Синусит: симптомы и лечение

Содержание
  1. Симптомы синусита у взрослых и его лечение
  2. Симптомы синусита у взрослых
  3. Причины возникновения синуситов
  4. Последствия заболевания
  5. Диагностика
  6. Как лечить синусит у взрослых
  7. Медикаментозное лечение
  8. Физиотерапия и массаж
  9. Хирургическое вмешательство
  10. Лечение народными средствами
  11. Промывание носа морской солью
  12. Ингаляции
  13. Лечение травяными настоями и отварами
  14. Компрессы
  15. Профилактика
  16. Синусит: симптомы и лечение
  17. Симптомы синуситов
  18. Диагностика синуситов
  19. Консервативное лечение
  20. Хирургическое лечение
  21. К какому врачу обратиться
  22. Симптомы и лечение синусита у взрослых
  23. Каким бывает синусит
  24. Симптомы
  25. Затрудненное носовое дыхание
  26. Насморк
  27. Плохое восприятие запахов
  28. Боль
  29. Усиление болезненности отмечается:
  30. Общие симптомы
  31. Лечение
  32. Очищение носа
  33. Антибиотики
  34. Противогрибковые средства
  35. Антигистаминные
  36. Гомеопатические средства
  37. Дренирование пазух носа
  38. Синусит: причины возникновения, диагностика, симптомы, лечение и профилактика С
  39. Этиология
  40. Виды синустиов
  41. Симптомы синусита
  42. Диагностика
  43. Лечение синуситов
  44. Лечение синусита в домашних условиях
  45. Осложнения
  46. Прогноз
  47. Профилактика синуситов

Симптомы синусита у взрослых и его лечение

Синусит: симптомы и лечение

→ Домашнее лечение → Болезни уха → Синусит

Синусит бывает разных форм в зависимости от степени и места поражения. Основными выделяют следующие виды заболевания:

  1. Гайморит – самый распространенный вид синусита. Воспаляются гайморовы пазухи, одна или обе сразу.
  2. Фронит – воспаляются лобные пазухи.
  3. Сфеноидит – воспаление появляется в районе клиновидной пазухи.
  4. Этмоидит – воспаляются решетчатые пазухи.

Принципиальных различий в лечении между разными формами синусита нет, от формы зависит только признаки заболевания. Также синуситы могут быть острые и хронические. В постоянную форму они переходят, если лечение было неправильное, основная причина заболевания не была устранена.

Симптомы синусита у взрослых

Симптомы различных видов синусита могут немного различаться, однако, основные признаки того, как проявляется данное заболевание, следующие:

  1. Насморк длится более недели, состояние не улучшается.
  2. Заложенность носа, обильное выделение слизи.
  3. Головная боль, может отдавать в зубы, виски, уши, область глаза.
  4. При остром синусите бывает температура 38 градусов и выше, при хроническом температура поднимается редко до невысоких значений.
  5. Слезоточивость, ослабление обоняния, иногда – легкое снижение слуха.
  6. Общая слабость, тошнота, недомогание, другие симптомы присутствия воспалительного процесса в организме.

Данные симптомы характерны для острого синусита, при хроническом они проявляются во время обострений. Во время ремиссии может наблюдаться затрудненное дыхание, появлении ссадин у носа, неприятный запах изо рта.

При фронтите к симптомам могут добавиться отеки, боль в горле и появление кашля, которые при других видах синусита почти не наблюдаются. При аллергическом синусите могут быть другие симптомы аллергии, например, сильный зуд.

Важно! При обнаружении острой стадии следует сразу же начать лечения, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Причины возникновения синуситов

Зачастую синусит – следствие другого заболевания, сам по себе он не возникает. К основным причинам этой болезни относят:

  • вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
  • аллергия;
  • затяжной насморк;
  • искривление носовой перегородки, травмы;
  • осложнения после простуды и гриппа;
  • аденоиды или полипы в носу.

Таким образом, в большинстве случаев синусита можно избежать, все дело в правильном лечении уже развившихся заболеваний.

Последствия заболевания

При правильном и своевременном лечении прогноз при синусите благоприятный. Однако не стоит забывать, что острая форма может быть смертельно опасна. Если гной не будет покидать воспаленные пазухи, есть вероятность, что он начнет двигаться выше по дыхательным путям. Это может привести к менингиту – воспалению оболочек мозга, пневмонии, ревматизму.

Гайморит может привести к различным заболеваниям дыхательной системы и носоглотки, в частности к бронхиту и астме. Бронхит также часто переходит в хроническую форму. При хроническом гайморите человек может полностью утратить способность полноценно дышать и распознавать запахи.

Также при синусите часто возникает остеопериостит – воспаление костной ткани. Это заболевание переносится очень тяжело, оно сопровождается сильными отеками и снижением зрения.

Менингит и заражение крови – самые опасные осложнения. Они сопровождается сильной температурой, тошнотой, головной болью, в некоторых случаях изменениями сознания и галлюцинациями. Если сразу же не обратиться за помощью, человек может умереть.

Многие последствия синуситов могут быть смертельно опасны. Поэтому чем раньше была начата терапия, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Диагностика

Диагноз ставится после приема отоларинголога. Обычно нужно провести некоторые исследования:

  • рентгенография;
  • томография.

В некоторых случаях выделения берут на анализ, чтобы определить вирус, бактериальную инфекцию или грибок, вызвавший заболевание. Это поможет точнее подобрать медикаментозное лечение и убедиться в необходимости приема антибиотиков, если она присутствует.

Как лечить синусит у взрослых

При лечении важно устранить инфекцию, убрать неприятные ощущения. Лечение в домашних условиях допустимо, заболевание, протекающее без осложнений, легко поддается консервативной терапии. В некоторых случаях приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении применяются различные препараты, их можно поделить на несколько групп.

  1. Капли в нос. Применяются в качестве сосудосуживающего средства, также существуют капли с антибиотиками или антигистаминными веществами против аллергии. Чаще всего используют Виброцил, Лоратадин, Полидекс, Биопарокс, капли на основе ксилометазолина и другие.
  2. Антисептические средства. Применяются при борьбе с вирусными заболеваниями, при которых антибиотики бесполезны. Примеры: Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин.
  3. Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Помогают уменьшить очаг воспаления, снимают головную боль, часто возникающую при синусите. Обычно используют средства на основе ибупрофена или нимесулида.
  4. Антибиотики. Нужны не всегда, только если у заболевания бактериологическая природа. Распространены Амоксилав, Цефиксим и другие.
  5. Антигистаминные препараты. Необходимы, если синусит был вызван аллергией, или она развилась из-за других лекарств. Обычно применяют Лоратадин, Кларитин и другие.

Важно! Терапию назначает отоларинголог, врач который лечит синуситы.

https://www.youtube.com/watch?v=L6oEEw5VxZQ

Также во время домашнего лечения необходим постельный режим, синуситы нельзя переносить на ногах. Следует пить больше жидкости – обычной воды, чаев, желательно травяных. Их можно закусывать медом.

Необходимо делать промывания носа. Для этого существуют специальные средства, продающиеся в аптеках, например Долфин, на его основе делается раствор для промывания. Но существуют народные средства, например соль и сода, с их помощью тоже можно промывать нос.

Капли следует использовать после промывания носа, когда все проходы и пазухи максимально свободны. Так лекарство будет действовать быстрее и лучше.

При лечении синусита важно обратить внимание на другие симптомы сопровождающих заболеваний. Нужна комплексная терапия. Если при синусите сильно болит ухо, оно заложено, следует провериться на отит.

  1. Также во время лечения стоит поднять иммунитет. Можно принимать витаминные комплексы, есть больше фруктов и овощей.
  1. Если болит голова, повышена температура, обезболивающие и жаропонижающие нельзя, следует намочить холодной водой кусочек ткани и приложить ко лбу.

Физиотерапия и массаж

При синуситах рекомендуют применять не только медикаментозную терапию, но местные методы воздействия – физиотерапию и массаж. Физиотерапия направлена на разные проявления заболевания, условно все процедуры можно поделить на несколько групп:

  • противовоспалительные процедуры (УВЧ, ультразвук);
  • бактерицидные процедуры (электрофорез, дарсонвализация);
  • иммунокоррегирующие процедуры (СУФ – облучение);
  • седативные процедуры (электрофорез, гальванизация).

Необходимые средства должен подобрать лечащий врач. Кроме того, можно делать массаж, особенно эффективный при гайморите. Он доступен каждому, процедуру можно делать в домашних условиях.

Можно делать массаж лица – простые поглаживания с легким давлением. Этот метод хорош после острой формы, для профилактики рецидива и развития хронической.

Также при синуситах рекомендуют точечный массаж воротниковой зоны, улучшающий кровообращение. Эту разновидность лучше оставить проффесиональным массажистам.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство про синуситах необходимо, если заболевание не ослабевает в течение длительного времени, появляется риск осложнений – менингита. При гайморите могут сделать прокол, чтобы вышел экссудат, бывают и другие виды вмешательств при разных формах заболевания.

Перед любой операцией необходимо сделать томографию и убедиться, что хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ избавиться от проблемы.

Лечение народными средствами

Существует множество народных средств, которые можно использовать в качестве вспомогательной терапии при синусите. Особенно они хороши при лечении гайморита.

Промывание носа морской солью

Морская соль убивает вредные микроорганизмы, помогает носу лучше дышать, промывание устраняет заложенность. Данный метод отлично работает на ранних стадиях заболевания и помогает обойтись без более серьезных лекарств. Процедура выполняется следующим образом:

  1. Для взрослых нужна одна чайная ложка морской соли на пол литра теплой кипяченой воды. С солью нельзя перебарщивать, иначе можно получить сильный ожог.
  2. Следует тщательно размешать соль в воде, крупные крупицы могут повредить слизистую и усилить воспаление.
  3. Втягивать воду носом не нужно, следует воспользоваться чайничком, небольшой лейкой или специальным приспособлением, например, Долфином.

После промывания следует хорошо высморкаться и закапать капли.

Если промывание по какой-то причине не подходит, можно сделать солевую ингаляцию. Для этого нужно размешать одну столовую ложку морской соли в стакане теплой воды, пропитать раствором кусок материи. Положить его на лицо, к носу, держать в течение пятнадцати минут.

Важно! Если соль вызывает раздражение, после ингаляций или полосканий следует смазать кожу под носом детским кремом.

Ингаляции

Ингаляции с лекарственными растениями подходят тем, у кого нет аллергии на эфирные масла. Также этот способ не подходите при синусите аллергической природы.

https://www.youtube.com/watch?v=f_0JPNPaRLY

Применять можно различные эфирные масла: лиммет, эвкалипт, другие жгучие средства. Можно носить аромамедальон, закапав в него корицу, гвоздику, кедр. У этих масел выраженное антимикробное действие.

Для ингаляций нужно вскипятить несколько литров воды, капнуть пару капель выбранного масла, дышать над ней в течение 15 минут, склонившись над кастрюлей и накрывшись полотенцем. Вместо масла можно взять настойку прополиса, ее нужно две чайные ложки.

Лечение травяными настоями и отварами

Настои и отвары следует принимать внутрь, они укрепляют иммунитет и помогают скорейшему выздоровлению, укрепляют организм. Перед приемом травяных средств следует убедиться, что нет аллергии.

Укрепляющим действием обладает шалфей, аптечная ромашка, зверобой, эвкалипт, лаванда, также при простудных заболеваниях эффективна липа. Травы можно комбинировать. Для настоя нужно залить одну ложку выбранного растения стаканом кипятка и дать настояться в течение пятнадцати минут.

Пить по полстакана настоя перед едой, можно разбавлять, если напиток получается слишком крепким. Полезно закусывать настой медом.

Компрессы

Если активный воспалительный процесс уже прошел, можно использовать различные теплые компрессы, так экссудат будет выходить легче. Компрессы можно делать из картошки, сваренных яиц, отваренного лаврового листа. Держать следует около получаса.

Важно! Компрессы не подходят при сильном воспалении и осложнениях синусита.

Профилактика

Правила профилактики синусита просты, в большинстве случаев избежать данного заболевания довольно просто.

В первую очередь, при первых признаках простуды следует обращаться к врачу и начинать лечение. Лечение должно быть правильным, не стоит принимать антибиотики бездумно, если инфекция вирусная, или синусит вовсе был вызван аллергическим заболеванием. Чем раньше начата терапия, тем больше вероятность избежать серьезных осложнений.

Болезни не следует переносить на ногах, стоит постоянно высмаркиваться, если дыхание затруднено. Иначе инфекция поднимется дальше по дыхательным путям и область поражения с тяжестью заболевания станут больше.

Следует заниматься профилактикой простудных заболеваний в целом. Питание должно быть сбалансировано, в рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. В холодное время года можно дополнительно принимать витамины.

Важны физические упражнения. Здоровый образ жизни всегда помогает избежать множества заболеваний. Следуя этим простым правилам, можно избежать синусита и других неприятных заболеваний.

Источник: https://lechim-prosto.ru/sinusit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.html

Синусит: симптомы и лечение

Синусит: симптомы и лечение

Синусит – воспалительное заболевание одной или сразу нескольких придаточных околоносовых пазух. Обычно болезнь возникает, как осложнение инфекционных, вирусных и других заболеваний верхних дыхательных путей, связанных с нарушением сообщения полости пазух с внешней средой.

В развитии синуситов ключевую роль играет нарушение оттока слизи из околоносовых пазух в результате отека слизистой оболочки. В пазухе, изолированной от внешней среды, происходит замещение воздуха, которым она заполнена в норме, жидкостью. Такая среда является идеальной для размножения бактерий, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.

В зависимости от того, в какой пазухе начался воспалительный процесс, выделяют:

  • фронтит – воспаление одной или обеих лобных пазух;
  • гайморит – воспалительный процесс локализован в одной или обеих верхнечелюстных (гайморовых) пазухах;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Возможно одновременное воспаление сразу нескольких придаточных пазух носа. В таком случае речь идет о полисинусите.

Симптомы синуситов

В зависимости от того, в какой из пазух локализован патологический процесс, среди синуситов выделяют гайморит, фронтит и сфеноидит.

Обычно синуситы возникают на фоне простудных заболеваний или аллергических ринитов. Для любого вида заболевания характерны общие симптомы интоксикации (слабость, повышение температуры тела).

Также для всех форм острых и хронических синуситов характерны следующие признаки:

  • сильная заложенность носа, иногда только с одной стороны;
  • выделение из носовых ходов зелено-желтой, а иногда и гнойной, слизи;
  • ослабление обоняния;
  • головная боль, меняющая интенсивность при наклонах головы;
  • боль и покраснение участка кожи на лице над воспаленной околоносовой пазухой.

Отличием в симптоматике синуситов является различная локализация боли. При фронтитах больные ощущают боль над переносицей и в области лба, а при гайморите – в области щек, ниже глаз. При этмоидитах болевые ощущения могут ощущаться, как области переносицы, так и в области лба, возможна иррадиация даже в затылок.

Диагностика синуситов

При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Заподозрить у себя это заболевание можно и самостоятельно, но самолечение недопустимо, поскольку при неправильном или несвоевременном лечении синуситов возможно развитие очень тяжелых осложнений.

Обычно установка диагноза не вызывает у затруднений у оториноларинголога.

Врач проводит общий осмотр больного, выполняет риноскопию (осмотр слизистой носовой полости) и направляет пациента на рентгеноскопию черепа, которая является «золотым стандартом» в диагностике синуситов.

В редких случаях этого исследования оказывается недостаточно для точной установки диагноза, и тогда врач может рекомендовать пройти компьютерную томографию черепа.

Консервативное лечение

Симптоматическое лечение включат в себя назначение жаропонижающих (парацетамол, нурофен), антигистаминных (тавегил, кларитин) и обезболивающих препаратов.

Для устранения отека слизистой оболочки пазух и полости носа, а также восстановления оттока содержимого из них, применяются местные сосудосуживающие препараты (називин, глазолин и др.

) Независимо от того, какую лекарственную форму этих препаратов предпочтет пациент (спреи, капли), не рекомендуется их применение больше 5-7 дней. Также необходимо соблюдать кратность применения сосудосуживающих средств и использовать их только в тех случаях, когда необходимо облегчить носовое дыхание.

При отсутствии эффекта от местных сосудосуживающих препаратов врач может назначить аэрозоли, содержащие кортикостероидные гормоны.

Антибактериальная терапия при синуситах показана в тех случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания.

Врач может заподозрить гнойный синусит, если отделяемое из носовых ходов гнойное, головная боль и боль в проекции пазух не уменьшается через неделю на фоне проводимой терапии.

Антибактериальная терапия может быть начата и раньше при тяжелом течении заболевания, независимо от его продолжительности.

С учетом индивидуальных особенностей пациента, его возраста, чувствительности возбудителя к антибиотикам, врач может назначить препараты из группы пенициллинов, цефаллоспоринов, сульфаниламидные препараты, макролиды. Длительность курса терапии определяет врач.

В подавляющем большинстве случаев улучшение у больных наступает уже через 2-3 дня после начала лечения антибиотиками.

Высокой эффективностью при лечении синуситов обладают антибактериальные препараты местного действия, поскольку при их применении в очаге воспаления создается максимальная концентрация лекарственного вещества.

Не стоит без назначения врача самостоятельно принимать антибиотики, поскольку они могут оказаться абсолютно неэффективными (например, при вирусном синусите) и даже нанести вред организму.

Местное лечение синуситов включает в себя промывание пазух носа, физиотерапию, ингаляции с добавлением муколитических средств, согревающие компрессы (сухое тепло).

Хирургическое лечение

В комплексном лечении синуситов важную роль играет промывание пазух носа.

Хирургическое лечение применяется только в том случае, если консервативное лечение не принесло результатов.

В случае необходимости для дренирования гайморовой и лобной пазух может быть выполнена их пункция.

Такая манипуляция показана также пациентам, у которых нормальный отток содержимого из пазух не может быть восстановлен в силу анатомических особенностей (искривление перегородки носа, врожденные деформации) или из-за других заболеваний (полипы).

Операция выполняется под общим или местным наркозом. В ходе нее операции врач очищает пазуху от скопившейся слизи, промывает раствором фурацилина или диоксидина, вводит антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Необходимо правильно лечить острые синуситы, поскольку хронические процессы в придаточных пазухах носа труднее поддаются лечению, а наличие постоянного воспалительного очага вблизи глаз и головного мозга может стать «бомбой замедленного действия».

К какому врачу обратиться

Лечением синуситов занимается ЛОР-врач. Также в лечении участвует врач-физиотерапевт.

Оценка статьи: ( 5,00) Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/sinusit-simptomy-i-lechenie/

Симптомы и лечение синусита у взрослых

Симптомы и лечение синусита у взрослых

Синусит – это воспалительное заболевание одной, двух или трех придаточных пазух носа. Относится к осложнениям нелеченой простуды, хронической бактериальной или грибковой инфекции. Симптомы синусита у взрослых могут немного различаться в зависимости от того, какая пазуха воспалена.

Пазухи расположены в глубине полости головы и соседствуют с важными образованиями черепа – крупными сосудами, глазами, гипофизом, нервами. Такое соседство может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первом подозрении на синусит нужно обращаться за помощью к врачу.

Каким бывает синусит

В зависимости от того, какая пазуха воспалена, синусит разделяется на 4 вида:

  1. Гайморит. Воспаление в верхнечелюстных пазухах, расположенных по бокам от крыльев носа. Из-за анатомической особенности – низкое расположение, трудное отхождение слизи – гайморит встречается и диагностируется чаще.
  2. Фронтит. Заболевание лобных пазух, которые расположены в межбровном промежутке.
  3. Этмоидит. Воспаление в ячейках решетчатой кости (в глубине переносицы). Этмоидит часто сочетается с гайморитом.
  4. Сфеноидит. Воспалительный процесс сконцентрирован в клиновидной пазухе, находящейся чуть глубже, чем решетчатая кость.

Виды синусита

Симптомы

Острый синусит проходит с ярко выраженными симптомами. Хронический синусит может протекать стерто, незаметно. В отличие от детей и подростков у взрослых симптомы выражены несколько слабее, некоторые и вовсе отсутствуют. Поэтому заболевание часто остается незамеченным, не лечится и переходит в хроническую форму.

Основные признаки синусита:

Затрудненное носовое дыхание

С первых дней заболевания отмечается заложенность носа, гнусавость голоса. Заложенность может быть как постоянной, так и переменной – то с одной, то с другой стороны носа.

Насморк

Беспокоит более 7 дней. В начале заболевания выделения прозрачно-слизистые, слизисто-гнойные, скудные. Затем их становится больше, они приобретают желтый, зеленый цвет, становятся густыми, трудно отделяемыми.

Обильным насморком отличается фронтит и гайморит. При сфеноидите и этмоидите слизи из носа вытекает мало, она может стекать по задней стенке глотки либо отсутствовать.

Плохое восприятие запахов

Снижение обоняния – это характерный признак синусита. Резко нарушается обоняние при сфеноидите. Также человек может жаловаться на ощущение неприятного запаха.

Боль

В начале заболевания в пазухе и носу появляются неприятные ощущения, которые постепенно нарастают и переходят в боль. Боль эта ноющая, пульсирующая, распирающая, может отдавать в ухо, щеку, глаза и зубы.

  • При фронтите беспокоит боль в области лба.
  • При этмоидите – на глазном дне, в глубине переносицы, нередко заболевание протекает с болью без четкой локализации.
  • При сфеноидите – ночная головная боль в середине головы, может отдавать в затылок, висок или темя.
  • Гайморит беспокоит по бокам от крыльев носа, часто боль отдает в верхнюю челюсть, зубы.

Если в воспалительный процесс вовлекается несколько пазух, то боль теряет определенную локализацию, и человек ощущает головную боль.

Усиление болезненности отмечается:

  1. при надавливании пальцем в проекции пазухи;
  2. при врачебных процедурах в полости носа;
  3. при наклоне головы вперед;
  4. при кашле и чихании.

Боль не купируется обезболивающими препаратами. Отмечается некоторое улучшение, затихание боли, когда начинает выходить гной.

Общие симптомы

Острый синусит может протекать с подъемом температуры до высоких цифр. При обострении хронического процесса температуры обычно нет либо она не превышает 37,7 °С. Высокая температура наряду с болями и насморком проявляется недомоганием, слабостью и усталостью. Люди отказываются от еды, ходят сонливые днем, плохо спят ночью.

А также:

  • При аллергическом синусите беспокоит чихание и слезотечение.
  • Если слизь стекает по задней стенке глотки, краснеет и побаливает горло; в ночное время, по утрам может появиться рефлекторное покашливание.
  • При сфеноидите человек жалуется на плохой сон, ухудшение памяти, раздражительность. Может ухудшаться зрение, появиться раздвоение в глазах. При одностороннем сфеноидите отмечается одностороннее воспаление задней стенки глотки.
  • Гайморит и фронтит дают припухлость в проекции пазухи.

Лечение

В лечении синуситов имеется две главные задачи – освобождение пазух от гнойного секрета и уничтожение бактерий.

Очищение носа

Для очищения носа и пазух от патологического секрета необходимо использовать солевые спреи Квикс, Аквамарин. Можно промывать нос солевыми растворами, приготовленными в домашних условиях, делать ингаляции через небулайзер, дышать над картофелем, отваром из ромашки, эвкалипта и шалфея. Необходимо регулярно и тщательно высмаркиваться.

В условиях поликлиники и больницы врач производит промывание носа антисептиками и антибиотиками методом «кукушки» или с помощью силиконовых трубочек.

Для разжижения густой слизи, улучшения ее отхождения используются отхаркивающие средства на основе карбоцитстеина и ацетилцистеина. Таблетки и сиропы эффективны вне зависимости от проходимости пазух, капли используются только при хорошем сообщении пазух с носовыми ходами. Хорошо разжижают гной ингаляции с Трипсином и Химотрипсином.

Лечение синусита невозможно без применения сосудосуживающих препаратов – они снимают отек, устраняют заложенность носа, улучшают сообщение пазух с носовыми ходами. Это способствует улучшению самочувствия больного, всасыванию лекарств, вводимых в виде капель и спрея. Сосудосуживающие препараты незаменимы на первых стадиях болезни.

Антибиотики

Антибактериальные препараты играют ведущую роль в лечении синусита, являются надежной профилактикой осложнений заболевания. Лечить антибиотиками нужно и острый, и хронический гайморит. Пи легкой форме заболевания они могут не назначаться.

  1. В первую очередь принимаются Амоксициллин, Амаксициллин-клавунат или их аналоги Флемоксина салютаб, Панклав, Амоксиклав.
    • гайморит, вызванный зубной инфекцией, нужно лечить Фузидином натрия и Линкомицином;
    • при сопутствующей ХОБЛ синусит лечится Моксифлоксацином.
  2. Цефексим или Супракс принимаются при аллергии на амоксициллиновые антибиотики или при отсутствии положительной реакции от них. Иногда используют Эритромицин, но он обладает большим количествов побочных эффектов.
  3. Макролиды – Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – применяются при неэффективности вышеперечисленных антибиотиков. Их можно заменить тетрациклинами – Рондамицин, Доксициклин.
  4. Антибиотики в каплях – Полидекса, Биопарокс, Изофра можно комбинировать с таблетками или использовать как единственный антибиотик.

Острый гайморит лечится антибиотиками от 1 до 2 недель, хронический – на протяжении 1 месяца. Антибактериальные препараты необходимо принимать в течение 7 дней после устранения симптомов заболевания. Если антибиотик не помогает в первые 2 дня приема, то он либо заменяется, либо комбинируется с антибиотиком другой группы.

Антибактериальные препараты принимаются строго следуя инструкции: соблюдать время приема, зависимость от еды, длительность лечения, назначенную врачом.

Противогрибковые средства

Леворином и Нистатином лечится гайморит, вызванный грибковой инфекций. Назначают противогрибковые препараты при длительном употреблении антибиотиков.

Антигистаминные

Противоаллергическими таблетками Лоратадин, Ацеластин, Супрастин с добавлением антибиотика Цефексима или Моксифлоксацина нужно лечить аллергическую форму синусита. Использование антигистаминных препаратов при бактериальной инфекции ухудшает течение болезни.

Гомеопатические средства

Современные растительные препараты одновременно работают в нескольких направлениях – улучшают отхождение слизи, сужают сосуды, снимают воспаление и укрепляют иммунитет. Могут чередоваться или комбинироваться с другими лекарствами. Большим спросом у пациентов пользуются Синупрет, Синуфорте и Циннабсид.

Дренирование пазух носа

Для извлечения гноя из пазух при синусите часто делается прокол, проводится процедура с синус-катетером ЯМИК. Прокол – очень распространенный способ, но постепенно отходит в прошлое из-за своих недостатков:

  • Страх больного является препятствием для проведения процедуры;
  • Проходит болезненно;
  • Через иглу многоразового использования имеется риск заразиться ВИЧ и гепатитом С.

Процедура с синус-катетером проходит для пациента приятнее, но не может заменить пункцию.

При тяжелом и затяжном течении болезни у ослабленных пациентов проводится хирургическое лечение – эндоскопическая ринохирургия, оперирование пазух.

Чтобы гайморит не появился снова, по окончании лечения рекомендуется пропить курс витаминов, аптечных растительных препаратов для укрепления иммунитета. После приема антибиотика флора кишечника нередко нуждается в восстановлении.

Лечение синусита у взрослых зависит от многих факторов – возраста, предварительного антибактериального лечения, наличия сопутствующих болезней, финансовых возможностей человека и доступности высококвалифицированной помощи.

В настоящее время имеется достаточное количество эффективных и безопасных лекарств, которые заметно снижают отрицательное влияние болезни на человека и способны предупредить развитие осложнений. Поэтому важно, чтобы лечение было подобрано врачом, вовремя и адекватно.

Источник: http://antigaimorit.ru/sinusit/simptomy-sinusita-u-vzroslyx.html

Синусит: причины возникновения, диагностика, симптомы, лечение и профилактика С

Синусит: причины возникновения, диагностика, симптомы, лечение и профилактика С

У человека имеется четыре группы придаточных пазух, соединенных между собой канальной системой. В лобной кости расположен фронтальный синус, в верхнечелюстных костях – гайморовы пазухи.

Клиновидная пазуха размещается в теле клиновидной кости, а решетчатый лабиринт образован ячейками решетчатой кости черепа.

Воспаление слизистых оболочек данных анатомических образований обозначается общим термином «синуситы».

Этиология Виды синустиов Симптомы синусита Диагностика Лечение синуситов Лечение синусита в домашних условиях Осложнения Прогноз Профилактика синуситов

Этиология

Воспалительный процесс может являться осложнением острого ринита (насморка) или гриппа, а также других бактериальных или вирусных инфекций (корь, скарлатина). Синусит также может стать следствием механических травм челюстно-лицевой области.

Существует целый ряд факторов, увеличивающих вероятность развития синусита.

К ним относятся:

  • частые заболевания ОРВИ (как правило, на фоне сниженного иммунитета);
  • риниты аллергического генеза;
  • врожденные патологии структур носовой полости;
  • искривление носовой перегородки;
  • полипы, локализованные в носовых ходах.

Виды синустиов

Как и большинство других воспалительных заболеваний, все синуситы по характеру течения делятся на:

По локализации патологического процесса принято выделять:

  • гайморит (синуситы парных максиллярных пазух);
  • фронтит (синуситы фронтальной пазухи);
  • сфеноидит (воспаление, локализованное в клиновидной пазухе);
  • этмоидит (поражение слизистых решетчатого лабиринта).

По форме различают:

  • экссудативные;
  • продуктивные.

По этиологическому фактору, который стал причиной развития заболевания, синуситы делятся на:

  • вирусные (осложнения гриппа, ОРВИ или аденовирусной инфекции);
  • бактериальные;
  • грибковые (могут развиваться как суперинфекция на фоне вирусных или бактериальных);
  • травматические;
  • смешанные (имеется несколько этиологических факторов);
  • аллергические;
  • медикаментозные.

Различают также септический и асептический синусит.

Гаймориты (максиллиты) по своей этиологии подразделяются на:

  • вазомоторные;
  • аллергические;
  • инфекционные.

Инфекционный гайморит (максиллит) развивается вследствие проникновения инфекционных агентов бактериальной или вирусной природы в полость гайморовой пазухи.

Возбудитель попадает в максиллярные синусы с током крови (гематогенный путь), через нос (назальный) или из периапикальной области (одонтогенное проникновение бактерий возможно при периодонтите зубов верхней челюсти). Инфекция также может заноситься в синус при травме.

Этиология фронтита такая же, как и у гайморита, но симптоматика более выражена, а течение – более тяжелое.

Этмоидит чаще всего развивается при скарлатине. Воспаление в передних ячейках решетчатого лабиринта часто сопровождается гайморитом и фронтитом, а в задних – протекает параллельно со сфеноидитом.

Сфеноидит диагностируется редко; еще реже он развивается изолированно. Как правило, патологический процесс в клиновидной пазухе является следствием этмоидита с поражением задних ячеек лабиринта.

Обратите внимание: Если патологический процесс распространяется на все синусы одной половины лица, то говорят о «гемисинусите», а если воспалены слизистые всех пазух с обеих сторон, то пациенту ставится диагноз «пансинусит».

Симптомы синусита

К числу важнейших клинических проявлений, позволяющих предполагать синусит, относятся:

  • ощущение тяжести в лобной или околоносовой области;
  • повышение общей температуры (характерно для острого процесса);
  • болевые ощущения при резких поворотах и наклонах головы;
  • выделение густого экссудата из носовых ходов.

Ощущение дискомфорта в области носа, переносице или над глазницей по мере прогрессирования процесса постепенно усиливается. Болевой синдром нарастает обычно в вечернее время. Постепенно локализация становится менее конкретной, и начинает болеть вся голова или одна половина.

Носовое дыхание становится резко затрудненным, отмечается практически постоянная двусторонняя заложенность носа. Как правило, из носовых ходов выделяется прозрачный или желто-зеленый экссудат. Если отток из синусов нарушен, то выделений может и не быть.

Острый синусит сопровождается подъемом температуры до 39°С; хронический воспалительный процесс может протекать на фоне нормальной или субфебрильной температуры. У пациента присутствуют симптомы общей интоксикации организма – высокая утомляемость, недомогание, общая слабость, нарушение сна и снижение аппетита. Больной часто чихает, а при сопутствующем фарингите ощущает боль в горле.

Одним из характерных симптомов гайморита становится сильная боль тянущего характера в околоносовых областях, которая возникает или усиливается при наклоне вперед головы или туловища.

При фронтите сильные боли локализованы в области лба. Они более выражены в утренние часы. Часто болевой синдром становится трудно выносимым. При тяжелом течении патологического процесса пациенты предъявляют жалобы на боязнь яркого света, боли в глазах и ухудшение обонятельной функции.

При остром воспалении лобной пазухи вследствие нарушения местного кровообращения может развиваться коллатеральный отек в области лба и верхнего века. Кожные покровы в проекции пораженной области нередко гиперемированы (имеют красноватую окраску).

При сфеноидите пациенты жалуются на головные боли в теменной, затылочной или глазничной области, а также «внутри головы». Болевой синдром в области темени может являться свидетельством хронического воспаления.

Одностороннее воспаление решетчатой пазухи нередко сопровождается фарингитом, при котором отмечаются боли в горле.

Воспаление может затрагивать область, где перекрещиваются зрительные нервы, что сопровождается быстро прогрессирующим падением остроты зрения.

Обратите внимание: Симптомы синусита у детей более выражены, чем у взрослых, а риск развития воспалений пазух гораздо выше, поскольку иммунная система у малышей сформирована не окончательно. Настораживать родителей должны такие симптомы, как густое отделяемое из носа и сухой непродуктивной кашель, продолжающийся больше 1-1,5 недель. Не откладывайте визит к лор-врачу!

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, наличии характерной клинической картины, а также данных, полученных при осмотре и проведении дополнительных исследований (риноскопии, рентгенографии и компьютерной томографии придаточных пазух носа).

Риноскопия позволяет выявить патологические изменения слизистой полости носа, а также ее разрастание (полипоз).

При рентгенологическом исследовании выявляются затемнения в пораженных синусах.

Лечение синуситов

При установлении диагноза «синусит» больному назначается комплексная терапия, целью которой является устранение этиологических факторов (в частности – инфекции), а также предупреждение возможных осложнений и уменьшение выраженности клинических проявления (купирование болевого синдрома и воспаления).

Важным условием эффективного лечения синуситов у взрослого пациента или ребенка является обеспечение хорошего оттока экссудата из синуса. Дренаж обеспечивается либо консервативными (медикаментозными) методами, либо посредством оперативного вмешательства.

При бактериальных синуситах пациентам показана системная антибиотикотерапия. Перед ее началом определяется чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Примерно одинаковая эффективность лечения бактериальных синуситов достигается при назначении макролидов, цефалоспоринов и препаратов пенициллинового ряда.

В частности, применяются левофлоксацин, моксифлоксацин и амоксициллин в высоких дозировках.

В помещении, где постоянно находится пациент, нужно обеспечить увлажнение воздуха. Больному необходимо обильное питье для ускорения выведения токсинов из организма.

Кроме того, недостаточное поступление жидкости в организме способствует загустеванию назального секрета.

Для купирования болевого синдрома назначаются ненаркотические обезболивающие средства, а для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные препараты.

Дополнительно показана витаминотерапия, а для повышения резистентности организма могут назначаться иммуномодуляторы.

Для уменьшения отечности слизистых оболочек носовых ходов и улучшения оттока отделяемого могут применяться местные сосудосуживающие средства (деконгестанты на основе нафазолина, оксиметазолина или ксилометазолина).

Снижение интенсивности ринореи (истечений из носа) может достигаться местным применением 0,06% раствора бромида ипратропия.

Снижение выраженности клинической симптоматики отмечается при курсовом (2-3 недели) использовании местных стероидов.

Носовые ходы целесообразно промывать растворами антисептиков, таких как гипохлорит натрия и фурацилин.

Важно: при синуситах вирусной этиологии антибиотики бесполезны. Больным показаны солевые растворы (применяются интраназально), а также средства из групп, муколитиков (препаратов, разжижающих секрет) и топических стероидов. Деконгестанты (препараты от насморка) могут применяться даже при лечении вирусных синуситов у детей.

При невозможности обеспечения оттока консервативными методами для удаления скопления гнойного экссудата из синуса осуществляется пункция (прокол).

Показаниями к хирургическому вмешательству также являются осложнения проблем с выбором оптимального антибактериального препарата и низкая эффективность антибиотикотерапии.

Получение пробы содержимого пазухи дает возможность подобрать наиболее действенный в конкретном случае препарат.

В некоторых ситуациях при особенно тяжелом течении сфеноидита может осуществляться резекция (хирургическое удаление) задней части средней раковины клиновидной кости.

В фазе ремиссии больному показаны физиопроцедуры – ультравысокочастотное и ультрафиолетовое облучение полости носа и синусов.

Лечение синусита в домашних условиях

Если нет показаний к госпитализации, то консервативное лечение синусита возможно в домашних условиях. Необходимо строго соблюдать режим. Курение в период проводимого лечения полностью исключено.

Питание должно быть регулярным, а рацион – сбалансированным. Рекомендуется воздержаться от кофе во избежание дегидратации (обезвоживания) организма.

Следует также помнить, что алкогольные напитки и антибиотики несовместимы.

Дома можно проводить такие процедуры, как промывание носа слабым солевым раствором или фурацилином с помощью обычной резиновой груши или пульверизатора. Хороший увлажняющий и антибактериальный эффект дают также паровые ингаляции с экстрактом эвкалипта.

Более подробные рекомендации касательно лечения синусита народными средствами представлены в видео-обзоре:

Осложнения

Частым следствием «недолеченных» острых воспалений являются хронические синуситы.

При отсутствии своевременной медицинской помощи возможны тромбозы кавернозного синуса, следствием которых может явиться сепсис.

Острый фронтит при недостаточном оттоке часто переходит в хронический. Вовлечение в процесс надкостницы и кости вызывает некроз тканей с формированием свищей и участков отторгнутой омертвевшей ткани (секвестров).

Некротические процессы в задней стенке синуса вызывают угрожающие жизни осложнения – абсцессы головного мозга и экстрадуральные абсцессы. Также велика вероятность тяжелого воспаления мозговых оболочек (менингита).

Нарушение оттока вследствие отечности при этмоидите может стать причиной развития эмпиемы (скопления гноя) с распространением процесса на клетчатку глазницы. Могут развиваться такие тяжелые осложнения, как флегмоны и абсцессы глазного яблока, при которых не исключена потеря зрения.

Прогноз

При вовремя начатом и грамотно проводимом лечении синуситов прогноз весьма благоприятный.

Профилактика синуситов

Для того чтобы предотвратить развитие синусита, необходимо рациональное и своевременное лечение основного заболевания и санация очагов одонтогенной инфекции (больных зубов).

по теме:

Конев Александр Сергеевич, терапевт

7,204  5 

(34 голос., 4,38 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/sinusit-simptomy-profilaktika-lechenie/

Полон жизни
Добавить комментарий