Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение

Содержание

Поясничный остеохондроз — симптомы, причины и лечение

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение

Боль в спине или пояснице — самые частые жалобы больных в общей медицинской практике. Они занимают второе место (после респираторных заболеваний) по частоте запроса медицинской помощи.

Есть большое количество заболеваний, которые приводят к возникновению боли.

Но самой частой причиной становится остеохондроз поясничного отдела, симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этом материале.

Сравнительно недавно медицина считала это состояние возрастными изменениями позвоночника, которые связывала с процессами природного старения человеческого организма.

Сегодня поясничный остеохондроз рассматривают, как довольно серьезное заболевание, которое встречается у людей всех возрастных групп. В настоящее время заболеваемость имеет стойкую тенденцию к омоложению, все чаще болезнь диагностируется у людей в возрасте моложе 30 лет.

Причины возникновения

Причина развития поясничного остеохондроза до настоящего времени не установлена. Но сталкиваясь с данной патологией довольно часто можно предположить, кто больше склонен к заболеванию, находится в группе риска. 

Предрасполагающие факторы:

  1. Пассивный образ жизни. Сюда относят людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. В положении сидя мышцы корсета расслабляются, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
  2. Гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза.
  3. Различные врожденные и приобретенные отклонения в строении опорно-двигательного аппарата – искривление ног и позвоночника, плоскостопие.
  4. Наличие постоянных больших физических нагрузок на позвоночник, в частности поднятие тяжелых предметов. В данном случае можно говорить и о профессиональном заболевании таких категорий, как спортсмены-тяжелоатлеты и люди, профессиональные обязанности которых сопряжены с постоянным поднятием тяжелых предметов.
  5. Постоянное неправильное питание и режим дня, регулярные стрессы, недостаточное время сна, нарушение обменных процессов.

Перечисленные выше пункты являются наиболее частыми факторами, создающими предпосылки для развития болезни.

Степени поясничного остеохондроза

Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени остеохондроза:

  1. Период изменения и перемещения студенистого ядра внутри диска. Появляются боли из-за раздражения нервных окончаний, находящихся в фиброзном кольце и продольных связках. Пациент ощущает локальный дискомфорт в том отделе позвоночника, где находится пораженный диск: острую боль или прострелы в пояснице (люмбаго), тупую боль постоянного характера (люмбалгию).
  2. Период разрушения фиброзного кольца диска. Характеризуется появлением нестабильности и увеличением подвижности позвонков, что вызывает длительное и стойкое напряжение мышц. Больной ощущает такие симптомы, как постоянное утомление мышц поясницы, дискомфорт,
  3. Период разрывов фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи диска. Наблюдаются так называемые корешковые синдромы, которые связаны со сдавлением нервных корешков выпавшими фрагментами.
  4. Позвоночный столб сильно деформирован. Двигательная функция человека затруднена. Основной вопрос, который требует решения — инвалидизация пациента. Однако надо подчеркнуть, что на этой стадии болезни боль практически отсутствует. Но это не сигнал о приостановке заболевания, совсем наоборот.
  5. Происходит патологическое разрастание ткани костей, что еще более ухудшит состояние.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела будет напрямую зависеть от степени поражения, для этого используют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические способы воздействия.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

При возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника главным симптомом является боль. Характер болевых ощущений, место возникновения и направление распространения зависят от того, какие рецепторы получают раздражение, то есть насколько грубые изменения в диске и окружающих тканях, имеется протрузия или уже грыжа, в какую сторону сформировалось выпячивание и так далее.

Перечислим основные симптомы поясничного остеохондроза:

  1. Боли в поясничном отделе позвоночника, ноющего характера, усиливаются при резких движениях, смене положения тела, длительном пребывании в одной позе. Уменьшение боли возникает при принятии горизонтального положения;
  2. Наряду с болью в поясничном отделе остеохондроз может давать ощущение слабости в нижней части туловища и ног, а также потеря сухожильных рефлексов нижних конечностей;
  3. Часто наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от места, где наблюдается кривизна, мы различаем сколиоз (искривление позвоночника вправо или влево), лордоз (изгиб вперед) и кифоз (сглаживание поясничного изгиба);
  4. В случае, если остеохондроз привел к зажиму и дисфункции спинного мозга, у пациента может быть неконтролируемые моча и стул.

Дополнительные признаки:

  • похолодание кожных покровов и онемение в области поясницы, ягодиц;
  • сухость, шелушение, посинение кожи на пояснице и ягодицах;
  • нарушение потоотделения в области ягодиц;
  • нарушение мочеиспускания;
  • эректильная дисфункция.

Такая симптоматика свидетельствует о начале заболевания и требует медицинского вмешательства. Лечение остеохондроза можно проводить в стационарных и домашних условиях.

Диагностика

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела. Для подтверждения диагноза больной направляется на обследование с помощью диагностической аппаратуры.

  1. Рентгенография помогает оценить состояние позвоночного столба и каждого позвонка по отдельности. Опосредовано судят и о целостности межпозвоночных дисков и спинномозгового канала.
  2. При томографии определяют степень повреждения нервных окончаний и оболочки спинного мозга. А также оценивают состояние межпозвоночных дисков.
  3. МРТ — используется для постановки окончательного диагноза.

Правильная диагностика поможет понять, чем лечить поясничный остеохондроз, и какие препараты и процедуры для этого потребуются. 

Осложнения

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника может стать причиной протрузий и грыж из-за значительных нагрузок на этот отдел позвоночника. Именно эти осложнения очень быстро развиваются, поэтому лечить их своевременно очень важно.

Кроме того, остеохондроз может осложняться:

  • воспалением седалищного нерва;
  • спондилоартрозом;
  • грыжей Шморля;
  • остеофитозом, спондилезом;
  • стенозом позвоночного канала с компрессией и нарушением деятельности спинного мозга;
  • сдавлением « конского хвоста» с расстройством функционирования органов малого таза;
  • хромотой;
  • парезами нижних конечностей.

Предупредить прогрессирование осложнений возможно при своевременной диагностике и комплексном лечении.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Когда поставлен диагноз поясничный остеохондроз, лечение требует проведения обширной комплексной терапии, которая подразумевает:

  • умеренные физические нагрузки;
  • использование медикаментов;
  • тракцию позвоночника;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;
  • массаж.

Схема лечение остеохондроза направлена на:

  • устранение воспалительного процесса;
  • сокращение боли в пояснично-крестцовом отделе;
  • укрепление мышц в области поясницы, ягодиц, ног;
  • устранение патологического мышечного напряжения;
  • улучшение функционирования органов области малого таза;
  • регулирование кровообращения и обменных процессов в пораженной зоне;
  • восстановление нормального объема движений в пояснице и повышение чувствительности нижних конечностей.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в ряде случаев. 

Медикаментозное лечение

Такое лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника включает прием таблетированных, инъекционных и наружных (мази и гели) лекарств. Препараты, используемые для борьбы с этим заболеванием, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы.

В зависимости от проявлений врач может назначить разные таблетки при остеохондрозе поясницы:

  • обезболивающие (анальгетики);
  • нестероидные противовоспалительные средства (наклофен, диклофенак и др.);
  • миорелаксанты, для снятия мышечного спазма, который возникает из-за боли;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань (хондроксид);
  • кортикостероиды (назначают, если все остальные виды лечения не помогли);
  • витаминные препараты.

Очень часто при лечении остеохондроза назначают таблетки, которые успокаивают нервную систему, а также антидепрессанты, которые борются со стрессовыми ситуациями и депрессией.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Как правило, для лечения остеохондроза одних медикаментов оказывается недостаточно. Для устранения боли, снятия мышечного спазма, стимулирования обменно-восстановительных процессов используются физиотерапевтические процедуры:

  • амплипульс;
  • фонофорез;
  • диадинамические токи;
  • дарсонвализация;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • лазеротерапия.

Массаж назначается тогда, когда снят основной болевой симптом или в период ремиссии при хронической патологии. Он служит для расслабления напряженной мускулатуры. Очень часто совмещается с разогревающими процедурами или посещением сауны. Это поможет усилить расслабляющее воздействие на мышечную ткань и стимулировать кровообращение.

Мануальная терапия, которая проводится только специалистом в этой области лечения, усиливает кровообращение спинного мозга, ставит на место смещенные диски позвоночного столба.

Лечебная гимнастика

Весь комплекс физических упражнений, используемый при диагностировании поясничного остеохондроза, должен способствовать усилению подвижности поясничного отдела.

Лечебная гимнастика не будет эффективной, если упражнения будут осуществляться от случая к случаю. Главным принципом ЛФК является регулярность. Постоянное выполнение определенного набора упражнений поможет ликвидировать разрушительные процессы в межпозвонковых суставах.

Хирургическое вмешательство

Обычно врач назначает операцию только в случае, когда развиваются серьезные осложнения. Например, межпозвонковая грыжа. Наиболее распространенным видом хирургического вмешательства является удаление поврежденного диска (дискэктомии).

Данная операция считается наиболее продуктивным методом в данном случае, но в то же время назначается только в том случае, если другие методы лечение не приносят результата в течение полугода. Помимо этого распространен метод микрохирургического и эндоскопического лечения позвоночного столба.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/osteoxondroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Как лечить поясничный остеохондроз? И правда ли, что остеохондроз не лечится вообще?Рассматривая статистику заболеваемости, с каждым годом количество заболевших не уменьшается.

Межпозвоночный остеохондроз, поражает, как молодой организм, так и людей старшего возраста. Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и основные симптомы поясничного остеохондроза, подробно расскажет невропатолог или остеопат.

Остеохондроз довольно распространенный недуг. Под недомоганием подразумевается изменение формы позвонков и уменьшение эластичности межпозвонковых дисков, вследствие нарушения питания клеток. Поясничный отдел позвоночника страдает неспроста.

Находясь в нижнем отделе позвоночного столба, позвонки принимают на себя максимальную нагрузку. При поднятии тяжестей, вся сила, действующая на тело, чревата истощением межпозвоночного пространства и ведет это к сдавливанию корешков нервов.

Отсюда и начинают проявляться признаки поясничного остеохондроза.

Причины

У каждого заболевания, есть предрасполагающие факторы, действующие на организм отрицательно. Остеохондроз поясничного отдела тоже имеет свои причины возникновения. Врачи не исключают причину, передачи заболевания на генетическом уровне.

Считается что, если у родителей есть проблемы с нарушением питания межпозвонковых дисков, то большая вероятность что и детей эта проблема не обойдет. Одна из наиболее популярных причин, это тяжелый физический труд.

Поднимая тяжести, большая часть нагрузки идет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Не менее распространенная причина болезни, это ожирение. Лишний вес, который накапливается в организме, давит на позвоночный столб, и вызывает болевые ощущения.

Кажется, ни к чему серьезному не приведет нарушение осанки, но это тоже одна из причин изнашивания межпозвоночных дисков, которая переходит в остеохондроз. Важное место занимают травмы спины.

Неблагоприятно еще сказываются ушибы, или поднятие тяжелых предметов у плохо подготовленного спортсмена, или не точно подобранная нагрузка.

Самая распространенная причина, ухудшающая питание клеток дисков – малоподвижный образ жизни.

Чтобы поддерживать организм в норме, человеку нужна умеренная нагрузка. Ограниченная или совсем отсутствующая двигательная активность приводит, к снижению скорости кровообращения.

Как следствие, мышцы спины, не получая нужных питательных веществ, ослабевают, и повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника.

Так же с годами позвоночник становится не таким подвижным, как в молодости, эластичность межпозвонковых дисков снижается, что и приводит к заболеванию.

Инфекционные болезни, или воспалительный процесс поражающие кости или суставы, приводят к изменению структуры позвонков. Врожденные аномалии развития скелета, или же отклонения в развитии костно-мышечной системе. Плоскостопие, ведет к разрушению сегментов позвоночника, из-за отсутствия амортизации в конечностях.

Большая часть нагрузки приходится не на ноги, а на поясницу, что и ведет к деформации сегментов. Частой причиной различных заболеваний, являются стрессовые ситуации. Поэтому поясничный остеохондроз и его симптомы, не являются исключением. Сильное нервное потрясение, может послужить толчком к защемлению нервных окончаний, и вызвать приступ боли.

Чаще стресс является причиной остеохондроза у женщин, они более подвержены эмоциям, нежели мужчины.

Начальную стадию заболевания, врачи диагностируют редко. Поэтому выявить первичные симптомы остеохондроза поясничного отдела, тяжело. Проявление недуга, происходит постепенно. Так как главное проявление это боль в пояснице, существует разделение болевых ощущений на 3 группы, которые в свою очередь, характеризуют симптомы и признаки остеохондроза поясничного отдела.

  • Люмбаго – приступообразная боль, которая возникает в ответ на резкое движение, или поднятие тяжести. При попытках, принять другое положение, болевые ощущения становятся еще сильнее, вплоть до прострелов.
  • Люмбалгия – боль нарастает, и становится регулярной. Поражаются мышечные волокна и межпозвоночные хрящи. Люмбалгия бывает следствием люмбаго.
  • Люмбоишалгия – болезненные ощущения, холода или жара в поясничной области и нижних конечностях. Возникают они, в ответ на защемление корешков спинного мозга.

Вторым по важности, при диагностике заболевания симптомом, является ограничения двигательной активности, ввиду болезненных ощущений. Пытаясь выполнить привычную для себя работу, или упражнение, человек испытывает усиленную боль, которая может поражать всю ногу. Даже находясь в сидячем положении, больной испытывает ощущения покалывания от поясницы до стопы.

Не менее важное значение, имеет местное понижение температуры и изменение цвета кожи, она становится сухой и бледной. Онемение, слабость в мышцах нижних конечностей, говорит о прогрессировании заболевания.

Самым тяжелым явлением, проявляющимся на последней степени остеохондроза поясничного отдела, является нарушение функций органов таза.

К постоянным изнуряющим болям, присоединяются недержание кала и мочи, или наоборот задержка выведения.

  • Советуем прочитать: чем опасен остеохондроз и можно ли его вылечить?

Диагностируя заболевания, выделяют четыре стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника. Для каждой из стадии, характерны симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, к которым присоединяются боли в области крестца.

В процессе прогрессирования заболевания, остеохондроз может спускаться на заключительный отдел позвоночника, — копчик. Заболевание называется остеохондроз крестцового отдела позвоночника.

Появляются острые, приступообразные боли в области копчика. Больше всего в этом случае страдают женщины. Их анатомическое строение организма, и возрастные изменения в нем, способствуют развитию межпозвонкового остеохондроза.

Остеохондроз у женщин часто осложняется другими внутренними заболеваниями.

Симптомы пояснично крестцового остеохондроза, имеют некоторое отличие, от остеохондроза поясницы. Симптомы проявляются в нарушениях функционирования органов таза, чем затрудняют подбор правильного лечения, и диагностику причины заболевания. Появляются такие признаки, как учащенное мочеиспускание, недержание мочи и кала. При не правильной диагностике, возникают осложнения.

Стадии болезни

Лечение поясничного остеохондроза, также отличается от стадии заболевания.

  1. Первая, и она же начальная стадия болезни, характеризуется проявлением болей в пояснице — люмбаго, спазмом мышц, местной отечностью кожи.
  2. Вторая стадия, начинается с люмбалгии. Боли становятся регулярными и интенсивнее, чем в начальной стадии. В суставах позвоночника, может появиться не характерная подвижность, которая усиливает болевые ощущения. Боль ощущается по ходу седалищного нерва. Реже, могут нарушаться функции внутренних органов.
  3. Третья стадия характеризуется появлением межпозвоночных грыж. Позвоночник деформируется, Искривления могут быть влево или вправо, это сколиоз, вперед – лордоз, назад – кифоз. За счет этого, человека мучают постоянные острые боли.
  4. Четвертая стадия, самая тяжелая. Из-за постоянных сильных болей, движение больного затруднено. Не начав лечение вовремя, человек может навсегда остаться инвалидом.

Советуем прочитать: виды остеохондроза, степени и симптомы.

Осложнения

Самое распространенное осложнение, это нарушение функций органов мочеполовой системы. Вместе с недержанием, мочи и кала, возникает воспаление в моче-половых органах, и в прямой кишке.

При более выраженном поражении позвонков, возникает раздражение по направлению седалищного нерва, и его воспаление. Протрузия межпозвоночного диска, очень опасное осложнение.

Протрузия – это пограничное состояние межпозвонкового диска, которое может привести к следующему осложнению, если не начать вовремя лечение. Она возникает вследствие проходящего дегенеративного изменения в позвоночнике.

Последствием протрузии является грыжа диска. Которая проявляется изменением его формы, и разрывом оболочки межпозвонкового диска.

Постоянное сдавливание корешков нервов спинного мозга и воспаление приводит к такому осложнению, как радикулит.

Может возникнуть полная непроходимость спинномозгового канала. За счет нестабильности в пояснично крестцовом отделе, у мужчин возникают, застойные явления в малом тазу, которые приводят к импотенции. У женщин это приводит к воспалительным заболеваниям матки, яичников и придатков.

Со стороны почек, это почечная колика, которую не могут устранить, пока не начнут лечить остеохондроз поясницы. Паралич нижних конечностей, который может приковать человека к инвалидному креслу.

Своевременно проведенное диагностирование и вовремя начатое лечение, остеохондроза поясничного отдела позвоночника, способствует не допустить эти осложнений и избежать инвалидизации.

Источник: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/simptomy-i-lechenie-osteohondroza-poyasnichnogo-otdela.html

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Боли в области поясницы чаще всего поражают людей после 35 лет. В подавляющем большинстве случаев недуг связан с деформацией позвонков и ее последствиями. Своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление, потому что симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника — понятия взаимосвязанные.

Чем больше прогресс заболевания, тем серьезнее его последствия, тем сложнее процесс восстановления здоровья.

Признаки и симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел расположен между крестцом и грудным отделом и состоит из пяти позвонков, соединенных межпозвоночными дисками.

Развитие остеохондроза означает износ межпозвонковых дисков, выполняющих амортизирующую роль при нагрузках на позвоночник. Основу дисков составляет гелеобразная масса, защищенная плотным фиброзным кольцом и хрящевой тканью, а внутреннее пространство заполнено жидким пульпозным ядром.

По мере усиления нагрузок на позвонки, эластичность и гибкость межпозвоночных дисков теряется, как и их высота, а в фиброзном кольце образуются микротрещины, которые со временем приводят к его разрыву и повреждению пульпозного ядра.

Разрушение тканей сопровождается защемлением нервных корешков, расположенных по обе стороны позвонков и вызывает сильные боли.

Основные признаки поясничного остеохондроза:

  • боли в спине;
  • усталость и депрессия;
  • слабость или чрезмерное напряжение мышц;
  • потеря чувствительности в конечностях, ягодицах или бедрах;
  • острые или ноющие боли и спазмы в области поясницы, нередко отдающие в ноги;
  • нарушение двигательной функции.

На фоне серьезных поражений позвонков в поясничной области наблюдаются и другие симптомы, чаще всего, дисфункции других органов — мочевыделительной и половой системы, ЖКТ.

Причины возникновения

Как и большинство заболеваний опорно-двигательной системы, остеохондроз может развиваться по многим причинам. Некоторые из них кроются в образе жизни и режиме питания, другая часть складывается на фоне физиологических особенностей организма.

Довольно часто лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется спортсменам, спина которых подвергается не только постоянным силовым нагрузкам, но и периодическим травмам.

Вторая категория людей, находящихся в группе риска, люди, которые в силу своей профессии много времени проводят в одном положении — учителя, парикмахеры, повара, грузчики, официанты, программисты, работники офисов и водители.

В числе других причин развития патологии:

  • лишний вес;
  • нарушение метаболизма;
  • неправильная осанка, сутулость;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы;
  • вредные привычки;
  • недостаток в рационе полезных микроэлементов и витаминов;
  • аномальное развитие мышечно-костной системы, плоскостопие;
  • переохлаждения;
  • малоподвижность, статичность;
  • частые стрессы.

Все перечисленные факторы способны влиять на эластичность межпозвоночных дисков, поскольку способствуют нарушению кровообращения или появлению дефицита питательных веществ, поступающих в позвоночные ткани.

Позвонки способны выполнять свои функции, при условии регулярного обновления тканей. При любых нарушениях питания позвоночных тканей, будь то недостаток кровообращения или проблемы с метаболизмом, регенерационные процессы замедляются, или прекращаются полностью. Так происходит усыхание и дистрофическое изменение хрящей и фиброзного кольца позвонков.

Степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В зависимости от уровня поражения позвоночника, различают четыре степени развития остеохондрических процессов, проявляющиеся поэтапно, по мере развития заболевания.

Первая степень

Патологические процессы в позвоночнике начинаются задолго до их первого клинического проявления. В результате потери влаги, межпозвоночные диски становятся менее эластичными упругими. Высота дисков сохраняется в норме. Больной чувствует дискомфорт в области поясницы.

Вторая степень

На фоне дефицита влаги появляются микротрещины в фиброзном кольце, развивается воспаление тканей. Крючковидные отростки позвонков постепенно увеличиваются. В хрящах возникают уплотнения. Больной жалуется на боли в спине, отдающие в ноги или пах. Возможно ограничение двигательных возможностей. В работе внутренних органов происходят сбои.

Третья степень

Целостность фиброзного кольца нарушается, межпозвоночный диск выпячивается, образуя грыжу. Сосуды и нервные окончания сдавливаются. Наблюдаются спазмы мышц, дисфункции органов малого таза, расстройство чувствительности нижних конечностей, длительные приступы радикулита.

Четвертая степень

Наиболее сложный, не поддающийся лечению, этап в течение болезни. В результате полного разрушения межпозвоночных дисков, на их месте образуются рубцы. Позвонки максимально сближаются и постепенно деформируются. При развитии компрессии спинного мозга возможен паралич нижних конечностей.

Если не обеспечить своевременное лечение остеохондроза поясничного отдела, разрушение позвонков будет прогрессировать и может привести к инвалидности.

Диагностика

Для распознавания заболевания и определения точного диагноза неврологи применяют комплекс мер — сбор анамнеза, физиологический осмотр и аппаратные исследования.

Сбор анамнеза

Предусматривает изучение жалоб пациента:

  • причина беспокойства;
  • место локализации дискомфорта;
  • продолжительность и интенсивность неприятных ощущений;
  • длительность недуга;
  • возможные причины болезни;
  • периодичность обострений;
  • факторы, провоцирующие обострения;
  • факторы, улучшающие самочувствие.

Кроме того, врач изучает информацию об образе жизни пациента, режиме питания, труда и отдыха, наличии вредных привычек, наследственных факторов и перенесенных травм.

Физиологический осмотр

Выполняется для определения патологических изменений и постановки предварительного диагноза.

В ходе осмотра врач оценивает двигательные возможности больного — походку, осанку, амплитуду и объем движений. Методом пальпации исследует состояние мышц — тонус, размеры, объем наличие спазмов. При помощи незначительных покалываний устанавливает уровень чувствительности. Постукивание молоточком дает возможность узнать зоны иррадиации боли.

Аппаратные исследования

Для получения полной и точной информации о месте локализации патологии и степени поражения тканей врачи применяют исследования посредством различных видов медицинского оборудования.

Рентгенография. Исследование поясничного отдела посредством рентгена позволяет установить анатомические параметры позвонков и межпозвоночных дисков, тенденцию к сужению отверстий между основаниями, присутствие костных наростов.

Томография. Применение электромагнитных волн обеспечивает вывод изображения исследуемого участка на экран для дальнейшего изучения и анализа состояния сосудов, питающих ткани позвоночника, нервных отростков и межпозвоночных дисков.

КТ. Снимки нескольких сегментов позвоночника выполняются при помощи рентген излучения. Изображение выводится на монитор для определения характера изменений в сосудах, оболочке позвонков и спинного мозга, краевых разрастаний.

Для дифференциальной диагностики применяют различные виды исследований, позволяющих исключить патологии других систем организма.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.

Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

Медикаментозное лечение

Для снятия симптомов назначают нестероидные препараты для внутреннего и наружного применения — таблетки, уколы, мази. Кроме того, используются хондропротекторы, нейропротекторы, мочегонные средства, витамины, миорелаксанты.

Медикаментозное лечение позволяет:

  • устранить болезненность;
  • снять воспаление;
  • расслабить мышцы;
  • восстановить разрушенную хрящевую ткань;
  • улучшить кровообращение;
  • снизить отечность;
  • повысить физическую активность;
  • нормализовать питание головного мозга.

При острых болях применяют новокаиновые блокады, обеспечивающие мгновенное действие.

Народные средства

Лечение народными методами эффективно в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии. Основные приемы народной медицины базируются на использовании растительного сырья, продуктов животного происхождения и химических препаратов.

На основе различных компонентов готовят мази и компрессы, отвары и настои, применяемы для внутреннего и наружного употребления, а также для лечебных ванн.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры — отличный способ восстановления двигательных функций позвоночника после поражения остеохондрозом.

К основным физиотерапевтическим методам относятся:

  • электротерапия — воздействие слабыми электротоками для усиления кровообращения в тканях;
  • магнитотерапия — использование свойств магнитного поля для восстановления тканей на клеточном уровне;
  • лазеротерапия — комплексная активизация биологических процессов в позвоночных тканях и нервных окончаниях;
  • ударно-волновая терапия — улучшение микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях воздействием акустической волны;
  • бальнеотерапия — использование целебных свойств минеральной воды.

Физиотерапевтические процедуры не только в несколько раз повышают эффективность медикаментозного лечения, но и способствуют оздоровлению и укреплению организма в целом.

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела

Посещение массажных процедур — один из наиболее приятных и эффективных методов лечения остеохондроза.

С помощью лечебного массажа:

  • устраняют мышечные спазмы;
  • улучшают кровоснабжение пораженных участков;
  • улучшают отток лимфы;
  • восстанавливают мышцы, подвергшиеся атрофии;
  • снимают ограничение подвижности.

Массаж назначают, когда болевые синдромы устранены.

Лечебная гимнастика

задача ЛФК при остеохондрозе — восстановление функциональности позвоночника и его коррекция. Однако посещать занятия можно только после устранения симптомов обострения.

Наиболее эффективными методами лечебной гимнастики считаются:

  • зарядка;
  • посещение тренажерного зала;
  • водная терапия, плавание.

В домашних условиях для занятий спортом можно использовать обруч. Некоторые врачи для восстановления гибкости позвоночника рекомендуют своим пациентам занятия йогой.

Упражнения при обострении поясничного остеохондроза

Любые упражнения при остеохондрозе нужно выполнять медленно и без резких движений.

Для укрепления мышц, поддерживающих позвонки, подходя упражнения, выполняемые лежа на животе. При этом руки вытягивают вверх с небольшим потягиванием, но без напряжения. Повторяют 4 раза.

Хирургическое вмешательство

К лечению позвоночника с помощью операции прибегают в особо сложных случаях — при значительных неврологических нарушениях, а также при потере контроля над испражнениями.

В ходе хирургического вмешательства обеспечивается удаление источника заболевания, и выполняются меры по стабилизации позвоночника. Послеоперационный период длится несколько месяцев.

Чем опасен поясничный остеохондроз?

Дегенеративные изменения, возникающие при поясничном остеохондрозе, способствуют развитию многих опасных для жизни человека заболеваний. На фоне межпозвонковой грыжи возникают протрузии, люмбаго и ишиас.

Дальнейший прогресс недуга может стать причиной выпадения межпозвоночного диска и образованию спиноза. Помимо сильных болей, сопровождающих патологии, нарушаются двигательные возможности человека, вплоть до полной их потери. Развивается паралич нижних конечностей.

При значительном повреждении оболочки спинного мозга летальный исход неизбежен.

Профилактика

  • заняться спортом — плаванием, закаливанием;
  • придерживаться правильного сбалансированного, полноценного питания;
  • исключить вредные привычки;
  • сохранять осанку;
  • поддерживать позвоночник во время сна с помощью ортопедического матраса.

Кроме того, желательно избегать переохлаждений, подъема тяжестей. Женщинам не рекомендуется часто носить обувь на высоком каблуке.

Сохранить здоровье поясницы можно, если скорректировать образ жизни и не забывать о значении физической активности.

Источник: http://attuale.ru/osteohondroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie/

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение, причины, диагностика, стадии, профилактика

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Остеохондроз – это сложное заболевание дегенеративного характера, которое характеризуется дистрофическими изменениями в области межпозвонкового диска. Негативное влияние патология оказывает и на окружающие ткани, связки и мышцы.

Поясничный остеохондроз встречается чаще всего, так как именно этот отдел подвергается максимальной физической нагрузке.

Общие особенности болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Этот синдром характеризуется изменениями в пульпозном ядре межпозвоночного диска, который выполняет основные амортизационные функции. Дело в том, что после определенного возраста происходит нарушение водного обмена в дисках поясничного отдела позвоночника. Это приводит к тому, что они становятся более ломкими и тонкими.

Далее, происходит расширение границ пульпозного ядра, которое старается выйти наружу, в межпозвонковый простор. Чаще всего оно сдвигается в сторону спинномозгового канала, сдавливая его и защемляя нервы с кровеносными сосудами.

В результате развития этого заболевания человек начинает чувствовать боль и замечает нарушения в деятельности некоторых внутренних органов. Так как давление на позвонки в этом случае повышается, позвоночник компенсирует эту ситуацию ускоренным продуцированием костной ткани. Так появляются остеофиты. При этом функциональность поясничного отдела нарушается еще больше.

Поясничный остеохондроз может спровоцировать паралич нижних конечностей и проблемы с репродуктивными органами, поэтому больной нуждается в лечении не только болевого синдрома, но и воспаления в целом.

Частота случаев заболевания с каждым годом растет. При этом у мужчин оно диагностируется гораздо чаще. Свое развитие болезнь начинает, как правило, после 30 лет. Патология способна привести к инвалидности.

Причины развития

Итак, поясничный остеохондроз может быть спровоцирован следующими факторами:

  • Преждевременное старение межпозвоночных дисков.
  • Чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник. Эта причина является одной из самых основных. Особенно часто остеохондроз возникает у людей, занимающихся спортом или тяжелым трудом.
  • Слишком слабые или чересчур напряженные мышцы.
  • Неправильное распределение нагрузки. В этом случае более задействованным является поясничный отдел позвоночника.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Аутоиммунные патологии, которые приводят к атаке дисков собственными антителами.
  • Лишний вес, а также сахарный диабет.
  • Нарушение общего обмена веществ в организме.
  • Травма позвоночника.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Нарушение осанки и другие заболевания скелета, в том числе воспалительные.
  • Общее переохлаждение.
  • Нервные расстройства и стрессы, эмоциональные перенапряжения, из-за которых в организме случается сбой.

Важно! Определить остеохондроз поясничного отдела позвоночника на первой стадии развития достаточно трудно. Поэтому если вас беспокоит даже незначительный болевой синдром, то постарайтесь выяснить его причины и обратиться к врачу.

Стадии развития патологии

Существует несколько этапов развития остеохондроза:

  1. Начальная. В этом случае остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется болью незначительной интенсивности. Однако неприятные ощущения могут усиливаться при выполнении физической работы. Во время покоя боль не появляется. Уже на этой стадии начинается разрушение межпозвоночных дисков.
  2. Для второй стадии характерны деструктивные процессы, происходящие в фиброзном  кольце. Между позвонками заметно уменьшается расстояние, отчего амортизационная функция ухудшается. На этом этапе происходит защемление нервных корешков спинного мозга и случается обострение – боль становится сильнее. Причем ее почувствовать можно не только в поясничном отделе, но и в бедрах, ягодицах и даже голени.
  3. Если причины патологии вовремя не устранены, начинается ее третья стадия. Тут уже появляются грыжи, которые формируются вследствие разрыва фиброзного кольца. Позвоночник при этом сильно деформируется. Болевой синдром становится постоянным.
  4. Последняя стадия характеризуется настолько сильными изменениями в поясничном отделе, что больной начинает передвигаться с трудом. Мышцы у больного атрофируются, а передвигаться становится очень трудно. В некоторых случаях может наступить паралич нижней части тела. То есть человек становится инвалидом.

Если вы заметили первые признаки поясничного остеохондроза, не следует затягивать с лечением. Все может закончиться очень плачевно.

Симптоматика заболевания

Можно выделить следующие симптомы остеохондроза поясничного отдела:

  • Болевой синдром. Если сначала ощущения проявляются только в области поясницы, то потом они могут распространяться и дальше. Боль может иметь разный характер: ноющий, стреляющий, постоянный или временный.
  • Чувство жжения или холода. Оно появляется из-за уменьшения просвета между позвонками.
  • Корешковый синдром. Он появляется после того, как подвижность позвонков увеличивается. Обострение заболевания в этот период характеризуется воспалением нервных корешков. При этом появляется интоксикация организма. Во время проявления болевого синдрома обычно появляется озноб или жар, потливость. Кроме того, больной может чувствовать онемение конечностей, ощущение «мурашек».
  • Ишемический синдром. Симптомы поясничного остеохондроза в этом случае таковы: спазмы и болевые ощущения в ягодицах, бедрах. Провоцируется такое состояние тем, что сосуды постепенно сужаются, а кровообращение и питание органов ухудшается.
  • Позвоночный синдром. Он характеризуется постепенным изменением позвоночника. То есть происходит его перекашивание, при котором страдает и тазовая часть. Человек начинает сутулиться, осанка меняет свою форму. Ходить больной может с трудом, причем его походка становится напряженной, неустойчивой.
  • Если у вас поясничный остеохондроз, симптомы могут быть еще и такими: нарушение половых функций у женщин и мужчин; задержка мочи или ее недержание.

Особенности диагностики патологии

Чтобы определить, действительно ли у вас остеохондроз, необходимо пройти комплекс следующих исследований:

  1. Внешний осмотр пациента неврологом, вертебрологом, хирургом. При надобности подключаются и другие специалисты. Пальпация позволит выяснить локализацию боли. Внешний осмотр позволит рассмотреть, насколько большим является объем движений, увидеть наличие искривлений.
  2. Рентгенография. Эта методика дает возможность только поставить диагноз. Больше никакой информации она не дает.
  3. КТ позвоночника. При помощи представленного способа у доктора есть возможность получить все необходимые данные о наличии и размере остеофитов, о степени сужения спинномозгового канала. Кроме того, результат обследования визуализируется.
  4. МРТ. Это исследование является максимально информативным, но и не вполне безопасным. Благодаря МРТ можно установить точные причины заболевания, а также его стадию.

Особенности лечения

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным и длительным. Оно предполагает использование медикаментозных средств (особенно если произошло обострение), методов физиотерапии, массажа и даже хирургического вмешательства.

Медикаментозное

Итак, больному могут быть назначены такие препараты:

  1. Противовоспалительные: «Диклак», «Вольтарен эмульгель», «Индометацин», «Нурофен», «Диклофенак». Причем если на первых стадиях достаточно использования местных средств, то потом больному придется пить и таблетки.
  2. Снижающие напряженность мышц и устраняющие спазмы: «Сирдалуд».
  3. Защищающие от разрушения хрящевой ткани между позвонками. Хондопротекторные препараты при остеохондрозе также восстанавливают хрящ: «Терафлекс», «Мукосат». Эти препараты придется принимать продолжительное время – не менее 6 месяцев.
  4. Витамины группы В.
  5. Если болевой синдром слишком сильный или произошло обострение заболевания, то, возможно, понадобятся инъекции обезболивающих препаратов или блокады.
  6. Сосудистые препараты, которые способствуют улучшению обмена веществ в тканях и кровообращения: «Эуфиллин», «Трентал».

Полезная информация: материал об уколах при остеохондрозе поясницы

Особенности немедикаментозной терапии

К этой группе методов относится физиотерапия, массаж и ЛФК. Естественно, мануальную терапию и физкультуру можно использовать только в том случае, если прошло обострение.

Массаж производится для того, чтобы расслабить мышечные спазмы, укрепить связочный аппарат, поддерживающий позвоночник. Однако производить процедуру должен опытный мануальный терапевт, чтобы не навредить пациенту еще больше.

Так как лечить остеохондроз поясничного отдела нужно эффективно, врачи дополнительно назначают физиотерапевтические методы:

  • УВЧ;
  • Магнитная терапия, при которой используются высокочастотные поля;
  • Фонофорез и электрофорез с применением медикаментозных препаратов.

Эти процедуры дают возможность не только устранить болевой синдром, но и улучшают эффективность медикаментозных препаратов, расширяют сосуды и налаживают кровообращение позвоночника.

Что касается лечебной физкультуры, то ее эффект трудно переоценить. Однако комплекс упражнений должен проводиться только после того, как завершится обострение. Тем более что он должен быть индивидуально составлен для пациента.

Помимо представленных выше процедур, может быть применено вытяжение позвоночника, которое помогает увеличить расстояние между позвонками, лечение пиявками, иглоукалывание.

Что касается нетрадиционной терапии, то использование этих средств необходимо согласовывать с доктором и применять в качестве дополнительного лечения остеохондроза. Например, не повредят хвойные ванны, которые помогают снять болевые ощущения и напряжение мышц. Таким же эффектом обладают отвары листьев лопуха.

Оперативное вмешательство

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника не всегда поддается медикаментозному лечению. Если видимого эффекта традиционная терапия не дала, а положение больного продолжает ухудшаться, то врачу приходится принимать решение об операции.

Она проводится в том случае, если:

  1. У больного слишком сильный корешковый синдром позвоночного отдела, который нельзя снять никакими другими способами.
  2. Есть грыжевое выпячивание.

На сегодняшний день для лечения остеохондроза позвоночника применяется нейрохирургическая операция – микродискэктомия. Она характеризуется тем, что по сравнению с традиционной техникой оперирования имеет меньший период восстановления, а повреждения после нее не такие обширные.

Профилактика патологии

Позвоночник – это главный орган, который связывает все системы организма воедино. Если с ним начинаются проблемы, то страдают практически все органы. Остеохондроз – это сложная патология, без лечения которой человек может стать необратимым инвалидом. Чтобы избежать его развития, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • Не сохраняйте одну и ту же сидячую позу продолжительное время;
  • Старайтесь делать ежедневную простую зарядку, которая сохранит скелет подвижным;
  • Если на позвоночный отдел будет оказываться слишком сильная нагрузка, необходимо защищать его при помощи удерживающего корсета;
  • Спать лучше всего на спине;
  • Откажитесь от вредных привычек: курения и приема алкоголя.

Как видите, какие бы причины ни были, побороть остеохондроз очень сложно, поэтому стоит попытаться предупредить его.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики ОСТЕОХОНДРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Источник: http://sustavlive.ru/osteohondroz/poyasnichnogo-otdela.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.