Тениаринхоз (бычий цепень): симптомы и лечение

Содержание

Бычий цепень: симптомы у человека, лечение тениаринхоза

Тениаринхоз (бычий цепень): симптомы и лечение

Паразиты, этапы, жизнедеятельности которых протекают в организме человека, различаются как анатомическими особенностями, так и размерами тела.

Одним из самых крупных паразитических червей является возбудитель тениаринхоза — бычий цепень. Симптомы бычьего цепня у человека требуют обязательного обследования и дальнейшего лечения.

В отдельных случаях может возникнуть необходимость в хирургической операции.

Что такое бычий цепень?

Бычий цепень — ленточный червь, половозрелые особи которого обитают в кишечнике человека. Личиночная стадия паразита встречается в мясе крупного рогатого скота.

Длина тела червя может достигать 12 метров, однако средний размер особи составляет 7-10 метров. Такой длины достигают цепни при заражении человека одной личинкой.

При полиинвазии происходит одновременное развитие нескольких особей, размеры которых не превышают 5-6 метров.

Внешне цепень напоминает длинную белую ленту, имеющую сегментарное строение. На переднем конце тела гельминта располагается головка, имеющая 4 присоски без крючьев.

С помощью присосок червь фиксируется к стенкам кишечника, после чего начинает активно развиваться, отращивая членики. Их общее количество может достигать 1-2 тысяч штук. Членики, расположенные ближе к головке, являются гермафродитными.

В конечной зоне тела они приобретают матку, наполненную личинками червя.

Срок жизни паразитов этого типа при отсутствии лечения может достигать 15-20 лет. При этом симптомы наличия червя настолько неспецифичны, что больной может долгое время даже не подозревать о наличии у него тениаринхоза.

География распространения

Тениаринхоз распространен практически во всем мире. Высокая частота встречаемости заболевания отмечена в странах Латинской Америки, на Филлипинах, в Африке и Восточной Европе. На территории стран бывшего СНГ цепень чаще встречается в теплых регионах — Дагестан, Чечня, Грузия, Узбекистан. Здесь количество инфицированных людей может достигать 10 человека на 100 тысяч населения.

Несколько ниже распространение тениаринхоза на Алтае, в Ямало-Ненецком АО, в Краснодарском Крае, Оренбургской и Новосибирской областях.

Здесь количество заболевших не превышает 4-5 человек на 100 тысяч населения. В других регионах РФ встречаются редкие единичные случаи инфицирования бычьим цепнем.

Чаще наличие паразита выявляют через некоторое время после визита больного в эндемичные регионы.

Жизненный цикл развития бычьего цепня

Жизненный цикл развития бычьего цепня происходит с участием двух хозяев — промежуточного и окончательного. Промежуточным хозяином являются коровы и козы, поедающие личинки вместе с травой на пастбище.

После попадания в организм животного, зародыши паразита активно развиваются, проникают в кровеносные сосуды и с током крови разносятся по мышцам, где и оседают.

Уже через 4 месяца личинки превращаются в финны, способные выжить в организме окончательного хозяина.

После поедания зараженного мяса человеком финны преобразуются, из них высовывается головка червя, которая с помощью присосок фиксируется в кишечнике. Далее паразит начинает отращивать членики.

Наиболее зрелые из них, имеющие матку с яйцами, отрываются от тела и с калом попадают в окружающую среду, оседают на траве и в почве.

При поедании такой травы сельскохозяйственными животными цикл развития начинается заново.

В организме промежуточного хозяина финны способны существовать в течение 9 месяцев, после чего они погибают. Яйца паразита, попавшие в окружающую среду, не отличаются повышенной живучестью. Они способны выдержать умеренное охлаждение, однако быстро гибнут под воздействием прямых солнечных лучей.

Пути заражения человека

Заражение тениаринхозом происходит при употреблении в пищу плохо прожаренного мяса. При качественном приготовлении продукта финны паразита погибают.

Наиболее часто инфицированию подвергаются повара, домохозяйки и другие категории населения, деятельность которых связана с частой дегустацией продуктов в процессе приготовления пищи.

Также риску подвержены люди, предпочитающие употреблять мясо с кровью.

В качестве промежуточного хозяина человек выступать не может. Развития финны не происходит даже при случайном проглатывании яиц гельминта, расположенных на траве. Возможно, это связано с особенностями иммунной системы человека или его генетическими чертами.

Диагностика тениаринхоза

Диагностика тениаринхоза производится на основании клинической картины, лабораторных и инструментальных методов обследования.

К числу симптомов, которые могут стать поводом для подозрения о наличии глиста, относится:

  • частая беспричинная тошнота и рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • ухудшение иммунного статуса;
  • частые аллергические реакции;
  • признаки интоксикации (гипертермия, утомляемость, головная боль);
  • урчание живота;
  • метеоризм;
  • снижение массы тела;
  • снижение аппетита.

Важно: описанная симптоматика присутствует далеко не всегда. Часто болезнь протекает бессимптомно. Факт инвазии выявляется случайно, во время обследования по другому поводу. Это особенно актуально для жителей эндемичных регионов.

Стоит заметить, что снижение аппетита при тениаринхозе обладает цикличностью и часто сменяется чувством голода. При этом больной, еще вчера отказывавшийся от пищи, начинает потреблять ее в неумеренных количествах.

С высокой точностью диагностировать заболевание позволяет микроскопическое исследование кала на наличие члеников цепня.

Совместно с этим пациенту назначают общий анализ крови, в котором обнаруживается повышение уровня лейкоцитов и недостаточное содержание гемоглобина. В отдельных случаях может потребоваться контрастная рентгенография.

При этом гельминт будет просматриваться на снимке в виде белой ленты, идущей вдоль кишечника.

Диагностика болезни может основываться и на проведении иммунологического анализа крови. При этом в крови пациента обнаруживаются антитела к веществам, выделяемым червем в процессе жизнедеятельности. Метод применяется для ранней диагностики гельминтозов.

Лечение тениаринхоза

Лечение тениаринхоза, как правило, консервативное. Госпитализация при этом не требуется. Пациент сохраняет трудоспособность. Возможно некоторое ухудшение самочувствия, вызванное интоксикацией после гибели паразита.

Для удаления бычьего цепня используют:

  • никлозамид;
  • празиквантел;
  • мебендазол.

Никлозамид (фенасал, цестоцид, биомесан, атен)— один из основных препаратов, предназначенных для лечения тениаринхоза.

Нарушает процесс усвоения глюкозы клетками тела паразита, а также прекращает синтез жизненно важных веществ в организме глиста. В результате цепень оказывается парализован и погибает от голода.

Для скорейшего выведения червя из организма совместно с никлозамидом назначают слабительное.

Таблетки предварительно измельчить до порошкообразного состояния. Чтобы облегчить прием, допускается смешать полученный порошок с водой, получив при этом взвесь. Детям до 2-х лет никлозамид дают в дозе 0.5 г/сутки; от 5 до 12 лет — 1.

5 г/сутки. Начиная с 12 лет, больным назначают взрослую дозировку лекарства, которая составляет 2-3 грамма. Курс лечения в среднем составляет 4 дня, однако может быть продлен до 7-8 дней. Суточную дозу принимают за 1 раз, натощак, с утра.

Важно: 1 таблетка никлозамида содержит в себе 250 мг действующего вещества. Исходя из этого, 1 грамм лекарственного средства равен 4 таблеткам.

Лечение никлозамидом противопоказано при язве желудка, тениозе, острой почечной или печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, беременности, анемии, причиной которой является не бычий цепень. С осторожностью средство назначают пожилым пациентам.

Празиквантел (бильтрицид, цистицид, азинокс)— эффективное противогельминтное средство, вызывающее паралич тела глиста и его смерть. Применяется при всех видах инвазии ленточными червями. Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Поэтому пережевывать средство перед проглатыванием нельзя. Празиквантел глотается целиком. В кишечнике оболочка растворяется, высвобождая действующее вещество в непосредственной близости от паразита. Для лечения пациентов детского возраста существуют жидкие формы препарата.

Дозировка празиквантела рассчитывается по формуле «масса тела в килограммах * 25 мг препарата». Курс лечения при тениаринхозе составляет 1 прием средства. Лучше, если таблетки будут приняты натощак. Ввиду высокой токсичности, празиквантел не назначают детям младше 4-х лет. Также средство противопоказано при беременности, почечной или печеночной недостаточности, глазном цистицеркозе.

Мебендазол (вермокс) — высокоэффективное средство, использующееся сегодня в терапии практически всех известных инвазий глистами. При тениаринхозе положительным считается результат лечения, при котором членики паразита перестают обнаруживаться в каловых массах.

Для уничтожения бычьего цепня, а также при лечении смешанных глистных инвазий курс лечения составляет 3 дня. При этом прием лекарства выполняется дважды в сутки. Доза на 1 прием составляет 100 мг. Детям от 2 до 10 лет разовая доза не должна превышать 25- 50 мг. Больным в возрасте менее 2-х лет мебендазол и его производные не назначают.

Как лечить ребенка

Лечение ребенка от инфицирования бычьим цепнем не имеет принципиальных различий с терапией, назначаемой взрослым больным. С учетом того, что детский организм более восприимчив к интоксикации, маленьким пациентам в качестве вспомогательных средств лечения могут назначаться:

  • антигистаминные препараты;
  • противовоспалительные и обезболивающие средства;
  • энтеросорбенты.

Выраженная интоксикация, возникающая при разрушении тела червя, может потребовать проведения инфузионной терапии. Для детоксикации применяется метод форсированного диуреза (массивная инфузия плюс мочегонные). Для снятия умеренного токсического синдрома ребенку рекомендуют употреблять больше витаминизированного питья (натуральные соки, морсы, компоты, отвары трав).

Что можно беременным и кормящим мамам?

С учетом того, что бычий цепень крайне редко ставит под угрозу жизнь окончательного хозяина, специалисты не рекомендуют проводить лечение тениаринхоза у беременных женщин.

Препараты, способные уничтожить самого червя и онкосферы, только начинающие развиваться в половозрелую форму, являются весьма токсичными. При правильном использовании они практически не представляют вреда для взрослых, однако на развитии плода могут сказаться самым негативным образом.

Поэтому при выявлении тениаринхоза у беременных женщин и кормящих мам лечение откладывают до момента родов или окончания грудного вскармливания.

В некоторых случаях удается избавиться от цепня с помощью тыквенных семечек. Вещества, находящиеся в зеленой кожице продукта, способны уничтожить гельминта. Есть семечки необходимо в сыром виде. Допускается их измельчение и смешивание с другими продуктами для улучшения вкусовых качеств.

Профилактика заболевания

В основе профилактики тениаринхоза лежит тщательная термическая обработка употребляемого в пищу мяса. При качественном прожаривании личинки паразита погибают. Из рациона необходимо исключить блюда, содержащие сырое или полусырое мясо (стейк с кровью), вяленые, сушеные мясные продукты.

Перед обработкой цельное мясо требуется тщательно осматривать. Содержавшиеся в организме животного финны цепня могут быть визуально различимы без использования специальной аппаратуры.

Одной из мер профилактики является регулярное медицинское обследование людей, деятельность которых связана с промежуточным хозяином цепня. Осмотру подлежат ветеринарные врачи, доярки, пастухи, представители других сельскохозяйственных специальностей.

В целом, профилактика инвазии бычьим цепнем не требует сложных мероприятий. Сохранить здоровье можно, если тщательно следить за качеством приготовления употребляемого в пищу мяса. В случае выявления симптомов болезни следует немедленно обратиться к врачу. Длительное присутствие паразита в кишечнике способно оказать существенное негативное влияние на состояние здоровья человека.

Источник: http://glisty.su/bychij-tsepen-simptomy-u-cheloveka-lechenie-teniarinhoza/

Тениаринхоз (бычий цепень)

Тениаринхоз является биогельминтозом хронического течения, регистрируемым повсеместно. Высокая частота случаев данного заболевания регистрируется в странах Африки, Южной Америки, Австралии.

На территории России высокая заболеваемость регистрируется в Ямало-Ненецком автономном округе, Чеченской Республике, Республике Алтай, Коми, Дагестане и других, в которых показатель колеблется от 1,1 до 10 и выше случаев на 100 тыс. населения.

В России помимо описанных выше регионов тениаринхоз с определенной частотой встречается в Удмуртии, Пермском крае, Красноярском крае, Новосибирской области, Краснодарском крае, Оренбургской области, Республике МариЭл. На других территориях РФ могут регистрироваться единичные случаи тениаринхоза с низким уровнем заболеваемости по региону.

Тениаринхоз – паразитологическое заболевание человека, которое вызывается гельминтом бычий цепень, и характеризующееся нарушениями функции желудочно-кишечного тракта и склонностью к хроническому течению болезни.

Причины развития тениаринхоза

Возбудитель гельминтоза – это представитель класса Ленточные черви, вида Цепни – бычий цепень (Toeniarhinchus saginatus). Это достаточно крупный гельминт длиной в среднем 6-7 метров (от 4 до 12 метров). Бычий цепень состоит из головки, шейки и проглоттид или стробилл (члеников), количество которых велико – до 2000 шт.

Зрелые членики, как и у других гельминтов, распологаются в дистальных отделах и имеют зрелую матку (соответственно паразит является гермафродитом), заполнены они онкосферами (яйцами) в количестве до 150 штук в каждом членике.

Особенности цепня – 4 присоски на голове, способность члеников самостоятельно ползать по траве, наличие у каждого членика своей собственной половой системы.

Окончательным хозяином является человек. В организме человека паразитирует половозрелая особь бычьего цепня, соответственно человек выделяет яйца с испражнениями в окружающую среду. Членики цепня могут самостоятельно после акта дефекации выползать и двигаться на теле больного. Выделяются членики на 80-й день после момента инвазии (заражения).

Половозрелая особь бычьего цепня

Промежуточный хозяин – крупнорогатый скот, олень, зебра, як, буйвол и другие. Промежуточный хозяин инфицируется при поедании онкосфер во время питания (с травой, почвой). В мышечной ткани происходит развитие цистицерка или финны (личинки цепня), которая становится опасной для инфицирования человека в среднем через 4-5 месяцев.

Промежуточный хозяин бычьего цепня и источник заражения тениаринхозом для человека

Механизм заражения – алиментарный, а путь – пищевой. Заражение человека происходит через сырое или плохо обработанное мясо, содержащее финны (инвазивные личинки).Больной человек для окружающих людей не заразен, онкосферы должны пройти путь развития до личинок в организме промежуточного хозяина, которые и опасны для заражения человека.

Восприимчивость к тениаринхозу всеобщая, чаще заболевают взрослые лица.

Онкосферы бычьего цепня

Цикл развития бычьего цепня:

Яйца вместе с фекалиями попадают во внешнюю среду (они располагаются в стробилах – члениках, активно двигаются), из яйца выходят онкосферы (на траве, почве, сене). Онкосферы достаточно устойчивы во внешней среде – выдерживают низкие температуры (практически могут выдерживать в почве зимовку), погибают при высоких температурах (до 29-37º), при действии ультрафиолетовых лучей.

Животные заражаются, поедая загрязненную фекалиями больного человека траву. В ЖКТ промежуточного хозяина выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровеносные сосуды и разносятся по организму. Оседают они в мышечной ткани или межмышечных соединительнотканных злементах (сердца, языка, жевательных, скелетных), где превращаются в цистицерк (финну) примерно за 4-5 месяцев.

Продолжительность жизни финны в организме промежуточного хозяина – приблизительно 8-9 месяцев, после чего они гибнут. Если за это время финна попадает в организм человека (поедание финнозного мяса), цистицерк выворачивает сколекс, прикрепляется к слизистой оболочке чаще 12-перстной кишки и формируется половозрелая особь.

Длительность паразитирования бычьего цепня в человеке около 20 лет.

Цикл развития бычьего цепня

Иммунитет после перенесенного тениаринхоза нестерильный, нестойкий.

Патогенное действие бычьего цепня в организме человека:

1) механическое воздействие (присоски, активность члеников), нарушение секреторной и моторной функций ЖКТ (катаральное воспаление слизистой кишечника);2) провокация болевого синдрома при прохождении члеников через баугиниевую заслонку (как при аппендиците);3) скопление цепней в кишечнике приводит к кишечной непроходимости или воспалению;4) дефицит ценных питательных веществ из-за интенсивного потребления их цепнем;

5) сенсибилизация организма (развитие аллергической реакции).

Симптомы тениаринхоза

Выделяют раннюю и позднюю (хроническую) стадию тениаринхоза. Ранняя стадия изучена мало в силу невыраженных или отсутствующих симптомов, поэтому течение течение ранней стадии принято считать стертым и малосимптомным.

В хроническую стадию тениаринхоза выделяют 4 основных синдрома:

1) астеновегетативный (общая слабость, недомогание, утомляемость, плохой сон, головокружения, головная боль, повышенная раздражительность);2) диспепсический (тошнота, иногда рвота, изжога, неустойчивость стула – нередко послабление, но иногда и склонность к запорам, гиперсаливация – повышенное слюноотделение);3) абдоминальный (болевой синдром в области живота без определенного места локализации: это может быть боль в области желудка – эпигастрии, боль в подвздошной области – внизу живота слева или справа);

4) особое изменение аппетита (снижение аппетита резко сменяется его повышением).

Иногда одним единственным доказательством наличия заболевания является отхождение самого гельминта и его члеников из кишечника без предъявления каких-либо жалоб пациентом.

В общем анализе крови: редко небольшая эозинофилия (увеличение эозинофилов), лейкопения (снижение лейкоцитов), анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина).

При исследовании желудочого сока – снижение кислотности в 70% случаев.

При рентгенологическом исследовании кишечника – отмечается сглаженность рельефа слизистой оболочки тонкой кишки.

Осложнения тениаринхоза

– Кишечная непроходимость за счет скопления особи цепня и перекрытия просвета кишечника;- Перфорация (вскрытие) стенки кишечника самим цепнем и развитие перитонита;- Воспалительные явления (панкреатит, аппендицит, холангит, ДЖВП);

– Нетипичное расположение паразита (желчный пузырь, аппендикс, полость носа).

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный.

Диагностика тениаринхоза

Постановка диагноза сложна из-за малосимптоматичного течения паразитоза. Основные методы в постановке диагноза:

1) Сбор эпидемиологического анамнеза (факт употребления сырого или термически малообработанного мяса промежуточного хозяина);2) Факт выхода из кишечника подвижных члеников паразита во время акта дефекации и вне его;3) Овоскопия испражнений и перианального соскоба с последующей дифференциальной диагностикой между тениаринхозом и тениозом (микроскопия обнаруженных члеников с выявлением матки с боковыми ответвлениями – признак овоцист бычьего цепня);4) Общий анализ крови (эозинофилия, лейкопения, анемия);

5) Рентгенологическое обнаружение паразита в кишечнике.

Дифференциальный диагноз проводится с тениозом и дифиллоботриозом.

Лечение тениаринхоза

Дегельминтизация проводится с помощью противопаразитарных средств.

1) Накануне и в дни лечения – безшлаковая диета.

Бесшлаковая диета включаетв себя следующие принципы:- исключить из питания жареное, жирное, копченое, соленое и сладкое;- в рационе должны присутствовать нежирные супы, бульон, рис, гречка, кисломолочные продукты, постная рыба, хлеб из муки грубого помола, компоты, чай, кисели;- категорически запрещается: свекла, капуста, чеснок, редька, щавель, шпинат, бобовые, абрикосы, виноград, персики, крыжовник и малина, пшенная крупа, перловая крупа, молоко, газированные напитки, кофе, шоколад, алкогольные напитки;

– питаться небольшими порциями, 5-6 раз в день.

2) Основной препарат для лечения тениаринхоза – фенасал по одной их двух схем.- вечером легкий ужин, затем ½ ч.л. натрия гидрокарбоната в ¼ стакана кипяченой воды, через 10-15 минут разведенную в 1/2 стакана подслащенной воды взвесь фенасала (дозу пропишет врач, в среднем для взрослого это 2-3 гр.);

– утром натощак те же самые процедуры в той же последовательности.

После приема фенасала паразит погибает и выходит естественным путем при акте дефекации, никаких дополнительных мер предпринимать не нужно.

Больной должен менять бельё ежедневно. Лечение проводится амбулаторно. Эффективность лечения оценивается по отсутствию члеников бычьего цепня в испражнениях в течение последующих 3х месяцев.

3) альтернативный препарат – бильтрицид (празиквантель) однократно в дозе, которую пропишет
лечащий врач.

4) Фитотерапия (экстракт мужского папоротника сухой в капсулах, семена тыквы).

Накануне дегельминтизации ставят очистительную клизму, клизму же делают и утром в день дегельминтизации, после приема препарата (через 1,5 часа) дают солевое слабительное.

Всю дозу пациент выпивает в течение 30 минут (чаще это желатиновые капсулы). Если в течение 3х часов стула не было, то опять ставят очистительную клизму, это поможет выходу паразита из кишечника.

Контроль эффективности лечения проводят через 3-4 месяца. Больного наблюдают 2 года 2 раза в год.

Профилактика тениаринхоза

  • Исключить возможность употребления в пищу сырого или полусырого мяса (говядина).
  • Тщательно осматривать мясо перед обработкой на предмет наличия в нем финн (личинок бычьего цепня), личинки в мясе видно не всегда, но если внимательно присматриваться, то можно заметить.

Финны бычьего цепня в мясе

  • Тщательная термическая обработка мяса во избежании инвазии гельминта: температура не менее 80 градусов внутри куска и продолжительность не менее 1 часа; финнозное мясо не выдерживает длительного замораживания  (при  -15 градусов в течение 5 дней).
  • Бережное отношение к собственному здоровью (при появлении симптомов болезни или неприятных ощущений в области ануса, обращение к доктору для обследования и возможной дегельминтизации).
  • Обследование по эпид. показаниям лиц определенных профессий: пастухи, доярки, телятницы, животноводы.
  • Исследование туш скота на наличие финн на мясокомбинатах.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1071-teniarinhoz

Как излечиться от бычьего цепня

Как излечиться от бычьего цепня

Для лечения тениаринхоза используются лекарственные средства, как химических классов, так и препараты растительного происхождения. Выводятся паразиты только после установления точного диагноза.

Наряду с этиотропным лечением используются средства патогенетической терапии, направленные на купирование синдрома диспепсии, устранение боли и восстановление микрофлоры кишечника.

Лечение тениаринхоза производится под контролем врача, комбинированное лечение и избавление от бычьего цепня у детей до 3-х лет проводится только в стационаре.

Для дегельминтизации применяются Фенасал и Дихлосан, а также препараты Экстракты мужского папоротника (эфирного и корневища). Фенасал и Дихлосан являются наиболее эффективными средствами при лечении тениаринхоза.

Отсутствие или минимальное их токсическое воздействие позволяют использовать эти препараты в домашних условиях. При их непереносимости для лечения тениаринхоза используются семена тыквенных семечек и тыквенное масло.

Рис. 1. Бычий цепень и его членики, вышедшие наружу самостоятельно.

Фенасал для лечения тениаринхоза

Фенасал, Никлозамид, Йомесал (действующее вещество никлозамид) являются основными препаратами, использующиеся при лечении тениаринхоза. В результате воздействия лекарственного средства бычий цепень погибает и выходит наружу с каловыми массами.

Перед применением Фенасала больному назначается безшлаковая диета:

  • Показан прием нежирных супов, хлеб из муки грубого помола, из круп — рис и гречка, постная рыба, компоты и кисели.
  • Питание небольшими порциями 5 — 6 раз в сутки.
  • Жирные, копченые, соленые и сладкие блюда, свекла, чеснок, капуста, бобовые, виноград, абрикосы и персики, шоколад и кофе, алкогольные напитки исключаются.

Фенасал применяется утром или вечером. После легкого ужина или завтрака спустя 2 — 3 часа больной выпивает раствор, приготовленный из ½ чайной ложки натрия гидрокарбоната (питьевой соды), разведенной в ¼ стакана кипяченой воды.

Далее через 10 — 15 минут применяется Фенасал, разведенный в ½ стакана сладковатой воды. Суточная доза препарата применяется однократно. Таблетки измельчаются в теплой воде или разжевываются.

Через 2 часа (если таблетки принимались утром) выпивается стакан чая с сухариками или печеньем. Слабительные средства не назначаются.

Доза Фенасала и его аналогов подбирается врачом индивидуально и зависит от возраста больного, его веса и сопутствующих заболеваний.

Рис. 2. Фенасал и Йомесал содержат действующее вещество никлозамид.

Празиквантел против бычьего цепня

В случае неэффективности лечения Фенасалом рекомендуется провести курс лечения тениаринхоза Празиквантелем (Бильтрицид). В большинстве случаев препарат хорошо переносится. В 10% случаев отмечаются такие побочные действия, как диарея и кишечные колики, головная боль, сонливость, судороги и аллергический дерматит.

Празиквантел применяется однократно взрослыми в дозе 25 мг на 1 кг веса. У детей старше 4-х лет — из расчета 15 мг на 1 кг веса. Таблетки проглатываются целиком и запиваются водой. Прием лекарственного средства необходимо осуществлять вечером после легкого ужина.

Празиквантел противопоказан при заболевании печени и 1-й триместр беременности. В период кормления грудью препарат применять можно, но после его приема следует воздержаться от кормления ребенка в течение 72 часов.

Рис. 3. На фото Бильтрицид — антигельминтный препарат широкого спектра действия.

Комбинированные препараты для лечения тениаринхоза

При лечении тениаринхоза применяются комбинированные препараты, содержащие Фенасал:

  • Дихлосал (Фенасал + Дихлофен).
  • Фебисол (Фенасал + Биотин).
  • Трихлосал (Фенасал + Трихлорофен).

Эффективность комбинированных препаратов более 95%.

В период лечения тениаринхоза больной ежедневно должен менять белье.

Лечение тениаринхоза Акрихином

Подготовка больного к лечению Акрихином сходна с таковой при лечении Экстрактом папоротника (см. ниже). Препарат применяется в таблетках дробно (по 0,1 — 0,2 гр.) натощак каждые 5 — 10 минут. Общая доза для взрослых составляет 0,8 — 1,0 гр. Спустя 30 минут — 1 час употребляется солевое слабительное, после чего спустя 1 — 2 часа показан легкий завтрак.

При выходе паразита следует внимательно его осмотреть. При отсутствии головки у гельминта ставятся клизмы в количестве 1 — 3. Эпизоды выхода бычьего цепня описаны в главе «Как выходит бычий цепень» (см. ниже).

Акрихин имеет множество побочных действий и противопоказаний, поэтому лечение данным препаратом проводится только под наблюдением врача.

Лечение тениаринхоза можно проводить Акрихином в сочетании с Фенасалом.

Сочетанное лечение Акрихином и Экстрактами папоротника проводится в стационаре.

Рис. 4. На фото мясо, зараженное бычьим цепнем. Финны в мышце сердца коровы (слева) и мышечной ткани (справа) имеют вид пузырьков белого цвета.

Экстракт мужского папоротника эфирный

Экстракт мужского папоротника эфирный представляет собой густую малоподвижную массу зеленого цвета с коричневым отливом, имеет своеобразный запах и неприятный вкус. В воде не растворяется, хорошо растворим в спирте и эфире. Препарат выпускается в форме капсул.

Подготовка больного

  • В течение 1 — 2 дней до начала лечения больному рекомендуется прием легко усвояемой пищи с ограничением жиров. Накануне вечером на ужин следует употребить стакан кофе или чая с сухариком, после чего принять солевое слабительное. Солевые слабительные действуют раздражающе на весь кишечник, вызывая послабление стула (понос). В их основе содержаться сульфаты. Карловарская соль искусственная, Глауберова и Моршинская соли — основные представители препаратов данной группы. Для взрослых однократная доза препарата составляет 15 — 30 грамм, для детей — 1 грамм на 1 год жизни.
  • На следующее утро ставится очистительная клизма и начинается прием препарата, который следует употребить в течение 30 — 40 минут. Общая доза составляет от 4 до 7 гр. Эмульсия принимается либо в капсулах, либо в смеси со сладостью — медом, вареньем или повидлом.
  • Через 1 — 1,5 часа после приема Экстракта мужского папоротника принимается солевое слабительное. При отсутствии стула и выхода паразита в течение 3-х часов опять ставится очистительная клизма (максимум 3 клизмы).
  • Выход паразита может произойти после приема слабительного средства до приема основного препарата, о чем необходимо сообщить больному.
  • ! Не принимать Экстракт мужского папоротника с Касторовым маслом.
  • Экстракт мужского папоротника эфирный можно вводить через зонд непосредственно в 12-и перстную кишку. Процедура осуществляется в условиях стационара.
  • Прием Акрихина или Фенасала усиливает эффект от лечения. При комбинированном лечении процедура изгнания паразита проводится в стационаре.

При выходе паразита его следует внимательно осмотреть на предмет наличия головки.

Побочное действие препарата

При приеме экстракта могут возникнуть головокружение и головная боль, тошнота и рвота, падение сердечно-сосудистой деятельности, аллергия и нарушения работы печени.

Если вместе с рвотными массами наружу вышло часть лекарственного средства, то лечение следует продолжить через 20 минут, последующую дозу препарата не увеличивать!

Противопоказания

Экстракт папоротника противопоказан больным с органическими поражениями сердечно-сосудистой системы, болезнями почек и печени, язвенной болезни 12-и перстной кишки и желудка, в первом триместре беременности и периоде лактации. Не следует применять больным преклонного возраста и при истощении. Препарат противопоказан детям до 2-х лет.

Рис. 5. На фото Экстракт мужского папоротника эфирный.

Лекарство от бычьего цепня Филиксан

Филиксан (сухой экстракт из корневища мужского папоротника) выпускается в виде порошка и таблеток, каждая из которых содержит 0,5 гр. препарата. В течение одного дня взрослым рекомендуется принять 7 — 10 гр. препарата однократно. Подготовка больного, противопоказания и побочное действие препарата такие же, как и при приеме Экстракта мужского папоротника эфирного.

Рис. 1. На фото капсулы Экстракта мужского папоротника эфирного.

Семена тыквы против бычьего цепня

Семена тыквы по силе воздействия на гельминты уступают современным противоглистным препаратам. Их назначают при непереносимости основных противоглистных средств и детям.

При лечении тыквенными семенами два дня подряд на ночь больной принимает солевое слабительное, а утром ставятся очистительная клизма. Подготовить к употреблению семена можно несколькими способами.

Накануне они освобождаются от мякоти и высушиваются на воздухе (без подогрева).

Растертые семена тыквы

Очищенные от кожуры семена (вместе с зеленой оболочкой) в объеме 300 грамм растираются в ступке и принимаются в течение часа (можно размешать с повидлом или медом), запиваются небольшим количеством воды. Для детей доза семян рассчитывается 15 — 20 грамм на 1 год жизни. Далее через 3 часа больной употребляет солевое слабительное и через 1 час ставится клизма.

Отвар из семян тыквы

500 грамм семян тыквы вместе с кожурой измельчаются в мясорубке, заливаются 1 литром воды и в течение 2-х часов смесь подогревается на водяной бане (не кипятить!).

Далее отвар необходимо профильтровать через марлю и снять с его поверхности жирную пленку. Принимается отвар весь в остуженном виде в течение 30 минут. Через 2 часа употребляется солевое слабительное.

Для детей до 5-и лет отвар готовится из расчета 100 — 150 гр. семян на 1 литр воды, 5 — 7 лет — 200 гр. семян, 7 — 10 лет — 300 гр. семян.

Эмульсия из семян тыквы

Эмульсия из семян тыквы готовится следующим образом: в ступке растирается 150 гр. семян с постепенным добавлением кипяченой воды в объеме 450 мл. Полученная масса является дозой для взрослого человека.

Эффект от лечения усиливается при одновременном приеме тыквенных семян и Экстракта мужского папоротника эфирного или таблеток Филиксана.

Рис. 6. Семена тыквы (кроме кормовой) показаны при непереносимости основных антигельминтных препаратов и детям. Они не вызывают побочного эффекта.

Рис. 7. Перед приготовлением тыквенные семечки проходят обработку.

Рис. 8. Тыквенные семена при лечении тениаринхоза применяются в виде отвара, эмульсии и в растертом виде.

Тыквенное масло против бычьего цепня

Основным действующим веществом тыквенного масла является аминокислота кукурбитин, которая, воздействуя на нервную систему бычьего цепня, полностью его парализует, из-за чего паразит теряет способность удерживаться за счет присосок на кишечной стенке. Через 2,5 — 3 часа гельминт погибает и выводится из организма.

При склонности к запорам, стойкой диарее, желчекаменной и мочекаменной болезнях, аллергии на тыкву и беременности от лечения тыквенным маслом следует отказаться.

Тыквенное масло принимается в натуральном виде в течение 10-и дней по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды или через 2 часа после еды. При необходимости курс лечения можно повторить через неделю.

Рис. 9. На фото тыквенное масло.

Тыквенное масло от глистов

Лечение тениаринхоза проводится после установления диагноза. Выбор препарата и его доза устанавливается врачом с учетом возраста больного и сопутствующих заболеваний.

Как выходит бычий цепень

  • При лечении накануне приема лекарственных средств и 2 дня после лечения фекалии собираются и промываются на предмет обнаружения вышедшего паразита, его головки и члеников.
  • Далее материал необходимо обеззаразить (засыпать хлорной известью из расчета 200 гр. на горшок), сжечь или залить на полчаса кипятком. В канализацию необезвреженных гельминтов не выбрасывать!
  • При выходе паразита следует внимательно его осмотреть. При отсутствии головки у гельминта ставятся клизмы в количестве 1 — 3. Если головка паразита не вышла, лечение повторяется.
  • В ряде случаев бычий солитер выходит самостоятельно в период подготовки к приему противогельминтных средств.
  • Членики паразита могут выходить наружу во время рвоты.
  • Под воздействием таких мощных антигельминтных препаратов, как Фенасал и Дихлосан, головка и тонкая часть тела паразита (стробила) могут перевариться целиком, а наружу выделится только толстая часть стробилы с полуразрушенными члениками. За такими больными устанавливается наблюдение и через 3 месяца производится обследование на тениаринхоз. В случае, когда головка бычьего цепня остается в кишечнике, гельминт за это время развивается до взрослой особи.
  • В случае повторении эпизодов выхода члеников бычьего наружу или обнаружении их в каловых массах курс лечения повторяется.

Рис. 10. Бычий цепень в кишечнике (фото слева) и паразит, вышедший из кишечника (фото справа).

Рис. 11. Членики бычьего цепня, вышедшие из кишечника больного самостоятельно.

Рис. 12. На фото слева в верхнем левом углу головка цепня. На фото справа — в центре.

Незамедлительное лечение выявленных больных с тениаринхозом, обезвреживание фекалий, содержащих паразитов и его члеников — основной принцип борьбы с гельминтозом у человека.

Ленточные черви в кишечнике. Эндоскопия.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Тениаринхоз (бычий цепень)”Самое популярное

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/bychij-cepen-teniarinxoz/lecheniye-bychego-cepnya-a.html

Бычий цепень — симптомы у человека при заражении тениаринхозом

    Не проходит тошнота, мучают боли в животе и нет аппетита? Возможно, вы вытянули несчастливый билет в лотерее удачи, и в организме вашем поселился бычий цепень. Симптомы у человека, «подхватившего» этого гельминта, долгое время могут «дремать», но проявление их крайне дискомфортно.

Что такое бычий цепень

    Бычий цепень – белый ленточный глист. И это не какая-то мизерная острица, его средняя величина колеблется в пределах от 4 до 10 метров. Были зафиксированы случаи, когда особо прожорливые паразиты достигали 22 метров. Ширина бычьего цепня – 5-7 миллиметров.

    На округлой головке паразита диаметром около трех миллиметров размещены присоски – четыре «фиксатора», помогающие ему прикрепиться к стенке кишечника донора и ползать. Самая маленькая «деталь» тела бычьего цепня – шея. Состоит она из недоразвитых члеников и служит «зоной роста» гельминта.

Шея переходит в тело, которое состоит из отдельных члеников – проглоттид. Деление тела на отдельные части длиной от 16 до 30 миллиметров – особенность бычьего цепня. Проглоттиды формируются в зоне шеи. Достигнув максимального размера, они входят в состав основного тела (стробилы).

А членики, оказавшиеся в конце стробилы, отделяются.

    Отделившись, членики способны какое-то время перемещаться независимо друг от друга. Молодые проглоттиды, расположенные вблизи от шеи, имеют собственную систему пищеварения. Членики, «продвинувшиеся» ближе к концу «хвоста» тела, становятся «емкостями» для яиц. В овальных или круглых яйцах, покрытых тонкой оболочкой, находятся зародыши (онкосферы), снабженные тремя парами крючьев.

    Бычий цепень вызывает болезнь под названием тениаринхоз. Общее число члеников гельминта достигает двух тысяч. Оторвавшиеся от стробилы членики выползают из кишечника наружу, но за счет действия «зоны роста» «протяженность» бычьего цепня не уменьшается.

Наоборот, за два десятка лет жизни он вырастает до огромной величины, заполняя кишечник донора. При этом за год от тела отделяется две с половиной тысячи члеников, несущих миллионы яиц. «Автономные» членики могут двигаться по телу человека и выползать из анального отверстия.

Часть проглоттид выходит с калом. Иногда «путешественников» находят:

  • в ухе;
  • в дыхательных путях
  • в желчном пузыре;
  • в сосудах.

   Важно! Оказавшиеся вне «хозяина» яйца жизнеспособны в течение месяца, инфицируя землю и водоемы.

Пути заражения бычьим цепнем

    Гельминт исключителен тем, что живет в теле двух хозяев:

  • промежуточного;
  • конечного.

    Покинув тело человека, членики бычьего цепня до времени своей гибели ползают по земле, «плавают» в воде, рассеивая яйца с онкосферами – заразными личинками.

Рано или поздно одну или несколько онкосфер вместе с травой проглотит корова. Личинка при помощи своих крючьев пробуравит ее кишечник и двинется в путь по кровеносной и лимфатической системам.

Название бычий гельминт получил именно из-за того, что в качестве промежуточных хозяев использует быков и коров.

    Распространяться онкосфера может по всему организму промежуточного хозяина. В определенный момент личинка переходит в очередную фазу: финну – пузырек с закрученной внутрь головкой.

Чтобы жить и развиваться, с зараженным мясом финна должна попасть к конечному хозяину – человеку. Уже в его кишечнике финна выворачивает свою головку наружу и прикрепляется к стенке.

Она уже очень похожа на настоящего цепня.

    Как только пузырек отвалится, начнется процесс по производству проглоттид – гельминт «повзрослеет». Уходит на это около трех недель. А потом начинается «эвакуация» половозрелых члеников глиста, наполненных яйцами. Начинается новый виток жизненного круга бычьего цепня. Но «подхватить» паразита можно, только употребляя недоваренную или недожаренную говядину.

    Для человека бычий цепень опасен тем, что вызывает:

  • дискомфорт (движение члеников);
  • поражения желудочно-кишечного тракта (воспаление слизистой);
  • боли (проникновение проглоттид через илеоцекальный клапан);
  • непроходимость кишечника(чрезмерно длинный цепень);
  • нехватку питательных веществ;
  • аллергические реакции.

   Важно! В теле промежуточного хозяина финны живут не более двух лет. Не обретя конечного хозяина за этот период, личинки погибают.

Симптомы тениаринхоза

    Выделение проглоттид из ануса иногда становится единственным признаком того, что в организме «прописался» бычий цепень. Симптомы у человека, тем не менее, весьма разнообразны:

  • зуд и неприятные ощущения в районе ануса;
  • колики в животе, напоминающие приступ болей при аппендиците;
  • тошнота и рвота;
  • слюнотечение;
  • слабость;
  • высокий или низкий аппетит;
  • нарушения стула (поносы и запоры);
  • головокружения;
  • судорожные припадки;
  • сыпь, обнесенная корочками;
  • анемия;
  • необъяснимая худоба;
  • понижение иммунитета;
  • проявление нетипичных патологий (в случаях попадания личинок гельминта в «неподходящие» органы).

    Тениаринхоз развивается в два этапа. На раннем заболевание протекает бессимптомно. При переходе его в хроническую форму симптомов становится все больше, они приобретают ярко выраженный характер.

   Важно! Голову и проглоттиды гельминта нельзя выбрасывать или закапывать. При определенных условиях они способны попасть в организм нового «хозяина». «Останки» цепня необходимо сжечь.

   Определить инвазию бычьим цепнем непросто – из-за слабо выраженных признаков на начальной стадии заболевания. Для постановки диагноза задействуют:

 ➡ опрос больного (выясняется, не употреблял ли пациент сырое, вяленое или недостаточно проваренное мясо);

 ➡ анализ кала, соскоб (позволяют обнаружить членики гельминта);

 ➡ анализ крови (засвидетельствует снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, иногда гемоглобина и повышение числа эозинофилов);

 ➡ рентгенография (снимок показывает наличие гельминта в виде светлой полосы шириной около сантиметра);

 ➡ анализ желудочного сока (после заражения его кислотность понижается).

Лечение тениаринхоза

    Терапия заболевания призвана извлечь паразита из тела пациента. Результаты лечения зависят от времени пребывания бычьего цепня в организме носителя и от числа гельминтов. Схема лечения состоит из трех этапов:

  • подготовка (чистка организма от токсинов, выделяемых паразитами в процессе жизнедеятельности) – предусматривает применение сорбентов;
  • противопаразитарная терапия – применяют дегельминтики (антигельминтики), которые способствуют откреплению глиста от стенки тонкой кишки и провоцируют его «эвакуацию». Препараты имеют побочные эффекты, сходные с симптомами самого заболевания. При эндоскопическом лечении средство вводится непосредственно в тонкий кишечник;
  • восстановление (диета, иммунизация).

    Лечение проводится в стационаре или амбулаторно – после консультации с врачом. Медикаментозное лечение дополняют клизмами, употреблением слабительных и фитопрепаратов. Результаты терапии оценивают через три месяца – по наличию или отсутствию в кале проглоттид бычьего цепня. К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко.

Народные средства

Токсичность противопаразитарных средств иногда является основанием для отказа от их приема. На вооружение берутся секреты народной медицины:

  1. Настоять в термосе две столовые ложки бессмертника, залить 0,5 литра кипятка. Через 12 часов процедить. Принимать по 100 мл перед едой 3-4 раза в день;
  2. Съедать по зубчику чеснока и выпивать стакан морковного сока ежедневно на протяжение недели;
  3. Две столовые ложки пижмы залить стаканом кипятка, настоять два часа, процедить. Добавить молока и сделать клизму. За два дня до нее не есть мяса;
  4. Четыре столовых ложки незрелых грецких орехов измельчить, залить стаканом кипятка. Добавить щепотку соли. Через полчаса процедить. Выпить в течение дня, запивая солевым слабительным;
  5. Семечки тыквы очистить, не трогая сероватую кожицу. Есть в неограниченном количестве, пока не вызовут отвращения. Кроме них ничего не есть и не пить. Через два часа после последнего употребления семечек принять слабительное;
  6. Столовую ложку сухих корней девясила залить 200 мл кипятка. Дать настояться. Каждые три часа пить по две столовых ложки. Курс – 4-5 дней.

   Важно! При употреблении пижмы для изготовления отваров и настоев необходимо строгое соблюдение дозировок.

Профилактика заражения бычьим цепнем

    Терапия тениаринхоза не должна прекращаться до полной ликвидации признаков отравления организма. Но даже после этого пациенту требуется ежедневная защита от гельминтов и профилактика, которая рекомендует:

  • не потреблять в пищу сырую говядину и не прошедшее ветконтроль мясо;
  • осматривать мясо перед приготовлением;
  • подвергать мясо длительной термической обработке;
  • при появлении признаков заражения обращаться к врачу;
  • проходить регулярные профосмотры, включающие отбор анализов на яйца глист.

    Бычий цепень опасен не тем, что достигает значительных размеров. Угроза гораздо серьезнее: первые признаки инвазии можно заметить лишь через 2,5-3 месяца с момента заражения.

Любой человек, за последние два десятка лет хотя бы единожды отведавший говядины, может быть носителем заболевания.

Желательно время от времени проходить обследование со сдачей анализов проводить профилактику растительными средствами.

Источник: https://parazitiki.ru/cestod/bychiy-cepen-simptomy-u-cheloveka/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.