кормление в ночное время, увеличение объема порции при смешанном вскармливании, завышенная частота кормлений — все это может сказаться на развитии заболевания.

Немаловажно соблюдение баланса в питании: пропорция получаемых белков, жиров и углеводов должна быть правильной. Однако встречаются и такие ситуации, когда сразу после рождения у ребенка диагностируется лишняя жировая масса тела.

Классификация

Выделяют определенные степени заболевания у детей до года:

  • 1 степень — увеличение массы тела на 12 – 20 %
  • 2 степень — увеличение массы тела на 20 – 30 %;
  • 3 степень — увеличение массы тела более чем на 31 %.

Если паратрофия появляется у детей старше года, заболевание называют ожирением.

Отличают две формы болезни:

  • липоматозная форма — алиментарный перекорм малыша, который сопутствует наследственной липосинтетической направленностью обмена веществ и завышенным усвоением жиров;
  • липоматозно-пастозная форма — отмечается у пациентов с лимфатико-гипопластическим диатезом, в основе чего лежат индивидуальные нарушения работы эндокринной системы.

Код по МКБ-10 у паратрофии Е68.

Симптомы болезни

Паратрофия у детей раннего возраста характеризуется следующими признаками:

  • кожный покров отличается бледностью;
  • обнаруживается отложение жировых клеток в подкожной клетчатке;
  • младенец выглядит упитанным;
  • понижается мышечный тонус;
  • ткани становятся менее упругими;
  • появляются опрелости в складках на кожном покрове;
  • слизистая оболочка имеет бледный оттенок;
  • появляется диатез;
  • анемия.

Возможно проявление симптоматики рахита.

Симптомы паратрофии у детей

Диагностика

Чтобы паратрофия у детей была правильно диагностирована, специалисту необходимо:

  • провести осмотр пациента;
  • поинтересоваться у родителей ребенка появлением определенных симптомов;
  • узнать о наличии сопутствующих заболеваний.

В обязательном порядке проводятся лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • тест на глюкозотолерантность;
  • копрограмма.

При проведении общего анализа крови может быть выявлено убыточное количество витамина В12. Хроническое расстройство питания отличается завышенными показателями скорости оседания эритроцитов.

Биохимический анализ крови указывает на пониженное содержание железа и фосфолипидов в крови больного. Уровень холестерина превышает нормальные показатели.

Тест на глюкозотолерантность указывает на расстройство углеводного обмена в организме. С помощью копрограммы (исследования каловых масс) можно оценить пищеварительное функционирование кишечника.

Чтобы установить верный диагноз, клиницисту необходимо проводить дифференциальную диагностику паратрофии со следующими заболеваниями:

  • хондродистрофия;
  • врожденная ломкость костей;
  • рахит;
  • карликовый нанизм.

При обнаружении первой симптоматики паратрофии у ребенка необходимо сразу обратиться за консультацией к лечащему доктору, чтобы медицинская помощь была оказана своевременно.

Лечение болезни

Клинические рекомендации включают:

  • прохождение курса массажа;
  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • соблюдение диеты;
  • правильный уход за ребенком.

Лечение при паратрофии лекарственными препаратами заключается в получении недостающих организму витаминов. Назначаются витаминные комплексы В, А и D.

С помощью лечебной физкультуры возможно восстановление двигательной активности ребенка соответственно его возрастным показателям. Прибегают к дыхательным упражнениям, проработке пресса.

Обязательное условие эффективного лечения — изменение рациона малыша. Диета должна быть составлена квалифицированным медиком, так как при неправильном ее соблюдении излечиться не удастся.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо сокращение периода пребывания у груди в среднем на 3 минуты.

Если ребенок на искусственном вскармливании, необходимо рассчитывать каждую порцию согласно назначению доктора.

Профилактика

При проведении своевременного лечения паратрофия имеет благоприятный прогноз. Следование всем рекомендациям лечащего врача способствует полному выздоровлению. В основе профилактики лежит сбалансированное питание ребенка, понимание родителями правил вскармливания.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Паратрофия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач педиатр.

Желаем всем крепкого здоровья!

Источник

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

Источник: https://novosti-mediciny.ru/paratrofiya-simptomy-i-lechenie/

Паратрофия Пожаловаться ▲▼ Паратрофия — это патологическое состояние у детей первого года жизни, которое выражается в избыточных жировых отложениях, вызванных нарушением рациона кормления.Коварство заболевания заключается в размытой клинической картине: большинство родителей отрицают наличие патологии, считая упитанность своего ребенка показателем здоровья, что в корне неверно.Чем опасна паратрофия?У малыша отменный аппетит, но бессистемное и несбалансированное питание неизбежно влечет за собой нарушение в работе многих систем и органов: расстройство пищеварения и развитие дисбактериоза;возрастание нагрузки на печень и почки;гиповитаминоз — недостаток в организме ребенка витаминов, переходящий в авитаминоз;нарушение минерального обмена и роста костей (рахит);анемия — уменьшение концентрации гемоглобина;снижение иммунитета;аллергия. Обратите внимание: у детей с паратрофией может длительное время не проявляться явных признаков ухудшения самочувствия. Поэтому родители часто игнорируют рекомендации педиатра в отношении режима питания, что усугубляет проблему и становится серьезной угрозой для здоровья малыша. Классификация паратрофииПри сопоставлении веса и роста, у детей с паратрофией масса тела превышает возрастную норму минимум на 10%. В зависимости от тяжести заболевания в современной клинической педиатрии различают 3 степени патологии: 1 степень: избыточный вес составляет 12 — 20%;2 степень: масса тела превышает норму на 20 — 30%;3 степень: нормальные значения превышены более, чем на 31%. В соответствии с классификацией выделяют 2 основные формы паратрофии: липоматозная паратрофия диагностируется у детей, имеющих наследственную предрасположенность к повышенному усвоению жиров и возникает в сочетании с регулярным перекармливанием;липоматозно-пастозная паратрофия развивается на фоне патологий эндокринной системы и нарушения обменных процессов. В большинстве случаев заболевание носит хроническую форму и при обнаружении у детей от 12 месяцев ставится диагноз ожирение. В более раннем возрасте такая формулировка в отношении грудного ребенка признана педиатрами некорректной.Причины развития паратрофииПервой возможной причиной развития паратрофии у ребенка является нерациональное питание матери во время беременности. Злоупотребление мучными, сладкими и жирными продуктами влечет за собой аномальное увеличение веса ребенка уже в период внутриутробного развития.Важно понимать, что основной причиной патологии остается длительное расстройство питания и нарушение норм грудного и искусственного вскармливания: несбалансированный рацион: несоблюдение пропорций между белками, жирами и углеводами;частое кормление, не соответствующее возрастным нормам;чрезмерное увеличение объема порций;недостаток витаминов;ночное кормление;нарушение правил прикорма и неправильно подобранные смеси. Обратите внимание: сопутствующими факторами, провоцирующими развитие паратрофии являются недостаток двигательной активности и редкие прогулки на свежем воздухе. Симптомы заболеванияЖировой слой у ребенка с паратрофией достаточно выражен и отличается рыхлой и дряблой структурой. Тонус мышц очень слабый, кожные покровы бледные, сухие. Жировые складки образутся на руках, бедрах и подбородке, живот значительно увеличен по отношению к грудной клетке, шея короткая.Ребенок с паратрофией малоподвижен и совершенно не проявляет активности, часто наблюдается отставание в моторном развитии. Периоды апатии могут сменяться беспричинным беспокойством, нередки нарушения сна. Одним из основных симптомов заболевания является расстройство стула. При чрезмерном потреблении углеводосодержащих продуктов часто наблюдается обильный жидкий стул зеленого цвета. Перенасыщение белковой пищей провоцирует стул серого цвета, сухой, глинистой структуры.Если в рационе преобладают молочные продукты, на фоне гиповитаминоза может развиться диспепсия — опасное заболевание, при отсутствии коррекции питания приводящее к серьезным патологиям ЖКТ.Диагностика паратрофииПостановка диагноза основана на визуальном осмотре ребенка и определении весо-ростового индекса. В отдельных случаях могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования: клинический анализ крови;биохимический анализ крови;глюкозо-толерантный тест;исследование кала (копрограмма);иммунограмма. На основании комплексной диагностики и выявлении причин патологии врач подтверждает наличие у ребенка паратрофии и назначает оптимальное в данном случае лечение.Лечение паратрофииЗалогом успешной терапии является правильно разработанная диета с четким соблюдением всех предписаний специалиста. Основная цель диетотерапии — постепенное снижение калорийности продуктов и энергетической ценности всего рациона.Медикаментозное лечение заключается в приеме комплексных витаминных препаратов: углеводный обмен восстанавливают с помощью витаминов А и В1, нарушение белкового обмена лечат витаминами В6 и В12. Витамины С, Е и РР необходимы для лучшего усвоения пищи. Важно! Курс ЛФК является обязательным лечебным мероприятием при паратрофии. Различные упражнения помогают восстановить двигательную активность, улучшить моторику и рефлексы, вернуть тонус мышцам. Особое внимание уделяется дыхательной гимнастике, разработанной специально для грудных детей. В большинстве случаев своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного курса терапии дает хороший лечебный эффект и приводит к полному выздоровлению ребенка. Источникиhttp://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/paratrophy http://.ru/article/272502/paratrofiya-u-detey-rannego-vozrasta-stepeni-lechenie http://www.e-motherhood.ru/paratrofiya-u-detej/

Паратрофия — это патологическое состояние у детей первого года жизни, которое выражается в избыточных жировых отложениях, вызванных нарушением рациона кормления.

Коварство заболевания заключается в размытой клинической картине: большинство родителей отрицают наличие патологии, считая упитанность своего ребенка показателем здоровья, что в корне неверно.

Чем опасна паратрофия?

У малыша отменный аппетит, но бессистемное и несбалансированное питание неизбежно влечет за собой нарушение в работе многих систем и органов:

  • расстройство пищеварения и развитие дисбактериоза;
  • возрастание нагрузки на печень и почки;
  • гиповитаминоз — недостаток в организме ребенка витаминов, переходящий в авитаминоз;
  • нарушение минерального обмена и роста костей (рахит);
  • анемия — уменьшение концентрации гемоглобина;
  • снижение иммунитета;
  • аллергия.

Обратите внимание: у детей с паратрофией может длительное время не проявляться явных признаков ухудшения самочувствия. Поэтому родители часто игнорируют рекомендации педиатра в отношении режима питания, что усугубляет проблему и становится серьезной угрозой для здоровья малыша.

Классификация паратрофии

При сопоставлении веса и роста, у детей с паратрофией масса тела превышает возрастную норму минимум на 10%. В зависимости от тяжести заболевания в современной клинической педиатрии различают 3 степени патологии:

  • 1 степень: избыточный вес составляет 12 — 20%;
  • 2 степень: масса тела превышает норму на 20 — 30%;
  • 3 степень: нормальные значения превышены более, чем на 31%.

В соответствии с классификацией выделяют 2 основные формы паратрофии:

  • липоматозная паратрофия диагностируется у детей, имеющих наследственную предрасположенность к повышенному усвоению жиров и возникает в сочетании с регулярным перекармливанием;
  • липоматозно-пастозная паратрофия развивается на фоне патологий эндокринной системы и нарушения обменных процессов.

В большинстве случаев заболевание носит хроническую форму и при обнаружении у детей от 12 месяцев ставится диагноз ожирение. В более раннем возрасте такая формулировка в отношении грудного ребенка признана педиатрами некорректной.

Причины развития паратрофии

Первой возможной причиной развития паратрофии у ребенка является нерациональное питание матери во время беременности. Злоупотребление мучными, сладкими и жирными продуктами влечет за собой аномальное увеличение веса ребенка уже в период внутриутробного развития.

Важно понимать, что основной причиной патологии остается длительное расстройство питания и нарушение норм грудного и искусственного вскармливания:

  • несбалансированный рацион: несоблюдение пропорций между белками, жирами и углеводами;
  • частое кормление, не соответствующее возрастным нормам;
  • чрезмерное увеличение объема порций;
  • недостаток витаминов;
  • ночное кормление;
  • нарушение правил прикорма и неправильно подобранные смеси.

Обратите внимание: сопутствующими факторами, провоцирующими развитие паратрофии являются недостаток двигательной активности и редкие прогулки на свежем воздухе.

Симптомы заболевания

Жировой слой у ребенка с паратрофией достаточно выражен и отличается рыхлой и дряблой структурой. Тонус мышц очень слабый, кожные покровы бледные, сухие. Жировые складки образутся на руках, бедрах и подбородке, живот значительно увеличен по отношению к грудной клетке, шея короткая.

Ребенок с паратрофией малоподвижен и совершенно не проявляет активности, часто наблюдается отставание в моторном развитии. Периоды апатии могут сменяться беспричинным беспокойством, нередки нарушения сна.

Одним из основных симптомов заболевания является расстройство стула. При чрезмерном потреблении углеводосодержащих продуктов часто наблюдается обильный жидкий стул зеленого цвета. Перенасыщение белковой пищей провоцирует стул серого цвета, сухой, глинистой структуры.

Если в рационе преобладают молочные продукты, на фоне гиповитаминоза может развиться диспепсия — опасное заболевание, при отсутствии коррекции питания приводящее к серьезным патологиям ЖКТ.

Диагностика паратрофии

Постановка диагноза основана на визуальном осмотре ребенка и определении весо-ростового индекса. В отдельных случаях могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • глюкозо-толерантный тест;
  • исследование кала (копрограмма);
  • иммунограмма.

На основании комплексной диагностики и выявлении причин патологии врач подтверждает наличие у ребенка паратрофии и назначает оптимальное в данном случае лечение.

Лечение паратрофии

Залогом успешной терапии является правильно разработанная диета с четким соблюдением всех предписаний специалиста. Основная цель диетотерапии — постепенное снижение калорийности продуктов и энергетической ценности всего рациона.

Медикаментозное лечение заключается в приеме комплексных витаминных препаратов: углеводный обмен восстанавливают с помощью витаминов А и В1, нарушение белкового обмена лечат витаминами В6 и В12.  Витамины С, Е и РР необходимы для лучшего усвоения пищи.

Важно! Курс ЛФК является обязательным лечебным мероприятием при паратрофии. Различные упражнения помогают восстановить двигательную активность, улучшить моторику и рефлексы, вернуть тонус мышцам. Особое внимание уделяется дыхательной гимнастике, разработанной специально для грудных детей.

В большинстве случаев своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного курса терапии дает хороший лечебный эффект и приводит к полному выздоровлению ребенка.

Источник: http://mfina.ru/paratrofiya

Паратрофия у детей раннего возраста: степени, лечение

Паратрофия у детей раннего возраста: степени, лечение

В век электронных гаджетов и фастфуда проблема ожирения беспокоит каждого третьего жителя планеты. Понятно, что малоактивный образ жизни и неправильное питание являются основными факторами развития такого состояния у взрослого человека.

Но почему все чаще, согласно медицинской статистики, регистрируются случаи значительного превышения массы тела у детей в возрасте до года? По каким причинам возникает такая патология? Как лечится ожирение (паратрофия) у детей? Ответы на эти вопросы – в статье.

Что такое паратрофия?

Нередко описанное выше состояние малышей называют ожирением. Но с точки зрения медицины, такое утверждение является некорректным. Действительно, паратрофия представляет собой заболевание, характеризующееся избыточным весом.

Но у ребенка первого года жизни такое состояние имеет определенные особенности, которые важно учитывать специалистам при проведении диагностики и разработке схемы лечения маленького пациента.

Так, врач может поставить диагноз “паратрофия” в том случае, если масса тела ребенка превышает 10% от общепринятой нормы для конкретного возрастного периода.

Чаще всего такое состояние диагностируется с помощью измерений и лабораторных методов в возрасте 3-5 месяцев. В полгода имеет уже выраженные симптомы паратрофия у детей. Фото ребенка, страдающего такой патологией, представлено ниже.

Типы паратрофии

В медицине различают два типа такого состояния.

Первый представляет собой простое ожирение, которое возникло в результате перекорма малыша белками. Сложность профилактики и лечения такого заболевания состоит в том, что обычно взрослые обращаются за медицинской помощью слишком поздно.

Это связано с тем, что внешне на начальных этапах развития паратрофии ребенок выглядит вполне здоровым “упитанным богатырем”. Родители таких малышей не могут нарадоваться отменному аппетиту крохи и его спокойному нраву (который на самом деле является малоподвижностью, возникшей в результате избытка массы тела).

Но без изменения рациона постепенно состояние ребенка будет ухудшаться. При этом могут появиться сопутствующие заболевания, в частности, нередко развиваются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, ухудшается формула крови, увеличивается нагрузка на печень и почки.

Без необходимого лечения такое заболевание быстро прогрессирует, способствуя образованию ацидоза, рахита, анемии, аллергии.

Второй тип представляет собой углеводный перекорм. Возникает он в результате избытка в рационе ребенка каш, соков, печенья.

При таком состоянии наблюдается значительно снижение тургора кожи, отечность, бледность и “мраморность” кожных покровов. У малыша отмечается частый жидкий стул и предрасположенность к рвоте.

Такой тип паратрофии приводит к нарушению всасывания полезных веществ, а, значит, вызывает гиповитаминоз, гипокальцемию, рахит.

Тяжесть заболевания

Различают три степени паратрофии у детей:

  • первая диагностируется в том случае, если у ребенка наблюдается от 10 до 20% избыточной массы тела;
  • при второй лишний вес составляет 25-35%;
  • третья характеризуется показателями в 40-50%.

Различие степеней паратрофии у детей проявляется и во внешних признаках. Так, у малышей на начальном этапе заболевания наблюдаются жировые складки в области бедер и груди.

Тогда как при второй и третьей степени паратрофии лишний вес распределяется по всему телу.

При этом, измерив окружность живота и грудной клетки ребенка, можно отметить, что первый показатель на 3-5 сантиметров будет превышать второй.

Причины паратрофии

Почему у детей раннего возраста возникают проблемы с лишним весом? Основной причиной является нарушение питания. Важно отметить, что в данном случае важен рацион не только самого малыша, но и его мамы.

Так, паратрофия детей до года обычно связана с несоблюдением диеты женщиной во время беременности и грудного кормления.

Употребление будущей мамой в большом количестве мучных изделий, сладких, жирных продуктов нередко приводит к избыточному весу ребенка еще в период внутриутробного развития.

Кроме того, дети, у которых при рождении была отмечена большая масса тела, склонны к быстрому набору веса в будущем (от 1 до 1,5 кг ежемесячно).

Введение прикорма или переход на искусственное вскармливание может привести к усугублению проблемы. Так, частые кормления, превышение рекомендуемых объемов, неправильный выбор смесей являются факторами, которые провоцируют развитие такого заболевания, как паратрофия у детей первого года жизни.

Также причиной патологического состояния может стать нарушение режима дня ребенка. В частности, ограничение активности малыша, нечастые прогулки на свежем воздухе могут вызвать набор лишнего веса.

В редких случаях паратрофия детей до года является следствием различных заболеваний, связанных с нарушением метаболических процессов в организме.

Чем опасно?

Распространенное в народе убеждение в том, что если ребенок упитан, то он здоров, является в корне неверным. Паратрофия у детей раннего возраста – это сложное с точки зрения лечения и опасное для здоровья состояние. Несмотря на то что явных признаков ухудшения самочувствия у ребенка в большинстве случаев не наблюдается, такое заболевание вызывает ряд сопутствующих проблем.

В первую очередь, происходят нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, приводит к ухудшению всасывания полезных веществ. Как следствие, развивается гиповитаминоз, анемия, ацидоз. Недостаток необходимых для роста и развития веществ является пусковым механизмом образования рахита.

Кроме того, в результате нарушений обменных процессов в организме снижается иммунитет.

Осложняются диагностика и лечение паратрофии у детей еще и тем, что взрослые чаще всего не считают избыточный вес малыша симптомом серьезного заболевания, бабушки не устают любоваться упитанным розовощеким внучком.

Поэтому нередко родители не прилагают усилий для устранения причин, повлекших развитие такого состояния, нарушают рекомендации врача, отказываются от дополнительного обследования.

Эти факторы усугубляют существующую проблему, усложняя тем самым ее решение в будущем.

Симптомы заболевания

Выраженным симптомом такого состояния является характерное телосложение ребенка:

  • жировые складки на руках, ногах, подбородке;
  • увеличенный живот по сравнению с грудной клеткой;
  • короткая шея.

Кроме того, признаками паратрофии являются:

  • сниженный тонус мышц;
  • потеря упругости кожных покровов;
  • бледность, сухость кожи;
  • нарушение стула, боли в животе;
  • малоподвижность, апатичность;
  • наличие опрелостей в кожных складках;
  • нарушение сна;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • рахит.

Таким образом, имеет выраженные симптомы паратрофия у детей раннего возраста. Фото ниже демонстрирует такие признаки заболевания, как появление избыточных жировых отложений и образование кожных складок.

Диагностика

Диагноз “паратрофия” может быть поставлен педиатром на основании результатов измерений ребенка и соотнесения их с установленными нормами.

Кроме того, для подтверждения заболевания, а также для выявления сопутствующих нарушений, назначается анализ крови. Важными показателями для оценки состояния малыша являются уровень инсулина, холестерина, гемоглобина, витаминов В5 и В12, фолиевой кислоты, железа.

К каким специалистам обращаться?

В течение первого года жизни малыш должен регулярно наблюдаться у педиатра. При соблюдении этого условия врач имеет возможность своевременно выявить проблему и принять решение о необходимости направления пациента к узким специалистам. Так, в зависимости от состояния ребенка, могут понадобиться консультации аллерголога, кардиолога, эндокринолога, иммунолога.

Лечение заболевания

Врач подтвердил наличие заболевания, как справиться с таким состоянием? Паратрофия у детей раннего возраста требует длительного лечения.

В первую очередь разрабатывается индивидуальная диета: уменьшаются объем пищи и частота кормления. Если малыш на грудном вскармливании, то маме необходимо пересмотреть свой рацион.

Женщине потребуется сократить употребление жирных, сладких продуктов, “пустых” углеводов.

При искусственном вскармливании педиатры рекомендуют использовать ацидофильные смеси. Так, для детей до полугода подойдут такие, как “Малютка”, “Росток-1”. Малышам от 6 до 12 месяцев следует выбирать “Ацидолак”, “Бифилок”.

Допаивать малышей можно минеральной водой без газа или каротиновой смесью.

Массаж

При паратрофии рекомендуется специальный массаж, который может выполнять патронажная медсестра на дому. Такая процедура улучшит кровоток, поможет вывести лишнюю жидкость из организма, ускорит обменные процессы. Сеансы следует проводить ежедневно по 10-15 минут.

Лечебная физкультура

Известно, что для снижения веса необходимо повышение физической активности. Поэтому специальная гимнастика, дыхательные упражнения, регулярные прогулки на свежем воздухе, подвижные игры ускорят процесс лечения, улучшат результаты и просто доставят немало удовольствия малышу.

Нужны ли лекарства?

При паратрофии педиатр может назначить витаминный комплекс, который является необходимым при конкретном типе заболевания. Также могут понадобиться медицинские препараты, предназначенные для лечения аллергии, рахита, анемии.

Профилактика заболевания

Паратрофия у детей лечится продолжительное время. Поэтому следует помнить о профилактике развития такого состояния у малыша. Позаботиться об этом следует еще в период беременности: употребление женщиной здоровой пищи значительно снизит вероятность возникновения проблем с лишним весом у ребенка. После рождения крохи также важно следить за его режимом питания.

Нельзя пренебрегать прогулками на свежем воздухе. Не стоит забывать и о ежедневном массаже, а также гимнастике. Полезным не только для профилактики паратрофии, но и для повышения иммунитета, снятия тонуса мышц, развития дыхательной системы ребенка является плавание. Подросшего малыша следует заинтересовать подвижными играми, физическими упражнениями.

Важно соблюдать и режим отдыха, полноценный сон является важным условием для сохранения и укрепления здоровья растущего организма.

Интересно, что описанные методы профилактики также помогут предотвратить заболевание, связанное с дефицитом массы тела. Гипотрофия и паратрофия у детей – это состояния, которые возникают в результате нарушения питания. Поэтому употребление полезной пищи и активный образ жизни являются залогом здоровья, как взрослого, так и ребенка.

Паратрофия у детей стала острой проблемой всех развитых стран мира. Избыточный вес ребенка приводит к серьезным проблемам со здоровьем в старшем возрасте, в частности, к ожирению. Причем, чем запущеннее заболевание, тем сложнее оно поддается корректировке.

Помимо всего прочего, привитые с детства привычки приводят к ухудшению состояния здоровья пациента с лишним весом, развитию сопутствующих патологий. При этом соблюдение элементарных правил режима питания и подвижности позволяют свести практически к нулю риск возникновения паратрофии.

Поэтому молодым родителям следует уделить особое внимание на указанные факторы и позаботиться о здоровье своего крохи еще до его рождения.

Источник: http://fb.ru/article/272502/paratrofiya-u-detey-rannego-vozrasta-stepeni-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.