Сперматоцеле: симптомы и лечение

Содержание

Сперматоцеле

СперматоцелеСперматоцеле: симптомы и лечение

Сперматоцеле (семенная киста) – полостное образование яичка или его придатка, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее семенную жидкость, сперматоциты и сперматозоиды.

Из-за небольшого размера и медленного роста сперматоцеле обычно протекает бессимптомно, в редких случаях возникает давление и болезненные ощущения в мошонке. Основными методами диагностики сперматоцеле являются осмотр и пальпация мошонки врачом-урологом, УЗИ и диафаноскопия.

Лечение сперматоцеле при больших размерах кисты может включать хирургическое иссечение, тонкоигольную аспирацию, склеротерапию.

Сперматоцеле образуется из-за нарушения нормального оттока секрета из придатка яичка и его накопления в выводном протоке с образованием патологической полости в области головки или хвоста придатка и семенного канатика.

Сперматоцеле определяется на ощупь как округлое, гладкое, плотноэластичное, безболезненное образование, расположенное в мошонке над яичком.

Содержимое сперматоцеле может быть представлено прозрачным или молокоподобным секретом, в состав которого входит семенная жидкость, семенные клетки, сперматозоиды, жировые тельца, клетки эпителия и единичные лейкоциты. Сперматоцеле может быть врожденным и приобретенным, на его долю в урологии приходится около 7% заболеваний мошонки.

Сперматоцеле является доброкачественным образованием, часто проявляется в период активных изменений половых желез (6-14 лет, 40-50 лет).

Причины сперматоцеле

Формирование врожденного сперматоцеле происходит из эмбриональных зачатков мюллеровых протоков (гидатид) и связано с частичным незаращением влагалищного отростка брюшины, при котором по ходу придатка яичка и семенного канатика остаются несообщающиеся полости. Врожденное сперматоцеле обычно имеет небольшие размеры (2-2,5 см) и содержит прозрачную светло-желтую жидкость без примеси сперматозоидов.

В случае приобретенного сперматоцеле повреждение выводных семенных протоков возникает по причине травмы или воспалительных заболеваний органов мошонки (везикулита, орхита, эпидидимита, деферентита).

Травмированные или воспалительно-измененные протоки вследствие обструкции прекращают функционировать. Выведения семенного секрета не происходит, он переполняет проток, растягивая его стенки и образуя кисту.

Приобретенные сперматоцеле могут быть одно- и многокамерные, с различным содержимым: густым, молочного цвета или прозрачным опалесцирующим, с примесью сперматозоидов и семенных клеток.

Часто сперматоцеле протекает бессимптомно и медленно увеличиваясь в размере, не вызывает расстройств половой и репродуктивной функции у мужчин. При сперматоцеле можно случайно прощупать безболезненное шаровидное образование в верхней части мошонки.

В случае достижения сперматоцеле больших размеров пациенты предъявляют жалобы на увеличение размеров мошонки, дискомфорт, тяжесть и боль при движениях, ходьбе, сидении, половом акте. К возможным осложнениям сперматоцеле можно отнести разрыв и нагноение семенной кисты.

Диагностика сперматоцеле

При визуальном осмотре мошонки можно обнаружить контуры сперматоцеле большого размера; пальпация позволяет ощутить расположенное над яичком и обособленное от него безболезненное эластичное образование. Инструментальные методы диагностики сперматоцеле – диафаноскопия и УЗИ мошонки в большинстве случаев дают возможность быстро и доступно провести диагностику данного состояния.

Диафаноскопия применяется в андрологии для распознавания характера образований мошонки путем ее просвечивания лучами проходящего света. Свечение мошонки красным светом показывает, что свет полностью проходит через ткани и имеющееся образование заполнено жидкостью. В отличие от опухолей яичка и его придатка сперматоцеле свободно пропускает свет.

УЗИ мошонки позволяет поставить диагноз сперматоцеле с наибольшей точностью. По результатам УЗИ можно определить расположение семенной кисты и оценить ее размеры.

Эхоскопически сперматоцеле определяется как однородное образование, имеющее тонкую стенку с ровными и четкими контурами. Для дифференциальной диагностики сперматоцеле с опухолевыми процессами иногда дополнительно проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Дифдиагностика сперматоцеле проводится с опухолями (раком яичка и придатка), дермоидной кистой яичка и гидроцеле.

Лечение сперматоцеле

При бессимптомном течении и незначительном размере сперматоцеле специального лечения не требуется, применяется выжидательная тактика.

При увеличении мошонки, вызывающем дискомфорт и болевой синдром за счет деформации окружающих тканей, необходимо иссечение кисты придатка яичка хирургическим путем.

В качестве лекарственной терапии при сперматоцеле для снятия болевых ощущений и дискомфорта используют анальгетики и противовоспалительные средства.

Сперматоцелэктомия (удаление кисты придатка яичка) – микрохирургическая операция, которая выполняется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.

Оперативное вмешательство проводят под оптическим увеличением через небольшой разрез кожи на передней поверхности мошонки в области над яичком. Кисту вылущивают, оставляя неизмененную ткань яичка и его придатка незатронутой.

Проводится обязательное морфологическое исследование содержимого сперматоцеле.

После сперматоцелэктомии пациенту на 2 или более суток накладывают суспензорий для поддержания мошонки. Рекомендуется в течение первых дней прикладывать лед для устранения припухлости и профилактики гематом.

Реже для лечения сперматоцеле используют паллиативные методы: игольчатую аспирацию и склеротерапию.

Аспирация сперматоцеле проводится при помощи пункции наиболее выступающего участка мошонки специальной полой иглой, при необходимости под контролем УЗИ.

При склеротерапии после удаления жидкого содержимого кисты выполняется инъекция специального раствора (склерозанта) непосредственно в полость сперматоцеле с последующим массажем мошонки для более равномерного распределения препарата. Склеротерапия способствует склеиванию стенок сперматоцеле и прекращению накопления в нем жидкости. В течение месяца после вмешательства на мошонке показано наблюдение у уролога.

Прогноз после сперматоцелэктомии, как правило, благоприятный: постепенно исчезает видимый косметический дефект, восстанавливается нарушенная сперматоцеле детородная функция.

Редко после оперативных вмешательств на мошонке возможно кровотечение, водянка яичка, выраженный рубцовый процесс, непроходимость семявыносящих путей и бесплодие (при повреждениях семявыносящих протоков или сосудов яичка, нарушающих процессы созревания и транспорта спермы).

Кроме того, после аспирации и склеротерапии при сперматоцеле не исключен рецидив заболевания, поэтому эти методы ограничено применяются у мужчин репродуктивного возраста.

При подозрении на рецидив сперматоцеле необходимо выполнить диагностическое УЗИ мошонки.

Сперматоцеле при двухстороннем поражении придатков яичка и достаточно быстром росте может сдавливать нормально работающие протоки и приводить к бесплодию.

Для профилактики сперматоцеле следует избегать травм и воспалений органов мошонки, регулярно проводить самообследование и своевременно обращаться к специалистам при обнаружении дополнительных образований.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/spermatocele

Сперматоцеле: лечение кисты придатка яичка у мужчин, операция при сперматоцеле

Сперматоцеле: лечение кисты придатка яичка у мужчин, операция при сперматоцеле

Сперматоцеле (киста придатка яичка) – это доброкачественное полое образование на яичке или его придатке. Состояние возникает вследствие нарушения полноценного оттока секрета из придатков яичка.

Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер.

Другими словами – это киста, поскольку она представляет собой образование овальной формы в фиброзной капсуле, не связанным с окружающими тканями.

Чаще киста имеет небольшой размер, поэтому симптоматика практически отсутствует. Когда сперматоцеле начинает расти, появляются первые симптомы и требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Важно! Из-за анатомо-физиологических особенностей мужского организма чаще встречается киста левого яичка.

Причины развития Клиническая картина Диагностика патологии Лечение сперматоцеле, операция Возможные осложнения Профилактика сперматоцеле

Причины развития

Врожденная киста формируется в утробе матери при эмбриогенезе. По этой причине развивается до 50% всех случаев. Патология обнаруживается у новорожденных детей, либо в старшем или подростковом возрасте.

Важно! При врожденном сперматоцеле внутреннее содержимое не имеет сперматозоидов и представляет собой прозрачную жидкость. Иногда такие кисты не разрастаются и со временем рассасываются сами по себе.

Приобретенное сперматоцеле развивается вследствие нарушения оттока спермы через придатки.

Семенная киста может быть вызвана следующими факторами:

  • перенесенные ранее воспалительные заболевания придатков и яичек;
  • травмы мошонки и гениталий;
  • подростковый период и зрелый возраст;
  • хирургическое вмешательство на яичках.

Клиническая картина

Симптомы сперматицеле могут длительное время не проявляться. Это обусловлено тем, что доброкачественные новообразования имеют небольшие размеры. Эта стадия патологии не требует лечения, поскольку киста не растет и не регрессирует.

Важно! Определить визуально заболевание можно только когда полость с жидкостью имеет большие размеры. Сперматоцеле можно обнаружить при пальпации мошонки самостоятельно или врачом урологом.

Когда киста начинает разрастаться, появляются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения;
  • дискомфорт;
  • четкая форма уплотнения без сращения с окружающими тканями;
  • тяжесть даже при небольших физических нагрузках, сидении, ходьбе и половом акте;
  • уплотнение в мешочке;
  • небольшое повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • если сперматоцеле сопровождается воспалением, возможен отек и покраснение мошонки, прикосновение к новообразованию вызывает сильную боль.

Когда патология прогрессирует, симптомы усиливаются. Боль становится настолько сильной, что терпеть ее невозможно.

К сожалению, из-за отсутствия симптомов диагностировать патологию на ранних стадиях можно только во время профилактического осмотра.

Диагностика патологии

УЗИ и диафаноскопия – главные диагностические меры при сперматоцеле. Благодаря своей эффективности и невысокой стоимости особой популярностью пользуется диафаноскопия. При этом способе патологическое новообразование выявляют с помощью просвечивания мошонки специальным прибором.

Какое именно образование содержит мешочек, определяют с помощью УЗИ. Это исследование также позволяет определить точное местоположение кисты, что очень важно при проведении хирургического вмешательства.

В запущенных случаях требуется проведение МРТ или КТ.

Лечение сперматоцеле, операция

Если сперматоцеле не растет, не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта, лечение патологии не проводят. Врачи выбирают выжидательную тактику, так как иногда незначительная по размеру киста полностью рассасывается самостоятельно.

Лечение новообразований значительного размера проводят хирургическим методом, при котором проводится иссечение кисты. В качестве обезболивающего и для устранения дискомфорта назначают анальгетики и противовоспалительные препараты.

Сперматоцелектомия – самая распространенная операция. Микрохирургическую манипуляцию проводят под местной анестезией и оптическим увеличением. Делается разрез и удаляется киста, не затрагивая ткань яичка с придатком. После операции проводится морфологический анализ содержимого кисты.

После иссечения пациент минимум двое суток должен носить поддерживающий суспензорий. Для устранения припухлости и во избежание появления гематом используют холодные компрессы.

Сперматоцелектомия – единственно гарантированный метод избавления от патологии. Однако некоторым пациентам противопоказано лечение хирургическим методом. В таких случаях пациенту назначают лечение паллиативными методами:

  • пункция полости специальной иглой (игольчатая аспирация);
  • удаление части содержимого кисты с последующей его заменой лечебным раствором (склеротерапия).

Лечение народными средствами допустимо только при условии, что киста не увеличивается в размерах и не причиняет дискомфорта.

Популярные народные средства для лечения сперматоцеле:

  • настой крапивы и отвар из корня конского щавеля для приема внутрь;
  • жасминовая мазь (на стакан оливкового масла 50 г цветков жасмина). Втирают в пораженный орган;
  • компресс из гороха и пива, примочки из настоя донника и репейка на белом вине.

Важно! Перед применением каких-либо народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные осложнения

Наиболее часто осложнение сперматоцеле – воспаление кисты с ее нагноением. Это может произойти вследствие переохлаждения, либо попадания в мошонку бактериальных или вирусных агентов.

Разрыв кисты семенного канатика – опасное осложнение патологии. К этому может привести травма кисты.

Еще одно осложнение сперматоцеле – мужское бесплодие. Киста разрастается на пути семявыводящего протока, что мешает нормальному оттоку спермы.

Профилактика сперматоцеле

Профилактика врожденной патологии заключается в устранении негативного влияния на плод в период беременности. Необходимо исключить употребление алкоголя, отказаться от курения и правильно питаться.

Чтобы предотвратить развитие приобретенной формы сперматоцеле, остерегайтесь травм половых органов и переохлаждения.

Периодически обследуйтесь у уролога, который сможет обнаружить патологию на ранней стадии.

 Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

2,836  2 

(21 голос., 4,52 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/spermatocele-simptomy-prichiny-lechenie/

Симптомы и лечение сперматоцеле у мужчин и детей

  1. Причины сперматоцеле
  2. Симптомы
  3. Дифференциальная диагностика
  4. Лечение сперматоцеле
  5. Гидроцеле
  6. Фуникулоцеле
  7. Профилактика приобретённых форм заболевания

Кисты в яичках могут быть врождёнными и приобретёнными. Независимо от времени возникновения и природы заболевания, данная патология называется сперматоцеле. Симптомы и лечение сперматоцеле у мужчин и детей зависят от его причины.

Причины сперматоцеле

Причинами сперматоцеле являются:

  • врождённые аномалии развития придатка яичка;
  • варианты строения семявыносящего протока;
  • постинфекционные или послеоперационные кистозные перерождения;
  • вредные привычки, малоподвижный образ жизни;
  • последствия применения анаболических стероидов и других токсических препаратов.

Симптомы

Чаще всего симптомы сперматоцеле отсутствуют. При возникновении бесплодия и целенаправленном поиске его причины, может быть обнаружена данная патология.

При большой кисте могут быть жалобы на чувство тяжести в области яичка, гигантские кисты мешают ходить. Сперматоцеле у детей небольших размеров может быть обнаружено родителями, когда ребенок купается.

Признаки сперматоцеле могут маскировать, симулировать такие опасные заболевания, как рак яичка. Поэтому при обнаружении образований в области яичек, которых не должно быть в норме, необходимо срочно обратиться к урологу.

Дополнительные обследования, которые помогут поставить правильный диагноз:

  1. Диафаноскопия позволяет увидеть кисту небольшого размера в яичке до 2,5 см в диаметре. Содержимое жёлтого цвета, которое полностью пропускает свет в отличие от мягкотканых объёмных образований. Содержимое сперматоцеле – сперматозоиды, сперматоциты.
  2. Ультразвуковое обследование у мужчин является более информативным методом и позволяет выявить круглое образование с ровными, чёткими контурами. Эхопризнаки сперматоцеле – однородная структура, жидкая консистенция.
  3. МРТ или СКТ выполняется по показаниям. Используются, когда выполнение УЗИ невозможно по каким-либо обстоятельствам.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с такими состояниями, как:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • гидроцеле;
  • фуникулоцеле;
  • ложные кисты, онкологические заболевания.

Лечение сперматоцеле

При впервые выявленных кистах небольшого размера предпочтение отдаётся выжидательной тактике.

Лечение начинают с ношения нижнего белья в форме суспензория. С успехом применяется гирудотерапия. Цель терапии заключается в том, чтобы сохранить детородную функцию у мужчин. Гирудотерапия позволяет остановить рост кисты и отказаться от операции, если сперматоцеле не давит на окружающие мягкие ткани.

Если киста имеет большие размеры, а консервативное лечение и гирудотерапия не помогли, то применяется хирургическое вмешательство.

Существует несколько методик оперативного вмешательства:

  1. Операция по удалению кисты – обычное её вылущивание через небольшой разрез под местной анестезией. Придаток яичка при операции необходимо ушить, чтобы не образовывалось грубых послеоперационных рубцов. Стандартные осложнения в виде послеоперационного кровотечения, воспаления, боли, водянки оболочек яичка отягощаются тем, что после этой методики может развиться рецидив.
  2. Существует методика, когда киста лечится без риска возникновения рецидивов. Это возможно благодаря тому, что стенки кисты иссекаются, но висцеральная их часть остаётся с целью предотвращения травматизации сосудов. Эту часть стенки подвергают фотокоагуляции лазером. Данная методика с успехом применяется у подростков, т. к. позволяет избежать послеоперационной обструкции протоков и бесплодия.

После операции всегда прикладывают холод на 2 часа, чтобы уменьшить послеоперационный отёк мягких тканей, снизить риск кровотечения. Все операционные манипуляции проводятся под микроскопом, что позволяет снизить травматизацию тканей.

Гидроцеле

Гидроцеле и сперматоцеле – это два принципиально разных понятия. Водянка, развивающаяся в результате накопления жидкости между оболочек яичка на фоне незаращения отростков брюшины. Жидкость эта продуцируется брюшиной в брюшной полости.

Чаще всего это врождённое состояние, реже – после травмы. Яичко образуется в брюшной полости во внутриутробном периоде и затем спускается в мошонку. Если канал, по которому спустилось яичко, остался открытым полностью или частично, то разовьётся водянка.

Она может быть в области яичка, семенного канатика, сопровождаться паховой грыжей.

Дифференцировать гидроцеле необходимо с варикоцеле у мужчин. Это состояние, проявляющееся варикозным расширением вен мошонки. Существуют субклинические варианты течения заболевания, когда варикоз не виден глазом.

При появлении жалоб на чувство тяжести, дискомфорт в области половых органов требует немедленного обращения к врачу, выполнения УЗИ и допплерографии. Достаточно часто наблюдается варикоцеле правого яичка. Может быть сперматоцеле справа и варикоцеле слева.

Прямой взаимосвязи между выраженностью клинических проявлений и формированием бесплодия нет. Нарушение сперматогенеза при своевременно начатом лечении всегда обратимо. Чаще варикоцеле встречается справа, но при двустороннем процессе целесообразно выполнение операции с двух сторон.

При сочетанных аномалиях развития лечение всегда начинается с устранения варикозного расширения вен.

Важно! По степени расширения вен никогда не судят о степени выраженности варикоцеле.

Фуникулоцеле

Киста семенного канатика у мужчин – это всегда последствие аномалии развития, нарушение венозного оттока в пубертатном периоде, местный воспалительный процесс.

Очень значимую роль в развитие осложнённого воспаления вносит инфекция, передающаяся половым путём.

После неё остаются грубые спайки и рубцы, нарушающие естественное продвижение спермы, влияющие на развитие репродуктивной деятельности.

При отсутствии у мужчин симптомов и жалоб, лечения не требуется. Для лечения нарушения венозного оттока применяется гирудотерапия, которая позволяет не только нормализовать нормальный кровоток, но и предотвратить опасные осложнения.

Дифференциальная диагностика требуется при появлении клинической симптоматики:

  • постоянная ноющая боль;
  • болевые ощущения или дискомфорт при ходьбе, физической нагрузке.

Наличие жалоб требует исключения следующих патологических состояний:

  • опухоль семенного канатика;
  • сперматоцеле;
  • сперматогенная гранулема;
  • паховая грыжа.

Лечение только оперативное. В послеоперационном периоде используются лекарственные средства, действие которых направлено на восстановление микроциркуляции, нормализацию венозного оттока. При угрозе возникновения инфекционных осложнений назначается антибактериальная терапия. Восстановительный послеоперационный период обязательно должен включать витамины, сбалансированное питание.

Профилактика приобретённых форм заболевания

Учитывая, что поиск аномалий развития и нарушения фертильности начинают уже в половозрелом возрасте? необходимо обратить внимание на такие важные причины нарушения сперматогенеза, как:

  1. Нарушения углеводного обмена, особенно инсулинзависимый сахарный диабет молодых ведёт к нарушению микроциркуляции, ретроградной эякуляции, полинейропатии, сбой созревания сперматозоидов.
  2. Перенесённый в детском возрасте эпидемический паротит.
  3. Онкологические процессы.
  4. Хроническая почечная недостаточность.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые требует применения блокаторов протоновой помпы.
  6. Хронические неспецифические заболевания лёгких приводят к гипоксии внутренних органов, нарушают процесс образования здоровых сперматозоидов.
  7. Бессонница, стрессы, переутомление, недосыпание.
  8. Профессиональные вредности – работа на вредном химическом производстве, контакт с ионизирующим излучением.
  9. Недостаточная физическая активность, дефицит белковой пищи, алкоголизм, применение веществ, изменяющих сознание и сосудистых ядов. К последним относятся табак, алкоголь.

Прежде чем искать причину бесплодия в наличии сперматоцеле и других небольших доброкачественных кист, необходимо пройти полное обследование.

Цель диагностики – исключить инфекции, передающиеся половым путем, неспецифические бактериальные процессы, онкологические проблемы.

Зачастую антибактериальная, сосудистая терапия, отказ от вредных привычек, рациональное, сбалансированное питание и здоровый образ жизни дают возможность восстановить фертильность, функциональную активность сперматозоидов.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Источник: http://YaMuzhchina.ru/bolezni/simptomy-i-lechenie-spermatotsele-u-muzhchin-i-detej.html

Сперматоцеле — симптомы, лечение

Сперматоцеле — симптомы, лечение

Киста яичка у мужчин или сперматоцеле- это доброкачественное образование, возникающее впридатках. Даже учитывая доброкачественный характер, данное заболевание несет определенную опасность здоровью и требует своевременного лечения.

Сущность болезни заключается в накоплениив полостях придатковжидкости. При этом могут встречаться разные локации: киста левого яичка или правого, киста на придатке, на семенном канатике.

У каждого 3-его мужчины, проходившего УЗИ мошонки, обнаружено заболевание.

Причины

На сегодняшний день точные причины возникновения сперматоцеле не установлены. Медицина говорит о разных предпосылках, однако, все онив большей степени индивидуальны, чем универсальны.Самая распространенная причина –образование кист в яичках во время сужения или расширения семявыносящего протока. Киста яичка может быть врожденной или приобретенной в результате травмы в области мошонки.

Симптомы

Пока доброкачественные образования не вырастают до определенного размера, остаются крошечными, мужчины не чествуют никаких симптомов.Увеличиваясь в объемах, сперматоцеле способно сдавливать сосуды и нервы прилегающих тканей, вызывая значительный дискомфорт.

Во время формирование доброкачественного образования дополнительно может возникнуть гидроцеле (наполненная водой полость). Вся симптоматика сводится к тянущим болям в мошонке. Однако не стоит полагаться на возникновение признаков. Симптомы болезни могут и не появится.

И тогда обнаружитьновообразования на яичках у мужчины возможно только на УЗИ или осмотре у уролога.

Локация

Сперматоцеле левого и правого яичка безошибочно можно определить с помощью ультразвукового исследования. Специалисты заметят гипоэхогенныйхарактерновообразования, тогда как парный орган имеет эхогеннуюструктуру.

Диагностика даст точные представления о расположении в мошонке четко ограниченной полости с жидкостью. Что касается, кист на придатках, то обнаружить их в области правого и левого придатка также не представляет сложности.

Причины возникновениясперматоцеле на придатках – такие же, каку кист на яичках: аномалии развития, травмы. Возникновения их может быть связано и с наличием инфекциив организме. Очень часто медики сталкиваютсяс кистой придатка правого яичка.

При этом симптомы не проявляются до тех самых пор, пока новообразование на придатке не становится значительно крупнее.Последствия этого могут следующие: ишемия, боли в мошонке. Диагностируюткисту левого и правого яичка одинаково.

Лечениев зависимости от локации не отличается.

Лечение

Не существует эффективного медикаментозного лечения сперматоцеле. При определенных условиях показана операция по удалению доброкачественного образования.

Операционное лечение показано при следующих условиях:

  1. Киста яичка достигла значительных размеров, ограничивает в движениях.
  2. Образование вызывает тянущие боли и значительный дискомфорт.
  3. Киста на яичке послужила развитию инфекции в организме.
  4. Сперматоцеле является причиной утери детородной функции мужчиной.

Операция по удалению сперматоцеле проходит под анестезией. Перед тем, как приступить к хирургическому вмешательству мошонка обривается, обеспечивается стерильность хирургической областис помощью специальной ткани, ограничивающей эту область.Хирургом производится разрезмошонки: поперечный или продольный.Дальнейшие манипуляции производятсяс помощью электрокоагуляции.

Удалениепроизводится очень осторожно. Нивкоем случае не должны быть повреждены мясистые оболочки полых образований. Последствия этого могут быть критическими: бесплодие, о чем пациентов предупреждают перед началом операции.

Бесплодие может возникнуть при любом повреждении внутренних половых органов,в том числе придатка илисемявыводящего канатика.

К последствиям менее критическим, но довольно опасным относят: рецидивы кисты в яичке, отеки и гематомыв области мошонки, инфекции.

Операционное лечение путем склеротерапии показано, если не идет речь о сохранении детородной функции (сперматоцеле у пожилых мужчин) или же пациент имеет довольно неутешительные показатели свертываемости крови.В результате удаления жидкости из сперматоцеле, практически неизбежно повреждение придатка, возможны рецидивы болезни.

Киста яичка удаляется таким образом:

  • В мошонку, через придаток в наполненную жидкостью болезнетворную полость направляется игла, задание которой извлечь всю накопившуюся жидкость.
  • Киста в яичке после этого имеет поврежденные стенки, которые склеиваютсяпри помощи введенного склерозирующего препарата.
  • Через пару часов после проведенной операции пациент уже может быть выписан.

Послеоперационный период

Если хирургическое лечение было проведено удачно, в дальнейшем от пациента требуется лишь появиться в кабинете уролога спустя 2-4 недели для осмотра и решения любых вопросов.

Если лечение было осуществлено путем склеротерапии, пациент должен появиться на осмотре спустя месяц и полгода.

Если случился рецидив заболевания, пациенту предлагают провести повторную склеротерапию или удалить кисту при помощи хирургического лечения.

Прогнозы

Лечение операционным методом является оченьэффективным.В 94% случае наблюдается быстрый положительный эффект, исчезаетболевой синдром. Эффективность склеротепрапии считается значительно меньшей, в будущем могут возникнутьрецидивы. Однако не существует достоверных данных, которые бы подтверждали стопроцентную эффективность того или иного метода в лечении кисты яичек.

Источник: http://urovrach.ru/urologiya/bolezni-yaichek/kista-jaichka-u-muzhchin.html

Сперматоцеле

СперматоцелеСперматоцеле: симптомы и лечение

Сперматоцеле или семенная киста – это новообразование из ткани яичка, ограниченное фиброзной оболочкой, а внутри содержащее сперматозоиды, сперматоциты и семенную жидкость.

Причины заболевания

По своему происхождению, сперматоцеле разделяется на врожденное и приобретенное. Что касается врожденного варианта, то он происходит вследствие нарушения эмбриогенеза, когда влагалищный отросток брюшины не полностью зарастает.

Как правило, врожденное сперматоцеле являет собой кисту, размерами до 2,5 см в диаметре, которая содержит прозрачную жидкость без примеси сперматозоидов и сперматоцитов.

Кроме этого, врожденное сперматоцеле не перекрывает ход семявыводящего протока, а значит, не осложняется бесплодием.

Намного чаще встречается приобретенное сперматоцеле. Данное заболевание является последствием перенесенной травмы или острого воспалительного процесса в яичке. Чаще всего оно развивается на фоне везикулита, эпидидимита или орхита.

Патогенез приобретенного сперматоцеле заключается в том, что травма или перенесенный воспалительный процесс нарушают проходимость семявыводящего протока, что затрудняет отток спермы с яичка. Вследствие этого, эякулят скапливается в какой-то из частей семявыводящего протока, образуя кисту, которая постоянно увеличивается.

Такая киста может быть многокамерной, а ее содержимое иметь мутную консистенцию с большим количеством сперматозоидов и сперматоцитов.

Симптомы сперматоцеле

В большинстве своих случаев киста протекает абсолютно бессимптомно. Мужчины замечают ее только тогда, когда в верхней части мошонки начинает прощупываться небольшое безболезненное уплотнение в виде шара. Репродуктивная и половая функция при этом также могут оставаться в норме.

При увеличении кисты до особо больших размеров, она начинает давить на окружающие анатомические структуры, вследствие чего начинают развиваться специфические симптомы. Такие больные жалуются на увеличение размеров мошонки, дискомфорт и боль во время физической нагрузки, полового акта и даже ходьбы.

В случае присоединения к кисте воспалительного процесса может наблюдаться покраснение и отек мошонки. При этом образование стает очень чувствительным и болезненным. Причем боль усиливается при прикосновениях.

Среди общих симптомов может наблюдаться общая слабость, недомогание и незначительное увеличение температуры тела.

Внешний вид сперматоцеле

Характерной является клиническая картина и при разрыве кисты. Когда ее содержимое разливается по клетчаточным пространствам мошонки, это приводит к разлитому их воспалению.

Когда в процесс вовлекается яичко с придатками, то больные жалуются на распирающие боли в мошонке, отек и повышение температуры тела.

Довольно часто, из-за нарушения гематотестикулярного барьера, в крови человека вырабатывается большое количество антител, которые способствуют распространению воспаления на другое яичко. Это состояние опасно тем, что при двухстороннем орхите очень часто развивается мужское бесплодие.

Диагностика заболевания

Среди всех диагностических процедур, которые выполняются при сперматоцеле, необходимо выделить УЗИ и диафаноскопию. Что касается последней, то она стала широко популярной благодаря высокой эффективности и невысокой стоимости.

Метод диафаноскопии заключается в том, что патологическое новообразование выявляется через просвечивание мошонки специальным прибором.

При этом в области сперматоцеле выявляется так называемая тень, которая дает возможность заподозрить наличие патологического новообразования.

Несмотря на популярность диафаноскопии, она не дает четкого ответа на то, какое же именно образование находится в мошонке. Более точную информацию можно получить, оценив результаты ультразвукового исследования.

На УЗИ сперматоцеле выглядит как гомогенное новообразование, по плотности идентичное с жидкостью.

Также с помощью УЗИ можно определить точное местоположение кисты, что необходимо для выбора места доступа при оперативном вмешательстве.

Схема сперматоцеле

Лечение сперматоцеле

Основой лечения этого заболевания является хирургическое вмешательство, которое может выполняться как под местным, так и под общим обезболиванием.

Правда, в последнее время местная операция при данном заболевании встречается очень редко. Методикой выбора является общий наркоз, который дает меньше местных осложнений и не так сильно травмирует психику человека.

А если учитывать то, что большинство подобных операций производятся в детском возрасте, это становится особо актуальным.

Методика операции заключается в радикальном удалении кисты. При врожденной патологии на этом оперативное вмешательство и заканчивается.

Если проводить лечение приобретенного сперматоцеле, то необходимо помнить, что оно находится на месте семявыводящего протока. А это значит, что по окончанию операции проходимость данного анатомического протока должна быть восстановлена. Современные хирургические технологии используют для этого разные виды протезов и трансплантатов.

Если пациент отказывается от проведения оперативного вмешательства или к последнему имеются какие-либо противопоказания, то возможно выполнение пункции кисты.

Она представляет собой прокол полости кисты тоненькой иглой с последующим откачиванием ее содержимого. Как правило, после выполнения подобной манипуляции наблюдается рецидив заболевания, поэтому в последнее время от нее отказываются.

Кроме этого, пункция может стать одной из причин осложнения сперматоцеле.

При небольших размерах кисты, как правило, применяется выжидательная тактика, которая представляет собой наблюдение за динамикой роста образования в течение нескольких месяцев. При стабильном размере сперматоцеле и отсутствии каких-либо клинических проявлений, хирургическое вмешательство можно не проводить.

Особенности питания и образ жизни со сперматоцеле

Наличие сперматоцеле грозит пациенту осложнениями, поэтому, при отказе от оперативного вмешательства необходимо вести бережный образ жизни в отношении мошонки. Переохлаждение области паха может привести к воспалению или даже нагноению сперматоцеле, поэтому необходимо избегать влажной погоды и носить теплое удобное белье.

Даже незначительная травма мошонки при сперматоцеле может стать причиной разрыва кисты. Таким образом, необходимо свети до минимума ее возможность. Прежде всего, это касается представителей контактных видов спорта, типа футбола, баскетбола, хоккея.

Реабилитация после болезни

Пациентам, которые перенесли оперативные вмешательства на мошонке, рекомендуется в первые дни после операции прикладывать к ране лед.

Дело в том, что в мошонке очень выражена подкожная клетчатка и достаточно растяжима кожа, а это может приводить к легкому возникновению отека и гематом в данной области.

Кроме этого, обязательно использование специального эластического белья, которое будет поддерживать мошонку в более физиологическом положении и способствовать правильному заживлению раны.

Лечение сперматоцеле народными средствами

Народные методы лечения могут быть не только не эффективными, но и даже опасными. Дело в том, что некоторые народные целители пытаются ликвидировать кисту, разминая ее. Как известно, это может привести к разрыву последней и разлитому воспалению мошонки.

Остальные народные методы в виде примочек и мазей, в принципе, не вредят кисте, но и не приносят никакого положительного эффекта. Таким образом, их применение только потратит ваши деньги и время, за которое киста, естественно, в несколько раз увеличится в объеме.

Осложнения кисты семенного канатика

Наиболее частым осложнением сперматоцеле является воспаление кисты с ее нагноением. Это может происходить вследствие переохлаждения организма или проникновения в мошонку любого патологического бактериального или вирусного агента. Воспаление кисты проявляется резким увеличением одной из половин мошонки, покраснением кожи над ней и не менее резкой болезненностью.

Вторым по частоте и опасности осложнением является разрыв кисты семенного канатика. Как правило, это случается вследствие механической травмы кисты.

Если разрыв происходит в асептических условиях и выливается небольшое количество содержимого, то оно может бесследно рассосаться. Это самый благоприятный исход заболевания.

А если же содержимого кисты много или оно имеет в своем составе большое количество сперматозоидов, то на этом фоне развивается разлитое воспаление мошонки, которое, в первую очередь, распространяется на яичко и его придатки.

Еще одним осложнением, которое наблюдается чаще всего при приобретенной форме сперматоцеле, является мужская форма бесплодия. Поскольку киста растет на пути прохождения семявыводящего протока, это мешает нормальному оттоку спермы. И часто эякулята одного яичка недостаточно, чтобы нормально оплодотворить яйцеклетку.

Также сперматоцеле большого размера может сдавливать нервы или сосуды, которые проходят в данной области. В первом случае это будет проявляться резкой болезненностью и нарушением чувствительности, а во втором отеком мошонки, области лобка и передней поверхности бедра.

Профилактика сперматоцеле

Профилактика врожденного сперматоцеле заключается в устранении отрицательного влияния на плод во время беременности. Этого можно добиться исключением употребления алкоголя, курения и неправильного питания. Кроме этого, причиной врожденного сперматоцеле может быть внутриутробная травма или частые стрессовые ситуации у беременных.

Поскольку причиной возникновения приобретенного сперматоцеле чаще всего может служить механическая травма или воспалительный процесс, то их прежде всего и необходимо остерегаться. Что касается травмы мошонки, то это наиболее актуально для спортсменов, которые занимаются контактными видами спорта. В их ситуации необходимо носить специальные защитные бандажи.

Что же касается воспалительного процесса, то он, как правило, возникает на фоне какой-либо бактериальной инфекции или переохлаждения, как местного, так и общего.

Если орхита или эпидидимита не удалось избежать, то после перенесения данного заболевания необходимо периодически обследоваться у уролога, который сможет выявить сперматоцеле на начальном этапе, когда оно намного легче поддается оперативному вмешательству.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/mens-health/1068-spermatocele

Сперматоцеле (семенная киста) — почему возникает и эффективные методы лечения

 

Сперматоцеле — это образование кисты в придатке яичка

Сперматоцеле — что это и причина возникновения

Сперматоцеле — это образование кисты в придатке яичка. Киста придатка яичка представляет собой полую опухоль, заполненную семенной жидкостью, эпителием, клетками жира и лейкоцитами. Киста яичка может быть односторонней и двусторонней.

Второй вид влияет на образование семенной жидкости, подвижность активных спермиев и репродуктивные способности мужчины. Сперматоцеле является доброкачественным проявлением дисфункций мужского организма, но при длительном течении может сделать мужчину бесплодным.

Семенная киста ограничивается фиброзной тканью, которая образуется в результате замещения здоровых клеток органа соединительными волокнами эпителия при травмировании целостности межклеточного пространства.

Киста может долгое время не доставлять беспокойство, совершенно спокойно расти. По достижению ее больших размеров наступает визуальное изменение размеров мошонки и болезненное состояние мужчины. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться в больницу на прием к врачу, чтобы избежать разрыва кисты.

Набор Казанова
Цена: 850 Р

♂ Подробнее

Отзывы покупателей Набор Ловелас
Цена: 850 Р

♂ Подробнее

Отзывы покупателей Набор Семейный
Цена: 1200 Р

♂ Подробнее

Отзывы покупателей

Дженерики для повышения потенции

Почему образуется семенная киста

Семенная киста образуется по двум причинам:

  1. врожденное формирование не сообщающихся полостей семенного канатика и придатка яичка из-за не зарастания влагалищного отростка брюшины;
  2. приобретенные дефекты выводных семенных протоков.

Чаще всего встречаются приобретенное сперматоцеле.

Причинами такого процесса являются травмы мошонки и заболевания воспалительного характера внутри организма, локализующиеся в мошонке:

орхит воспаление семенных желез (яичка)
везикулит воспалительный процесс в семенных пузырьках
эпидидимит воспаление придатка яичка

Все эти болезни возникают на фоне другого воспалительного процесса, протекающего в мошонке, а иногда и в других системах организма, не имеющих отношения к мочеполовым органам, но приводящим к застою жидкостей в элементах организма.

В ходе воспалительного процесса травмируются семявыводящие протоки, семенная жидкость не отходит, накапливается растягивая оболочку и образуется киста. Киста заполняется семенным секретом и выделениями при поражении клеток органа бактериями.

Жидкое содержимое кисты может иметь одну или несколько камер. Присоединение небольших кист образует многокамерное кистозное образование с различным содержимым.

Чем опасно заболевание для мужчин

Сперматоцеле характеризуется как доброкачественное изменение в мужском организме, но если киста имеет неоднократный рецидив, следует заняться здоровьем и пройти лечение семенной кисты.

Разрастание кист чревато опасными последствиями:

Нагноение кисты Воспалительный процесс в результате проникновения патогенной микрофлоры в мошонку приводит к увеличению мошонки, покраснению, боли
Разрыв кисты Непредвиденное повреждение мошонки вызывает нарушение целостности и содержимое выливается в мошонку, вызывая патологии придатка и яичка
Нарушение работы нервов и сосудов в мошонке Сдавливание этих участков приводит к отеку, болезненности мошонки
Бесплодие Застой семенного секрета не транспортируется, а собирается в полости кисты. При врожденной форме заболевания это частое последствие

Избежать неприятных последствий сперматоцеле поможет периодическое обследование у уролога.

Симптомы и проведение инструментального исследования

В большинстве случаев сперматоцеле не приносит неудобств мужчинам, но если возникают проблемы с зачатием и появилась болезненность в мошонке, необходимо сделать диагностику возможных изменений в органе. Для этого понадобится посетить уролога для осмотра.

Врач перенаправит пациента на проведения инструментального исследования и сдачу лабораторных анализов биоматериала с целью обнаружить и обезвредить сперматоцеле, вернуть мужчине здоровое самочувствие и репродуктивные способности.

Основные признаки патологического процесса

Заподозрить кисту в придатке яичка можно по следующим признакам патологического процесса:

  • уплотнение в верхней части мошонки;
  • отечность и изменение размеров органа;
  • покраснение оболочки мошонки;
  • при касании или ощупывании появляется неприятное ощущение;
  • при ходьбе, половом акте, физической нагрузке появляется боль в промежности;
  • повышение температуры тела при разрыве кисты и воспалительном процессе в мошонке;
  • недомогание, слабость.

Методы диагностики сперматоцеле

Диагностировать сперматоцеле можно при пальпации мошонки. В результате ощупывания обнаруживается шарообразное плотное образование в верхнем отделе мошонке. Более детально изучить место нахождения, размер кисты и ее содержимое помогают способ компьютерного исследования и просвечивание мошонки.

Определить сперматоцеле помогает:

УЗИ мошонки. Исследование позволяет точно выявить одно или двустороннее сперматоцеле, объем кисты;

Диафаноскопия. Просвечивание узким пучком света кисты. Через жидкость луч света проходит беспрепятственно, через уплотнения из тканей свет не пропускается;

КТ и МРТ мошонки. Необходимо провести для исключения онкологических образований.

Сдать анализ крови и мочи необходимо для определения состояния организма, выявления бактериальных и вирусных агентов — виновников сперматоцеле.

Лечения и последствия сперматоцеле

Небольшие размеры кисты, если это не доставляет проблем в повседневной жизни и самочувствии мужчине не оперируются. Врач и пациент наблюдают за размером и состоянием кисты и предпринимают решение при обострении течения патологии.

Исключение составляют врожденные причины семенной кисты, когда ее удаление проводят в детском возрасте, дабы избежать бесплодия для мужчины в будущем.

Инвазивные методы лечения

Сперматоцеле подвергается только инвазивным методам лечения. Медикаментозное лечение в данном случае направлено на устранения признаков воспалительного процесса в мошонке по причине заболеваний. Для мужчин, которым не рекомендуется хирургическое лечение по состоянию здоровья или они добровольно отказались от удаления кисты проводят пункцию кисты.

Для этого в полость вводят иглу и откачивают содержимое. После вводят раствор, для склеивания кистозной оболочки. Со временем киста усыхает, ее оболочка затягивается, образуя небольшое уплотнение. Это не дает гарантии, что не будет в последующем образование кисты. Поэтому необходимо следить за состоянием семявыводящих протоков.

Деформирование мошонки и проявление явной симптоматики сперматоцеле предполагают иссечение кисты придатка яичка. В зависимости от размера кисты и их количества используют местную анестезию или общий наркоз. Операция проводится через разрез на коже мошонки. Извлечение кисты не затрагивает ткань яичка и придатка, поэтому все функции семенников сохраняются после проведения операции.

Для избежания отека и гематом на мошонку рекомендуется прикладывать холод после проведения операции. Больной должен соблюдать покой 2-3 дня и носить специальное эластичное белье для поддержания мошонки и улучшения заживления внутренней раны и поверхностного разреза.

После отправки пациента домой врач рекомендует прием антибактериальных препаратов и антисептическую обработку швов. Возвращение мужчины к привычной жизни наступает через 10 дней после удаления кисты на придатке яичка.

Возможно Вас заинтересует

Аденома простаты у мужчин — симптомы, диагностика, лечение

Возможные осложнения после хирургического вмешательства

Не часто, но бывает такое, что проведение хирургического лечения чревато осложнениями.

Типичными осложнениями после хирургического вмешательства являются:

  • кровотечения;
  • нагноение ранки;
  • болевой синдром.

В ходе операции могут повреждаться сосуды, ткани и семявыносящие протоки. Наблюдаются такие патологии, как водянка яичка, рубцевание тканей мошонки, непроходимость некоторых отделов семявыносящих путей (семявыносящие каналы, семенной бугорок).

Бесплодие является также осложненным состоянием после хирургического лечения, когда возникает рецидив сперматоцеле при поражении двух придатков яичек. Повторение кистозного образования чаще всего возникает при выполнении пункции кисты, так как не нарушаются стенки полости и заполнение ее новой жидкостью имеет большую вероятность рецидива.

Избежать негативных последствий возможно, защищая мошонку от воспалительных заболеваний и травм.

Сперматоцеле, что это такое, видео

Из видео можно узнать о сперматоцеле

Источник: http://AptekaMan.ru/blog/spermatocele.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.