Смещение позвонков: симптомы и лечение

Содержание

Смещение позвонков поясничного отдела – симптомы и лечение, меры профилактики

Смещение позвонков: симптомы и лечение

Смещение позвонков в области поясницы или, как его еще называют в медицине, спондилолистез – это явление, вызванное дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков или врожденным дефектом тела позвонка.

Зачастую врачи диагностируют поражение именно 5-го поясничного позвонка, что сопровождается переломом ножки.

Как правило, смещение позвонков поясничного отдела, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, носит приобретенный характер и возникает при механических повреждениях позвоночника.

Смещение позвонков поясничного отдела — симптомы и лечение

Причины смещения

Спровоцировать смещение позвонков в районе поясницы могут различные факторы, к самым распространенным из которых относятся:

  • чрезмерные физические нагрузки на спину, в частности, на позвоночник;Спондилолистез
  • опухолевые заболевания костей позвоночника или мышечная атрофия в поясничном отделе;
  • дегенеративные изменения структуры позвоночника, связанные с возрастом пациента. Не секрет, что с годами толщина межпозвоночного хряща уменьшается;
  • последствия ранее перенесенных хирургических операций на позвоночнике или спинном мозге. Подобные вмешательства нередко снижают опорные функции позвоночника, в результате чего со временем может возникнуть спондилолистез;
  • механические повреждения поясничного отдела позвоночника (падения, вывихи, ушибы). Как правило, с такими повреждениями чаще всего сталкиваются профессиональные спортсмены, например, гимнасты или тяжелоатлеты;
  • генетическая предрасположенность к смещению. Речь идет о пороках межпозвоночных дисков врожденного характера, на фоне которого и происходит его смещение. В медицине данная форма называется диспластическим спондилолистезом.

Спондилолистез — что это

Обратите внимание! Часто причиной развития болезни выступают сразу несколько факторов, при сочетании которых происходит быстрый прогресс смещения позвонков. При наличии хотя бы одного из указанных выше факторов можно смело обращаться к специалистам для проведения дополнительного обследования.

Стадии

Процесс смещения позвонков отличается постепенным течением и делится условно на несколько стадий, которые отличаются друг от друга степенью выраженности патологического процесса. По мере изменения стадий признаки заболевания усиливаются.

Степени спондилолистеза позвоночника

Таблица. Стадии смещения позвоночника в поясничном отделе.

Стадия смещения Описание
Пролапс Начальный этап развития болезни, при котором диски позвоночника смещаются не более чем на 1-2 мм. Пролапс, как правило, не сопровождается никакими симптомами (болезненные ощущения могут возникать лишь при физических нагрузках или резких движениях).
Протрузия Смещение позвоночного диска на этой стадии уже более существенное – в районе 10-12 мм. Появляется тянущая боль в районе поясницы, которая лишь усиливается при активных движениях.
Экструзия Серьезное смещение позвонков, которое сопровождается проседанием позвоночного столба и, как результат, полным истощением межпозвоночных дисков. Экструзия сопровождается болевыми приступами, снижением подвижности в поясничном отделе и поражением нервных окончаний.
Секвестрация Некоторые суставы позвоночника подвергаются серьезным искажениям, из-за чего ломота в теле и болевой синдром могут обрести хроническую форму. Также пациент жалуется на затекание нижних конечностей, судороги и постоянную усталость.

Существует и финальная, 5 стадия, сопровождающаяся полным вывихом позвонка, который в результате выпадает. По достижению конечной стадии смещения позвонков больной становится инвалидом.

Вывих поясничных позвонков

Характерные симптомы

Основным симптомом спондилолистеза является болевой синдром, который сопровождает патологию на всех стадиях ее развития. Болезненные ощущения, поражающие нижнюю часть спины, могут усиливаться при физической активности, в частности, при растяжении позвоночника в поясничном отделе. К другим признакам относят скованность движений и напряженность мышц подколенного сухожилия.

Боль в пояснице

При защемлении нерва многие пациенты сталкиваются с дополнительными симптомами спондилолистеза:

  • слабость в ногах;
  • покалывание в нижних и верхних конечностях;
  • снижение чувствительности;
  • боль в области таза или в ногах.

В редких случаях сильное сдавливание нервов провоцирует развитие синдрома конского хвоста, нарушение функций мочевого пузыря или кишечника.

Спондилолистез на МРТ

Особенности диагностики

Определять, какой именно способ лечения смещения позвонков подойдет лучше, должен только врач-ортопед или травматолог, поэтому при появлении первых подозрительных признаков нужно обращаться к специалисту для проведения диагностического обследования. К основным диагностическим процедурам относятся:

  • спондилография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • пальпация и визуальный осмотр.

Диагностика заболевания

С помощью всех вышеперечисленных мероприятий врач сможет определить локализацию поражения позвоночника, ее характер и степень. Также это позволяет установить сопутствующие защемления нервов. Разумеется, при постановлении диагноза обязательно нужно учитывать клинические проявления, на основе которых и составляется курс терапии.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать упражнения и какие нужны медикаменты для восстановления смещения позвонков поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы лечения

Эффективность лечения смещения позвонков напрямую зависит от причинного фактора, спровоцировавшего патологию. В медицине применяется два основные метода – консервативный и хирургический.

Если говорить о консервативной терапии, то данный метод подходит только на ранних этапах развития болезни, то есть на первой и второй стадиях.

Максимального эффекта можно добиться при комплексном подходе, который включает прием медикаментов, ЛФК, массаж, рефлексотерапию и физиотерапию. Рассмотрим каждый из методов лечения спондилолистеза отдельно.

Как лечить смещение позвонков

Аптечные препараты

Основная задача медикаментозной терапии заключается в снятии воспалительного процесса, болевого синдрома и устранении других симптомов болезни. К наиболее эффективным группам препаратов относятся:

  • хондропротекторы – способствуют регенерации пораженных хрящевых тканей;
  • гормональные препараты – создают блокаду для снятия болезненных ощущений и других неприятных признаков заболевания;
  • миорелаксанты – предназначены для снижения тонуса скелетной мускулатуры;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – уменьшают воспаление, лихорадку и боль;
  • спазмолитики – эффективные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.

Спазмолитики

На заметку! Лекарственные средства способны оказывать как генерализованное, так и локализованное (местное) воздействие на организм. При спондилолистезе используются разные формы препаратов: мази, инъекции, крема и таблетки.

Лечебный массаж

При лечении многих болезней позвоночника врачи назначают массаж, при регулярном выполнении которого мышцы спины расслабятся и восстановятся, а кровообращение улучшится.

Крайне важно приступать к терапии массажем на раннем этапе развития спондилолистеза, так как это позволит улучшить осанку. Но нельзя забывать о противопоказаниях, среди которых стоит выделить обострение болевого синдрома.

В таких случаях от посещения массажиста на какое-то время нужно отказаться.

Лечебный массаж

ЛФК

Еще один способ улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить застойные процессы – это лечебная физическая культура. Существует целый ряд упражнений, назначаемых врачами при смещении позвонков в поясничном отделе. Их нужно выполнять регулярно, но без фанатизма. Рекомендации врачей, которые нужно соблюдать при выполнении гимнастических упражнений:

  • займите вертикальное положение, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч – это исходное положение для выполнения упражнения;
  • процедуру необходимо проводить регулярно, а ее длительность должна быть примерно одинаковой;
  • при появлении болезненных ощущений в позвоночнике немедленно прекратите занятие. Боевой синдром может свидетельствовать о том, что смещение позвонков стало еще большим. Это значительно усугубит ситуацию;
  • лечебную гимнастику, как правило, назначают не на первой, а на последней стадии терапии спондилолистеза. На это время болевой синдром уже должен быть устранен, а мышечные спазмы сняты.

Лечебные упражнения

При желании, ЛФК можно выполнять и дома, но при условии, что пациент будет регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния его здоровья.

Рефлексотерапия

Дополнить медикаментозное лечение и массаж можно с помощью мануальной процедуры, а также иглоукалывания. Рефлексотерапия оказывает на организм общеукрепляющее воздействие, активизируя обменные процессы и улучшая циркуляцию крови в пораженной области.

Иглоукалывание

Физиотерапия

При смещении позвонков эффективны следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • парафинотерапия;
  • солевая ванна;
  • электрофорез;
  • грязелечение и другие.

Применяться данные мероприятия могут в комплексе или по отдельности. Выбором наиболее подходящих процедур должен заниматься лечащий врач.

Электрофорез

Народные средства

Облегчить симптомы спондилолистеза можно и с помощью средств народной медицины. С этой целью используются специальные компрессы, приготовленные на специальных лечебных составах.

Народные средства

Ниже приведены эффективные рецепты:

  • смешайте в одной посуде по 2 ст. л. нутряного сала, меда и почек черного тополя. В итоге у вас должна получиться мазь густой консистенции, ее после остывания необходимо смешать с 1 ст. л. камфорного масла. Хранить готовое средство нужно в холодильнике;
  • залейте 30 мл чистой воды 20 г листьев хрена и варите на слабом огне до кипения. Достаньте теплые листья и приложите их к больному месту, а сверху укутайтесь теплым пледом или одеялом;
  • смешайте 50 мл меда с 30 г измельченных плодов каштана, затем оставьте смесь настаиваться в темном помещении на протяжении 3 дней. Перед применением обязательно взболтайте.

Каштаны

Обратите внимание! В народной медицине при смещении позвонков также используется горчица, мумие, яблочный уксус, прополис и тимьян. Но даже если вы отдали предпочтение народным методам, не стоит забывать, что они помогут лишь временно устранить боль, поэтому от традиционного лечения отказываться нельзя.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, то врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Стабилизация позвоночника после смещения выполняется двумя способами;

  • если позвонки сдвинулись вперед, то для операции делается разрез на спине;
  • при смещении позвонков назад рассечение проводится уже через стенки туловища пациента.

Хирургическое лечение

По завершению процедуры хирург устанавливает специальный фиксирующий трансплантат на месте смещенных позвонков, который представляет собой небольшую металлическую пластинку. При оперативном вмешательстве окружающие ткани не травмируются, что позволяет избежать всевозможных осложнений. К тому же крепежные системы постоянно улучшаются и становятся более надежными и долговечными.

После операции на позвоночнике больного ждет реабилитационный период длительностью от 1 до 2 месяцев, на протяжении которого он должен соблюдать строгий постельный режим (в период реабилитации двигаться нельзя). По статистике, подобные операции дают положительный эффект практически во всех случаях и смещение позвонков прекращается.

Оперативное лечение спондилолистеза

Возможные осложнения

При неправильном или несвоевременном диагностировании смещения позвонков, когда лечение отсутствует или присутствует, но некачественное, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • судороги и болезненные ощущения в нижних конечностях;
  • общая слабость организма;
  • нарушение циркуляции крови;
  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • проблемы с работой мочеполовой системы;
  • частое мочеиспускание или, наоборот, недержание;
  • расстройство пищеварительных функций, проявляющееся в виде диареи или запора.

Одним из осложнений может быть боль в пояснице

Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, необходимо сразу обращаться за помощью к врачу, как только вы заметили подозрительные симптомы. При любых неприятных или болезненных ощущениях в позвоночнике лучше обследоваться у вертебролога.

Меры профилактики

Чтобы впредь не сталкиваться с различными заболеваниями позвоночника, необходимо регулярно выполнять профилактические мероприятия.

В первую очередь, профилактика спондилолистеза заключается в регулярном выполнении гимнастики, которая состоит из специальных упражнений, способствующих укреплению мышц пресса и спины.

Необходимо уделять упражнениям всего 5-10 минут в день, чтобы существенно снизить вероятность смещения позвонков.

Профилактика спондилолистеза

Источник: https://spina-expert.ru/drugie-bolezni/smeshhenie-pozvonkov-poyasnichnogo-otdela-simptomy-i-lechenie/

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы, лечение и первые признаки

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы, лечение и первые признаки

Смещение позвонков поясничного отдела в позвоночнике является неприятным недугом и часто протекает весьма болезненно. Такой сложный диагноз врачи могут поставить человеку любого возраста и пола, кроме того, болезнь может быть врождённой.

В медицинской практике её называют спондилолистезом и приравнивают к достаточно тяжёлым диагнозам. Впрочем, современная медицина хорошо знакома с данным недомоганием, а поэтому такая болезнь поддаётся лечению, а её симптомы можно ослабить даже в домашних условиях.

На сегодняшний день существует несколько типов смещения позвонков:

  • ретролистез — смещение направлено назад;
  • ветролистез — смещение направлено вперёд;
  • сложная деформация — сложные смещения.

Стоит понимать, что в случае подозрения на спондилолистез, больному рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследование, а также курс лечения.

Запущенная стадия смещения позвонков может привести к печальным последствиям, в том числе и к инвалидности.

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Причин смещения позвонков поясничного отдела достаточно много, но чаще всего — это травмы спины, возрастные изменения в организме и, конечно же, усиленные физические нагрузки, особенного, силового характера.

Впрочем, существуют и другие факторы, из-за которых у вполне здорового человека может произойти деформация в позвоночном отделе.

К причинам смещения позвонков относятся:

  • травмы позвоночника, ушибы, переломы, вывихи,
  • остеохондроз,
  • медицинские вмешательства в опорно-двигательную систему,
  • падения на спину,
  • усиленные физические нагрузки,
  • врождённая патология,
  • возрастные изменения,
  • длительная работа в неудобной позе,
  • резкое сокращение мышц,
  • опухоль или грыжа.

Необходимо отметить, что к возрастным причинам смещения позвонков, относится не только ослабление скелета у пожилых людей, от данного недуга могут страдать и подростки.

В переходном возрасте наблюдается ускоренный рост костной ткани при слабом мышечном корсете или общем неразвитым физическим развитием. Как правило, в подобном случае помогает курс лечебно-физической культуры.

О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Виды смещения позвонков

В связи с тем, что спондилолистез достаточно распространённое заболевание, специалисты хорошо его изучили и вывели целых пять степеней смещения.

Степень смещения позвонков в поясничном отделе следует разделять на:

  • I степень — смещение < 25%,
  • II степень — смещение 25-50%,
  • III степень — смещение 50-75%,
  • VI степень — смещение > 75%.

После того как степень искривления будет определена врачом, можно говорить и о стадии болезни, а также ставить диагноз и назначать подходящее лечение и препараты.

Всего существует четыре таких стадий, каждая из которых сопровождается своими индивидуальными симптомами и особенностями в смещении.

Симптомы смещения позвонков в позвоночном отделе

Как уже уточнялось выше, симптомы данного вида заболевания протекают у каждого пациента по-разному, в зависимости от степени и стадии смещения, а также от причин возникновения недуга.

К примеру, при незначительной травме позвоночника, человек обычно испытывает лишь слабую боль в спине, а при опухоли, боли могут быть нестерпимыми и сопровождаться нарушениями в опорно-двигательном аппарате.

Основные симптомы смещения:

  • коротковременная резкая боль в области спины;
  • длительная ноющая боль в области спины;
  • скованность при движениях, ходьбе;
  • сильный болевой синдром в области поясницы;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль при долгой ходьбе;
  • изменение походки.

На первой стадии смещения, которая может возникнуть в любом возрасте и по разным причинам, симптомы протекают практически незаметно, а поэтому человек и не подозревает о том, что является носителем такой серьёзной болезни.

Для начальной стадии спондилолистеза характерны:

  • периодическая боль в спине при резкой смене положения;
  • редкая и недолгая боль при физических нагрузках.

Уже при таких, казалось, незначительных симптомах, человеку стоит обратиться к врачу, чтобы сделать рентгеновский снимок позвоночника и выявить возможные нарушения. Что такое дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника читайте здесь.

Лечение смещения позвонков поясничного отдела

Первая стадия заболевания хорошо поддаётся лечению, как и многие другие болезни.

Оно включает в себя комплексную терапию, регулярное посещение врача, а также гимнастические упражнения.

Впрочем, подобные методы применяются и для лечения последующих стадий, однако, включают в себя наиболее обширную терапию, а также применение лекарственных средств и многое другое.

Оптимальные методы лечения смещения позвонков:

  • Применение спазмалитиков и обезболивающих лекарств, которые позволят купировать боль, а также снять мышечное напряжение.
  • Применение гормональных препаратов, выписанных врачом. Такие лекарственные средства являются своеобразной блокадой в местах смещения позвонков.
  • При начальных стадиях болезни хороший эффект дают массажные процедуры.
  • Иглотерапия или иглоукалывание помогает в борьбе с недугом.
  • Применение специальных корсетов и поясов, которые борются с болевыми ощущениями и помогают восстановить позвоночник, а также снимают напряжение в мышцах.
  • Процедуры физиотерапии помогают улучшить обменный процесс в мышцах и сосудах.
  • На первой стадии, а также на завершающем этапе лечения хорошим помощником станет гимнастика.

Терапия в домашних условиях и народные средства

Лёгкие стадии смещения, а также во время восстановительного процесса, пациенты могут помочь себе самостоятельно, проведя домашнюю терапию или воспользовавшись народной медициной.

Приняв решение провести лечение в домашних условиях, необходимо опираться на советы медиков:

  • Первое, на что следует обратить внимание — это удобная кровать с ортопедическим основанием.
  • Второе — это исключить физические нагрузки, особенно силовые, связанные с нагибами и поднятиям тяжестей.
  • Необходимо делать регулярный массаж, который позволит расслабить мышцы.
  • Выполнять лечебную гимнастику.
  • Взять отпуск, чтобы отдохнуть от работы и восстановиться.
  • Применять витаминный комплекс.

О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.

Кстати сказать, последний пункт станет действительно эффективным методом лечения смещения позвонков в поясничном отделе, ведь с таким недугом человеку требуется покой и постельный режим.

Что касается народной медицины и «бабушкиных» средств, то тут, пожалуй, станут хорошими помощниками:

  • Прогревать место смещения мешочками с нагретой солью.
  • Прогревать место смещения перцовым пластырем.

Однако, уже при второй стадии болезни, необходимо обратиться к врачу, и, скорее всего, без хирургического вмешательства, недуг вылечить не удастся.

Лечебная гимнастика при смещении позвонков

Лечебная физическая культура (ЛФК) практически всегда назначается при смещении позвонков поясничного отдела. Как правило, она назначается строго под наблюдением врача, однако, в скором времени некоторые упражнения можно делать и дома.

Что даёт лечебная гимнастика:

  • стабильность позвоночника в повреждённом участке;
  • укрепление поддерживающих мышц;
  • исправляет искривление осанки.

Вначале разрешаются только некоторые упражнения, выполнять которые следует медленно, неспешно, аккуратно. После небольшого курса гимнастика становится интенсивнее, упражнений становится больше.

Комплекс лечебной гимнастики обычно включает в себя:

  • упражнения, совершаемые лёжа на спине;
  • упражнения, совершаемые в плоскости под углом;
  • упражнения на растяжку;
  • упражнения с использованием шведских стенок и турников.

Нередко, врачи рекомендуют надевать мышечный корсет, прежде чем начать выполнять зарядку.

Самым простым комплексом для восстановления смещения позвонков, является курс из пяти упражнений, который можно выполнять даже дома:

  1. В положении сидя, наклонив голову вниз, совершать повороты то влево, то вправо.
  2. В том же положении, совершать наклоны головы вперёд-назад.
  3. В положении сидя, вытянув руки в стороны, необходимо поворачивать их ладонями вверх, вниз.
  4. Стоя ноги на ширине плеч, а руки в параллельно телу, следует делать 10 наклонов влево, 10 вправо.
  5. Стоя на четвереньках, нужно поднимать и опускать таз, при этом пытаясь оставить грудную клетку неподвижно.

Гимнастику стоит прекратить, если боли в спине усилились.

Заключение

Смещение позвонков поясничного отдела — серьёзное заболевание, не стоит запускать его и пытаться вылечить самостоятельно, если процесс болезни находится уже в запущенной стадии.

Как правило, врачи вначале назначают курс мануальной терапии, которая в 60% случаев помогает восстановить спину, и лишь 40% пациентам требуется хирургическое вмешательство.

Источник: http://SpinaSpina.com/siptomatika/simptomy-i-lechenie-smeshheniya-pozvonkov-poyasnichnogo-otdela-pervye-priznaki.html

Как обнаружить и вылечить смещение позвонков поясничного отдела

Что такое смещение позвонков поясничного отдела и какие последствия вызывает? Как распознать заболевание и, к какому врачу обратиться за помощью? Методы консервативного и оперативного лечения, а также профилактические меры, направленные на предотвращение недуга.

Смещение позвонков в поясничном отделе может произойти у человека любого возраста и профессии, но чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Что это такое?

Медицинским языком смещение позвонков в пояснице называется спондилолистез. При этом, один из позвонков сдвигается по горизонтальному направлению, искривляя позвоночную ось. В зависимости от направленности смещения, выделяют такие виды заболевания:

  • вперед – антесподилолистез (самый распространенный тип смещения);
  • назад – ретроспондилолистез;
  • вправо или влево – латероспондилолистез.

Вследствие смещения нарушаются основные функции позвоночника, что проявляется неприятными симптомами, которые мы рассмотрим разделом ниже.

В 90% случаев происходит смещение 4 позвонка или смещение 5 позвонка, что объясняется высокой нагрузкой на эту область. Помимо этого, из-за физиологических особенностей строения поясничного отдела, смещение пятого позвонка сопровождается подвывихом, растяжением связок, которые его окружают. Поэтому при диагнозе смещение 5 позвонка, лечение проводиться с помощью хирургического вмешательства.

Cхема смещения позвонков в пояснице

поясничного отдела травма после операции грыжа поясничного отдела после мануальной терапии

Симптомы

Как проявляется смещение позвонков поясничного отдела? Если после смещения позвонок не оказывает давления на близлежащие ткани, не защемляет нервные корешки, то заболевание проходит бессимптомно и узнать о нем можно только с помощью аппаратной диагностики. Симптомы спондилолистеза разделяют на общие и частные (в зависимости от места локализации)

Общие:

  • общая слабость, сонливость;
  • нарушение концентрации, внимания;
  • головокружения;
  • искривление осанки (сколиоз, кифосколиоз);
  • возникновение протрузии и/или грыжи;
  • развитие болезней позвоночника инфекционного или воспалительного характера;
  • онемение конечностей или частичная потеря чувствительности в них.

Одним из симптомов спондилолистеза является искривление осанки

Частные

В некоторых случаях, вместе со сдвигом позвонка происходит перелом суставного отростка, что приводит к болевому синдрому в нижних конечностях, затрудненности при ходьбе или движениях, хромоте. Вместе с этим отмечается ослабление «коленного» рефлекса (непроизвольного подъема ноги при ударе по коленному сухожилию).

Характерной особенностью недуга является постоянная боль поясничного отдела, а также снижение чувствительности этой области. При этом болевой синдром слабо купируется обезболивающими препаратами.

Интенсивность симптоматики зависит степени тяжести заболевания:

  1. Сдвиг позвонка на ¼ — протекает практически бессимптомно, редко пациенты жалуются на дискомфорт, острые боли при резких движениях.
  2. Смещение на половину от его общей ширины. Возникает длительный болевой синдром в поясничной области, усиливающийся при физических нагрузках.
  3. Сдвиг на ¾ — предпоследняя стадия недуга. Отмечается повреждение нервных корешков, затрудненность в движениях, проблемы с работой мочевого пузыря, кишечника.
  4. Полное смещение позвонка приводит к изменениям в походке и осанке, ослаблению коленного сустава, сильным хроническим болям, судорогам, онемению конечностей, уменьшению длины туловища.

Спондилолистез протекает в одной из двух форм: острой или хронической. Для первой характерно быстрое развитие болезни и яркая симптоматика, а вторая развивается долго и может проявить себя спустя годы после смещения.

Важно! Не игнорируйте смещение позвонка, последствия болезни приносят неприятные ощущения, приводят к нарушению функционирования других органов и систем.

Причины

Перед началом лечения любой болезни, важно диагностировать ее причины, чтобы назначить действенную терапию. Спондилолистез могут спровоцировать:

  1. Физическое воздействие на позвоночник, вызванное внутренними (подъем тяжестей, резкие движения) или внешними факторами (удары, ушибы, вывихи).
  2. Перенесенные оперативные вмешательства на спине.
  3. Родовая травма при запутывании ребенка в пуповине или нетипичном положении плода.
  4. Резкие движения головой назад у новорожденных.
  5. Врожденные факторы: слабость костей или мышц (характерно для молодых людей).
  6. Возрастные изменения организма, приводящие к ослаблению мышечного корсета, разрушению суставов, защемлению нервных корешков.
  7. Заболевания позвоночника: остеохондроз, грыжа, протрузия, воспалительные процессы.

Это основные причины, становящиеся катализаторами смещения позвонков поясничного отдела. Редко заболевание может развиться после длительного пребывания в неудобной позе.

Диагностика

Что делать при подозрении на спондилолистез? Идти к врачу. Обследование на смещение позвонков проводит ортопед или мануальный терапевт. Диагностика начинается со сбора анамнеза (информации пациента о своем состоянии). Важно передать доктору достоверные сведения о проявившихся симптомах, их длительности, интенсивности и локализации, честно отвечать на заданные вопросы.

Врач проводит визуальные осмотр, ощупывание спины, конечностей пациента. Может попросить совершать разные движения – это необходимо для определения локализации недуга.

Для подтверждения диагноза назначаются аппаратные исследования:

  1. Рентген подтверждает диагноз, позволяет увидеть смещение.
  2. МРТ или КТ выявляют уровень пораженности нервных корешков и спинного мозга.
  3. Передняя спондилограмма – характерная диагностическая процедура при подозрении на смещение в поясничном отделе. Заключается в проведении рентгеновского снимка, но без добавления контрастного вещества. Позволяет точно увидеть состояние тканей.

На основе полученных данных доктор ставит диагноз и назначает пациенту лечение.

Для того чтобы диагностировать спондилолистез, необходимо пройти осмотр у врача

Лечение

Терапия может проводиться двумя методами: консервативным (назначение лекарств, упражнений, гимнастики и т.д.) и оперативным (проведением хирургического вмешательства). Оба методы направлены на купирование болевого синдрома, возвращение позвонков в изначальное положение, устранение причины недуга.

Какая из методик будет выбрана – пациент с врачом решают вместе, исходя из степени тяжести болезни, возможностей больного. Начиная с 3 степени, доктора рекомендуют проводить операцию.

Магнитолазерная терапия является хорошим методом лечения спондилолистеза 

Консервативные методы

В первую очередь пациенту выписывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для устранения боли, снятия воспалительных процессов. Их назначают виде таблеток, мазей или уколов.

Перечень конкретных лекарственных средств представлен талицей.

Наименование Группа Цена Страна-производитель
Кеторолак НПВП 30-90 р Россия
Диклофенак 70-130 р Россия
Индометацин 60-100 р Болгария

Вместе с медикаментозным лечением назначаются физиотерапевтические процедуры, главной целью которых является укрепление мышечного корсета, устранение боли, возвращение позвонкам естественного положения.

Вытяжение

Процедура заключается в растягивании позвоночника, что позволяет добиться правильного расположения всех позвонков. Выполняется в сухой или подводной форме.

В первом случае вытяжение проводится в медицинском кабинете на специальном столе, на котором пациента закрепляют с помощью ремней. Во втором пациента помещают в специальную ванную, а на тело крепятся грузы, за счет которых обеспечивается вытяжение. Процедура может проводиться в вертикальном или горизонтальном (лежачем положении).

В результате процедуры снимается боль, расслабляются мышцы, а позвонки постепенно принимают естественное положение. Врачи рекомендуют пройти 7-10 сеансов. После каждого из них результат нужно закреплять массажем или гимнастикой, о которых мы поговорим ниже.

Массаж

Массаж назначают на ранних стадиях смещения позвоночника параллельно с другими процедурами. Выполнять его может только квалифицированный специалист с медицинским образованием.

Важно! Для выполнения массажа с целью излечения смещения не подойдет любой массажист из салона. Нужен специалист с медицинским образованием, желательно, ортопед, поскольку процедура требует специализированных знаний.

Для достижения лечебного эффекта назначается курс на несколько сеансов. Причем спина пациента подготавливается к воздействию постепенно, на первых сеансах применяются легкие, мягкие движения, которые только разогревают мышцы и спину, а с каждым последующим воздействие усиливается.

Полный курс массажа позволяет добиться укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения в пораженной области, притока питательных веществ для восстановления пораженных тканей. Массаж помогает снять боль и спазм мышц, разработать позвонки и подготовить почву для восстановления их естественного положения.

Массаж при смещении позвоночника помогает снять боль и разработать позвонки

Гимнастика

Как и массаж, является одной из составляющих лечение, но не заменяющая другие методы. задача лечебной гимнастики (или ЛФК) – укрепление мышечного корсета спины.

Комплекс упражнений составляется вместе с лечащим врачом исходя из степени тяжести болезни и физических возможностей пациента.

Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела

Проводя лечение гимнастикой важно соблюдать несколько принципов:

  • следить за своим состоянием и ощущениями, не выполнять упражнения, вызывающие боль или дискомфорт;
  • делать гимнастику осторожно, не совершать резких движений;
  • не добавлять к курсу упражнения, которые не были обговорены с лечащим врачом.

Если вы не знаете как выполняются упражнения, видео ниже продемонстрирует один из вариантов.

Оперативное лечение

Если консервативные методы оказались неэффективными или у пациента 3 степень смещения (со сдвигом от 10 мм) и выше, то назначается операция. При диагнозе смещение пятого позвонка, лечение также проводится оперативно. Главные задачи хирургического вмешательства – устранить давление позвонка на нервный корешок, зафиксировать его в естественном положении.

С этой целью иссякает дужка позвонка, удаляется рубцовая ткань, давящая на нерв. Далее позвонок помещается в исходное положение и фиксируется с помощью пластин.

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, возникает постоянный болевой синдром, который не проходит даже при приеме обезболивающих препаратов. При сильном передавливании нервов теряется контроль над работой мочевого пузыря, кишечника.

В тяжелых случаях снижается чувствительность нижних конечностей, возникает слабость мышц, что приводит к изменениям в походке.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения и развития болезни.

  1. Старайтесь поддерживать правильную осанку. Для этого нужно правильно организовать рабочее пространство: сиденье стула должно быть не уровне коленного сгиба, а ноги должны стоять на полу под прямым углом. Сидеть нужно ровно, не наклоняясь вперед.
  2. Избегайте длительного стояния. Если не получается – то через каждый 10-15 минут меняйте положение тела.
  3. Если вы занимаетесь садовыми или огородническими работами, то выполнять их следует стоя на коленях или сидя на маленьком стульчике\скамейке.
  4. Для сна следует купить ортопедический матрас. Если такой возможности нет, то следите за тем, чтобы кровать не была слишком мягкой или слишком жесткой.
  5. Давайте себе небольшую физическую нагрузку, направленную на укрепления мышечного корсета спины и пресса.
  6. При необходимости носите корсет.

Источник: https://vseospine.com/pozvonochnik/smeshhenie-pozvonkov-poyasnichnogo-otdela.html

Смещение позвонков

Медицинский термин «смещение позвонков», или, по-научному, спондилолистез появился в 1853 году, и основывался на сделанных ранее акушерских наблюдениях.

Термин означает патологическое изменение анатомически правильного положения позвонков.

По характеру протекания подобных изменений, они бывают:

  • острыми, после получения травмы;
  • затяжными, из-за процессов дисплазии и изменений дистрофического характера.

Смещение позвонков – это весьма распространенное нарушение (около 10% от всего населения), и случается абсолютно у любой возрастной группы.

Важно знать! Смещение позвонков, кроме болезненности, приводит к дегенеративным изменениям в нервных пучках, приводящих к их поражению и корешковому синдрому.

Причины

Позвонки могут сместиться в силу разных провоцирующих факторов:

  • врожденное несращение позвоночных дуг поясничного или шейного отделов, при этом 67% клинических случаев смещения из-за спондилолиза, – мужчины, занятые тяжелой физической работой;
  • инверсия крестцового отдела, – вместо нормального вертикального, он занимает горизонтальное положение;
  • травмы косей позвоночнника;
  • неправильное внутриутробное развития костей;
  • изменения костной ткани дегенеративно-дистрофического характера;
  • изнашивание суставных поверхностей.

По статистике, смещение чаще всего является приобретенным, чем вызванным врожденными аномалиями.

Симптомы

Самое первое, чем дает о себе знать смещение, – это боль и неприятные ощущения после физических упражнений, отдающиеся в ноги. Также пациенты жалуются на слабость в мышцах и затруднение двигательной активности.

Кроме этого, возникает:

  • серьезное снижение тактильно, болевой и термической чувствительности в ступнях;
  • повышенное потоотделение.

У состояния смещения выделяют пять степеней, и, соответственно, различных выраженностей симптоматики:

  1. Cмещение на четверть, болезненные ощущения незначительные;
  2. смещение на половину, – появляются постоянные боли и слабость в ногах;
  3. смещение на три четвертых, – сильная болезненность, ухудшается походка и осанка, а также работа внутренних органов;
  4. полное смещение кости, появляются нестерпимые боли и серьезное изменение осанки;
  5. полностью смещенный позвонок провисает, что приводит к сдавливанию, и даже разрыву спинного мозга, двигательная активность сильно ограничена, наступают параличи.

по теме:

Диагностика

Существует несколько исследований, позволяющих выявлять наличие смещений костей в спине.

Обычно, после предварительных консультаций со специалистом, – хирургом-вертебрологом или неврологом, которые соберут анамнез и проведут внешний осмотр спины, пациенту назначают:

  • анализы крови и мочи;
  • электромиографию;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Виды смещений

Спондилолистез подразделяется на:

  • диспластический, вызванный врожденными аномалиями развития отделов позвоночника;
  • спондилолизный, вызванный дефектами межсуставной части позвоночной дуги;
  • дегенеративным, т.е. связанным с естественным износом, или заболеваниями, разрушающими костную ткань;
  • травматический, причина которого в повреждении суставных отростков и межсуставных дуг;
  • патологический, связанный с различного рода заболеваниями опорно-двигательного скелета, – артрогрипоз, болезнь Педжета и т.п.

По характеру изменения положения смещенного и нижележащего позвонка смещение бывает двух типов:

  • стабильное, – когда степень смещенности не реагирует на различные изменения положения тела;
  • нестабильное, – когда позвонок смещается на различные угол и расстояние относительно нижележащего.

Такие смещения могут являться:

  1. линейными, т.е. прямонаправленными;
  2. под углом, т.е. с искривленной траекторией движения.

По характеру смещения относительно анатомической оси, различают спондилолистез, направленный:

  • вперед, – антелистез, ветролистез, – это самое распространенное направление;
  • назад, – ретролистез;
  • вбок, – боковое соскальзывание;
  • сложные смещения.

Последствия для здоровья

Разумеется, изменение анатомического положения костей относительно оси позвоночника не может не отразиться на состоянии здоровья.

Кроме того, из-за прямохождения, на поврежденный позвоночный столб будет постоянно воздействовать немаленькая вертикальная нагрузка, приводящая к еще большему смещению и изнашиванию костной и хрящевой тканей.

Кроме боли и мышечной слабости, в организме могут наступить серьезные неблагоприятные изменения, связанные с прогрессированием патологии.

Так, постепенно будет происходить усугубление состояния пораженного позвонка, – он все хуже начинает справляться со своими функциональными обязанностями, и, в конце концов его компенсаторные возможности будут полностью исчерпаны.

Далее последует постепенное, но неизбежное разрушение:

  • межпозвонковых дисков;
  • связок;
  • суставных поверхностей.

В итоге пациент будет испытывать перманентную, ноющую боль, как в области поражения, так и в ногах, нижняя часть которых будет неметь.

В тяжелых случаях, когда позвонок значительно соскакивает со своего места, из-за передавливания нервных волокон появляются тяжелая невралгическая симптоматика, например, поражается желудочно-кишечный тракт и мочевыделительная система.

Лечение

Все методы, с помощью которых осуществляется попытка облегчить состояние пациента при наличии смещенных позвонков, сводятся к двум группам лечения:

  • консервативное;
  • радикальное, – хирургическое.

Консервативная терапия использует в своем арсенале такие испытанные средства восстановления функциональных возможностей костей и мышц, как:

  • нормализация веса пациента;
  • специальные лечебные физические упражнения (ЛФК), развивающие крепость мышц;
  • прием противовоспалительных лекарств нестероидной группы;
  • борьба с отечностью.

К хирургическим методам стабилизации положения смещенных костей прибегают в случае недостаточной эффективности консервативного пути, а также при прогрессировании спондилолистеза.

Как вариант, выпадающий позвонок фиксируется с помощью штифтов из особой, гипоаллергеной медицинской стали.

Важно знать! Хирургия не стремится полностью вправить позвоночные кости! Если процесс достаточно запущенный, это может повлечь травмирование спинного мозга и паралич, поэтому действия хирурга сводятся лишь к восстановлению проходимости позвоночного канала и укреплению положения смещенных костей друг относительно друга.

Смещение шейных позвонков

Смещение костей на уровне 2 и 3 отдела шеи часто диагностируется у детей возрастом до одного года. Причины такой аномалии у ребенка преимущественно объясняются:

  • неумелым обращением с грудничком;
  • родовыми травмами.

Костно-мышечный скелет у новорожденных недостаточно сформирован, поэтому поднимать ребенка в таком возрасте, не придерживая ему голову, – большой риск причинения травмы.

Смещение позвонков на рентгеновском фото

Иногда в педиатрической практике диагностируют лестничное смещение шейных позвонков у грудничка. Это довольно серьезная травма, наступающая, как правило, в процессе родовой деятельности матери. У новорожденного смещаются в одном направлении сразу несколько костей шеи.

Такая патология, только по другим обстоятельствам, диагностируется и у взрослых из-за:

  • дисплазии межпозвоночных дисков;
  • остеохондроза;
  • механическом повреждении шеи, – ударах, вывихе и т.п.;
  • хирургических вмешательствах на этой части тела.

Как правило, смещенный первый шейный позвонок приводит к интенсивной компрессии спинного мозга, влекущей нарушение кровоснабжения и иннервации головы.

Это приводит к сбоям в функционировании:

  • среднего уха;
  • гипофиза;
  • симпатической нервной системы;
  • костного скелета.

Смещение 3 и 4 шейных позвонков проявляется существенными нарушениями слуха, потерей чувствительности области вокруг носа, глаз и рта, в тяжелых случаях появляется паралич, нарушение парасимпатической нервной системы в виде повышения температуры тела, частом икании, рвоте, нарушения процесса нормального мочеиспускания.

Кроме того, смещение 4 позвонка шейного отдела может привести к серьезному расстройству сердечной деятельности.

Смещение 2 шейного позвонка приводит к болезненным состояниям:

  • в области лба;
  • слухового нерва;
  • органов зрения, вплоть до наступления слепоты.

Пациенты жалуются на аллергию, боли в ушах, а также на появление обмороков.

Смещение 5 и 6 шейных позвонков, кроме сильных болей, вызывает:

  • симптомы простудных заболеваний;
  • заболевания щитовидной железы.

Признаки

Характерные признаки смещения костей шеи выдают следующие симптомы:

  • тупая, тянущая боль в шее;
  • мучительные, мигренеподобные головные боли;
  • появление насморка;
  • повышение нервного тонуса;
  • иррадиация (распространение) болей на плечи, руки, грудь;
  • головокружения и потеря сознания;
  • потеря тактильной и термической чувствительности пораженной области.

Лечение

Консервативное лечение заключается в назначении обезболивающих лекарств, – например, амилотекса.

Дополнительно прибегают к противовоспалительной терапии в виде препаратов типа Деклофенака, Ибупрофена. Хорошо помогают иглоукалывания и физиотерапия.

Лечение в домашних условиях, после консультации с врачом, заключается в кратковременном ношении корсета, массаже, а также выполнении упражнения при смещении шейных позвонков (лфк).

Смещение позвонков поясничного отдела

В пояснице смещение происходит в основном из-за травмирования суставных отростков, а также из-за:

  • врожденных аномалий развития;
  • остеохондроза;
  • чрезмерного физического воздействия тяжестями.

Чаще всего происходит смещение 4 позвонка поясничного отдела, поскольку именно он принимает на себя большую часть тяжести тела.

Обычно симптомы, указывающие на смещение четвертого, так же, как и на смещение 5 позвонка поясничного отдела, являются типичными для смещения в любом другом отделе позвонка.

Но отличительными особенностями будет:

  • локализация болезненности в грудной области спины;
  • затруднении движения;
  • появлении хромоты.

Смещения пятого позвонка диагностируют реже, и обычно к нему приводят осложненные роды, либо оно появляется при беременности.

Лечение

Ни в коем случае нельзя терпеть боль и не торопить лечение! В случае осложнений у больного наступает тяжелая степень инвалидности, и полная потеря способности двигаться.

Перед тем, как лечить, необходимо пройти полную диагностику у профильных специалистов.

Больным показано непродолжительно носить корсет, и выполнять специально разработанные упражнения (лфк). Дополнительно приветствуется ежедневная зарядка при смещении позвонков поясничного отдела, улучшающая циркуляцию крови.

При радикальной хирургии в поврежденный сустав планируется вставлять специальный медицинский штифт, препятствующий прогрессированию смещения.

Лечебная гимнастика показана только при начальных стадиях развития смещения.

Смещение позвонков грудного отдела

Этот отдел наименее уязвим, поскольку он менее подвижен, и меньше других отделов принимает на себя вертикальную нагрузку тела.

Обычно к таким редким смещениями приводят:

  • травмы грудного отдела и грудины;
  • падение навзничь на землю;
  • оперативные вмешательства в данный отдел позвоночника;
  • подъем чрезмерных тяжестей;
  • опухолевые процессы.

Смещение приводит к уменьшению просвета позвоночного канала и сдавливанию мозга, благодаря чему появляются следующие симптомы:

  • боли в области груди и корешковые боли;
  • мышечная слабость;
  • миалгия межреберного пространства;
  • дисфункция внутренних органов.

Важно знать! При игнорировании указанных проявлений, состояние начинает критически усугубляться, появляются проблемы со слухом и памятью, повышается общее артериальное и внутриглазное давление, усиливаются головные боли, пациент становится раздражительным и очень беспокойным.

У этого заболевания лечение практически не отличается от методов, используемых при лечении смещений в других отделах.

Перед тем, как лечить, также проводится полная диагностика, на основе которой существует возможность мануально вправлять на место позвонки.

Источник: https://osteohon.com/smeshhenie-pozvonkov/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.