Вирус Зика: симптомы и лечение

Содержание

Что такое вирус Зика

Вирус Зика: симптомы и лечение

В последнее время внимание учёных всего мира и всех остальных приковано к необычному заболеванию, которое называется — вирус Зика (Zika virus). Уже известно, что инфекция пришла из Африки, где первые случаи заражения были у обезьян. Но каким образом недуг смог затронуть человека и к чему приведёт такая, на первый взгляд, лёгкая болезнь никто не знает.

Чем опасен вирус Зика и под какими другими заболеваниями могла длительно скрываться эта загадочная болезнь? Кто уже сейчас находится в группе риска её появления и как обезопасить себя и свою семью при поездке в страны, где эта болезнь распространена?

Откуда взялся вирус Зика

Есть несколько гипотез о причине и месте возникновения вируса Зика, но основными являются две. Согласно одной из них — это очередной вариант генетической мутации в процессе проведения учёными опытов над комарами. Вторая теория говорит о том, что вирус зародился в природе, и это тоже не исключает вариант мутации, но уже естественной.

Откуда взялся вирус Зика? Первые официальные данные о месте появления болезни возникли в 1947 году. Учёные обнаружили природный источник заболевания, в то время только у обезьян, в лесу Зика в Восточной Африке (Уганда), что и послужило причиной его названия.

Спустя всего год в том же месте были обнаружены комары — переносчики вируса Зика. Какие комары переносят вирус Зика? Это представители рода Aedes africanus. Этот вид насекомых принёс немало бед человеку.

Они были причиной вспышек таких заболеваний, как туляремия, лихорадка Денге, жёлтая лихорадка, сибирская язва и других тяжёлых инфекционных болезней. Для размножения этим насекомым нужны кровь и водоём (это может быть лужа, озеро, река). В поисках резервуара воды для отложения личинок самка комара может пролететь до 3 км.

При оптимальной температуре — 25 ºC личинки развиваются за 15 дней. Вот почему первые случаи инфекции возникли именно в Африке.

С 1951 по 1981 год поступали новые данные о распространении болезни — были зарегистрированы единичные эпизоды нахождения вируса Зика в Египте, Индии, Малайзии, Габоне, Таиланде, Индонезии и Сенегале.

В 2007 году произошла вспышка заболевания вируса Зика на острове Яп в Федеративных Штатах Микронезии.

В 2015 году недуг начал активно распространяться в другие страны, и одной из первых точек обнаружения была Южная и Центральная Америка.

В каких странах обнаружен вирус зика

Почему о болезни активно заговорили все СМИ только в 2015 году?

  1. Она приобретает статус пандемии, когда заболеваемость в некоторых странах и в соседних регионах стала носить массовый характер.
  2. Нет полноценного лечения и пока (на 2016 г.) отсутствуют профилактические прививки для этого заболевания.
  3. Вирус Зика явился причиной рождения детей с дефектами нервной системы.

Ещё не было случаев появления вируса Зика в России — благодаря местному климату комары рода Aedes africanus не могут здесь активно размножаться. Несмотря на то что 2015 год был очень жарким, заражённые насекомые в России не обнаружены.

Где распространён вирус Зика? Кроме стран Африки, признаки заболевания и переносчики были обнаружены более чем в 20 странах мира. Прежде всего, это страны с жарким климатом. Пятёрка лидеров, где заболевание набирает обороты, выглядит следующим образом:

  • Мексика;
  • Венесуэла;
  • Бразилия;
  • Таиланд;
  • Индонезия.

В каких странах вирус Зика отсутствует или есть только единичные случаи заражения? В Европейских странах зафиксированы пока только единичные случаи. Зато в Америке постепенно вовлекаются в пандемический процесс фактически все страны, по данным начала 2016 года, отсутствует инфекция только в Чили и Канаде.

Как передаётся вирус Зика

  1. Инфекция переносится комарами через заражённую кровь. Достаточно одного укуса насекомого и человек спустя неделю почувствует все прелести вируса Зика на себе.
  2. Научно доказано, что болезнь может передаваться трансплацентарно.

    В таком случае заражается ребёнок через кровь матери, так как плацента не является барьером для микроорганизма.

  3. Ещё один вид передачи вируса Зика от человека к человеку — половой.

    В 2009 году биолог Брайан Фой привёз болезнь из Сенегала и заразил свою жену во время незащищенного полового контакта.

Симптомы болезни

Опасность вируса Зика в том, что протекает болезнь в лёгкой форме, напоминая по клиническому течению многие острые респираторные вирусные инфекции. Как проявляется вирус Зика в большинстве случаев?

  1. Многие отмечают незначительное повышение температуры.
  2. Как и при любом лёгком инфекционном процессе у человека развиваются симптомы интоксикации: слабость, общее недомогание, периодические головные боли в моменты повышения температуры.
  3. Возможно, изменение вкуса — появление лёгкого привкуса горечи во рту из-за активной работы нашей «очистительной системы» — печени.

Более тяжёлым проявлением болезни считается лихорадка Зика. Но даже такое течение носит лёгкий характер или средней степени тяжести. Для лихорадки Зика характерны:

  • высокая температура;
  • боли в суставах, голове и спине, головокружение;
  • бывает лёгкая тошнота;
  • один из отличительных симптомов вируса Зика — появление сыпи на теле;
  • покраснение глаз, чрезмерная чувствительность к лучам солнца и свету.

Многие вирусные инфекции напоминают по течению вирус Зика, схожа болезнь и с лихорадкой Денге. Возможно, это и послужило причиной тому, что инфекция широко распространилась. Есть вероятность, что на некоторые случаи заболеваемости не обратили внимание, их не диагностировали своевременно и не были приняты соответствующие меры безопасности для населения.

Что такое вирус Зика? — это один из видов инфекции, вызываемой вирусом рода Flavivirus. Что конкретно он поражает в организме человека? — такой микроорганизм ещё недостаточно изучен, но несмотря на это кое-что уже известно.

  1. Первая цель вируса — это дендритные клетки нервной системы (они находятся в местах внедрения инфекции). Такие структуры имеют различную форму, одна из важных функций которых является регуляция работы иммунной системы.
  2. После чего инфекция постепенно распространяется в лимфатической и кровеносной системах. Поражаются ядра клеток.

Поэтому одно из неприятных последствий перенесения вируса Зика — поражение нервной системы.

Инкубационный период вируса Зика составляет от 3 до 12 дней. В среднем 10 дней человека, может, совершенно ничего не беспокоить, а заболевание уже постепенно распространяется в организме. Болезнь практически всегда имеет лёгкое течение. Поэтому длительность протекания основных симптомов — до 7 дней, в среднем 2–3.

Осложнения

Протекает заболевание относительно благоприятно и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Но были зарегистрированы осложнения вируса Зика.

  1. Во Французской Полинезии зарегистрированы 73 случая заболевания нервной системы после перенесения инфекции. Это синдром Гийена-Барре, который проявляется в виде пареза (мышечная слабость), нарушения чувствительности и развития параличей.
  2. Возможно, развитие микроцефалии после перенесения вируса Зика беременной женщиной. Заболевание проникает через плаценту, так происходит заражение ребёнка. Как вирус Зика влияет на новорождённого? Ребёнок рождается с уменьшенным размером черепной коробки и головного мозга. Дети с вирусом Зика развиваются плохо, у них выявляется умственная и физическая отсталость, нарушается слух, ухудшается зрение. Инфекция приводит к инвалидизации малышей.

На данный момент пока сложно оценить все возможные последствия такой инфекции. На фоне течения заболевания может присоединиться бактериальная инфекция, болезнь при этом осложнится бронхитом, воспалением среднего уха или пневмонией. Радует, что такой показатель, как смертность от вируса Зика, остаётся на уровне нуля — не зарегистрировано ни одного случая.

Лечение

Специфических методов лечения вируса Зика не существует. Нет препаратов, которые могут воздействовать непосредственно на сам вирус, приводя к моментальному выздоровлению. Поэтому основа лечения — это общие рекомендации, которые человек соблюдает при любой лёгкой вирусной инфекции.

  1. Домашний постельный режим. В такие дни лучше полежать дома, чем работать или учиться. Так организм быстрее справится с болезнью.
  2. Обильное тёплое питье с введением в рацион несладких морсов, травяных чаёв, заваренных из ромашки и липы.
  3. При выраженной температуре показано применение жаропонижающих препаратов.
  4. В лечении вируса Зика рекомендуется использовать противовоспалительные лекарственные средства, которые помогут избавиться от боли в суставах и спине, значительно уменьшат головные боли.
  5. Если появится зуд кожи можно применить противоаллергические вещества.

Возможно, такие методы не действуют на сам вирус Зика, но последствия не будут беспокоить человека, который активно лечился. Что касается противовирусных препаратов — эффективность большинства из них в отношении вируса Зика ещё не доказана. Стоит ли нагружать свой организм дополнительными таблетками?

Профилактика заболевания

Сейчас речь пойдёт не об укреплении иммунитета с помощью вакцины. К сожалению, на сегодня прививки от вируса Зика не существует. Учёные предполагают, что спустя всего два года будут разработаны такие препараты. Сложность заключается в том, что их ещё нужно протестировать не только на лабораторных мышах, но и на людях. Такой процесс может затянуться на годы.

Профилактика вируса Зика сводится к соблюдению нескольких правил.

  1. В период развития пандемии нельзя посещать страны с высоким уровнем угрозы заражения. По возможности стоит отменить поездку на отдых.
  2. Если всё-таки предстоит путешествие в страны Африки или Америки, где заболеваемость вирусом Зика распространена во многих районах, нужно носить одежду с длинными рукавами и закрытыми ногами. По возможности она должна быть не тёмного цвета, чтобы можно было вовремя разглядеть насекомых.
  3. Проследите, чтобы в местах отдыха окна были оснащены противомоскитными сетками и на дверях при входе в помещение должна быть дополнительная защита от комаров.
  4. Личные меры защиты от укусов насекомых заключаются в применении репеллентов, отпугивающих средств: кремы, аэрозоли. Но важно помнить, что они защищают в течение определённого времени. Поэтому при длительном нахождении на открытом воздухе не забывайте брать с собой баллончик. Пользуйтесь защитой репеллентов и в помещении — включайте электрические варианты профилактики с пластинками. Но при этом делайте перерывы каждый час.
  5. Особенно важна профилактика вируса Зика у беременных. Она заключается в ношении закрытой одежды и минимальное посещение водоёмов, где повышена вероятность встречи с заражёнными особями комаров. Власти стран, где вирус широко распространён, рекомендуют в ближайшие годы воздержаться женщинам от планирования беременности.

Общественная профилактика вируса Зика

Общественные меры борьбы заключаются в уничтожении личинок и взрослых насекомых, выделении средств на создание прививки от вируса Зика. В первом случае применяются следующие меры борьбы:

  • уничтожение резервуаров с водой;
  • осушение мелких, не имеющих хозяйственного значения, водоёмов;
  • разбрызгивание на поверхности водоёмов минеральных масел, закупоривающих личинок;
  • распыление инсектицидов в местах скопления комаров.

Важно каждому государству активно проводить диагностику заболевших людей, приехавших из стран с распространённым вирусом Зика. Для этого проводят анализ крови.

Вирус Зика — это легко протекающее заболевание, которое может доставить немало проблем. Всего несколько лет назад о нём не слышали. Но менее чем за 2 года такой недуг достиг статуса пандемии.

От него не застрахована ни одна страна, ведь даже в отсутствие прямого переносчика, инфекция может быть привезена из-за границы человеком.

Пока отсутствуют эффективные меры профилактики — самая лучшая, когда человек сам заботится о своей безопасности.

Источник: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/virus-zika.html

Вирус Зика — что это такое? Симптомы и лечение, последствия у человека

Вирус Зика сам по себе был никому не интересен, если бы он не вызывал заболевание – лихорадку Зика. Эта лихорадка сама по себе обыкновенная, неотличима от легкого гриппа, практически переносящаяся на «ногах» и лечащаяся без особенных лекарств.

Она также не была бы предметом тщательного изучения Всемирной организации здравоохранения, если бы не одно «маленькое обстоятельство», вследствие которого вирус подвергся тщательному изучению: вирус смертельно опасен для малыша, если заболевание переносит беременная женщина.

Поэтому лихорадка Зика стоит по опасности для беременных в одном ряду с такими тяжелыми заболеваниями, как краснуха и токсоплазмоз. Что это за вирус и как проявляется заболевание?

Вирус Зика — что это такое и чем опасен?

Этот вирус представляет собой загадку с самого начала: обычно инфекционного агента называют по имени ученого, открывшего его: риккетсия Провачека, бацилла Коха.

Но ученого с фамилией Зик нет: так называются лесные массивы в Уганде, где и был обнаружен вирус в далеком 1947 году, причем у макаки резус.

Впервые случай неизвестной лихорадки у людей, вызванный вирусом Зика был зарегистрирован еще при жизни Сталина: в 1952 году.

Возбудитель представляет собой вирус из рода флавивирусов. Вначале он был выделен из макак, а затем – из комаров рода Aedes, которые иногда кусали макак, а затем – людей. Именно это и определило ведущий путь и механизм передачи.

Эпидемиология и пути заражения

После того, как впервые были зарегистрированы случаи лихорадки Зика у человека, эпизодические случаи заболевания людей происходили на протяжении 20 лет, и только с 2007 года, после крупной вспышки заболевания на островах Микронезии, стали появляться сведения о связи лихорадки с выраженным тератогенным (уродующим) действием на плод.

Однако, окончательно это было доказано только в 2015 году, после обнаружения вирусных частиц в околоплодных водах. Тем самым, была доказана трансплацентарная передача инфекции.

Как же переносится возбудитель? Вирус Зика передается через укусы вышеназванных комаров, которые обитают в субтропиках, тропиках, и поэтому заболевание не страшно жителям России: регистрируются только завозные случаи, а также случаи заболевания туристов. Носителями вируса являются люди, а также обезьяны.

  • Комары кусаются обычно только на протяжении светового дня, а наиболее активный период приходится на утро и вечер. Ночью комары не кусают.

Кроме трансмиссивного, «кровяного» пути заражения с участием переносчика-комара, возможен также половой путь заражения, первый случай которого был зарегистрирован в 2009 году.

Вирус накапливается в моче и семенной жидкости, и этот путь передачи позволяет вирусу распространяться по северным территориям, минуя «комариный» путь. Распространение вируса Зика половым путем пока осуществляют только мужчины, у женщин этот процесс не осуществляется.

Третий путь передачи вируса – через переливание крови и его компонентов. Все пути передачи роднят этот вирус с возбудителями парентеральных вирусных гепатитов В и С.

Чем опасен вирус Зика? — Последствия для человека

Опасность вируса Зика фото

Первые сведения о пороках плода, связанные с инфекцией Зика, стали поступать из эндемичных районов Бразилии.

В настоящее время известно, что опасна не лихорадка Зика, а ее последствия: воздействуя на человеческий эмбрион, вирус вызывает микроцефалию, с недоразвитием мозгового отдела черепа и врожденной олигофренией, или слабоумием.

Кроме того, есть данные об отчетливой связи этой инфекции с развитием синдрома Гийена – Барре, или острым полирадикулоневритом – воспалительным аутоиммунным неврологическим заболеванием, при котором развиваются параличи, недержание мочи, расстройства чувствительности, а дисфункция вегетативной системы может даже привести к остановке сердца.

Последствия лихорадки, вызываемой вирусом Зика, встречаются в эндемичных тропических районах, населенных комарами данного рода, который имеет эпидемиологическое значение.

Симптомы и клиническая картина

Симптомы лихорадки, вызываемой вирусом Зика у человека, несмотря на острое начало, довольно скромные. Инкубационный период (время, которое проходит от укуса комара до появления первых симптомов) составляет от 6 до 10 дней. Основными признаками этого заболевания являются:

  1. Невысокая лихорадка (не выше 38 градусов);
  2. Слабо выраженные признаки интоксикации (небольшая слабость, головная боль);
  3. Признаки поражения слизистых (конъюнктивит, ринит);
  4. Артралгия, или боль в суставах;
  5. Синдром экзантемы, или появление сыпи.

Эти симптомы, кроме вируса Зика, характерны для большого количества инфекций, например, для геморрагической лихорадки Денге. До тех пор, пока не определен точно диагноз, нельзя пациенту назначать препараты аспирина, поскольку они «разжижают» кровь и могут вызвать неконтролируемое кровотечение, в случае наличия лихорадки Денге.

Никакого специфической терапии лихорадки не существует. Вакцины тоже не разработаны. Это значит, что лечить заболевание нужно так же, как обычный, нетяжелый грипп. Основными принципами лечения вируса Зика являются:

  • Постельный режим;
  • Жаропонижающие препараты, исключающие в своем составе наличие салицилатов (до постановки точного диагноза);
  • Обильное витаминное питье;
  • Симптоматическое лечение: капли в нос, полоскания горла при выраженных катаральных проявлениях, обезболивающие препараты при мышечных болях.

В настоящее время разрабатываются противовирусные препараты и оценивается эффективность существующих средств, но в широкую клиническую практику эти средства еще не внедрены.

Что касается лечения уродств у плода, то в том случае, если они совместимы с жизнью — этот человек будет пожизненно находиться на инвалидности и нуждаться в постоянной помощи и уходе.

Так, в настоящее время в Бразилии, после вспышки инфекции число заразившихся достигло, по разным подсчетам, от 500 тысяч до миллиона человек, симптомы заболевания возникли у 200 тысяч людей.

Что касается зарегистрированных случаев микроцефалии новорожденных, то средняя их частота до эпидемии колебалась от 140 до 180 случаев ежегодно на всю страну. После эпидемии 20145 года это число выросло в 26,4 раз, и приблизилось почти к 4000 случаев за год.

Профилактика заражения вирусом Зика

Вирус лихорадки Зика имеет основной механизм передачи – трансмиссивный. Поэтому главное в профилактике – предупредить укус комара. Для этого принимают следующие меры:

  • Ношение светлой, однотонной одежды, которую комары «не любят», которая закрывает тело;
  • Установка на окна антимоскитные сетки, не держать открытыми окна и двери;
  • Применение репеллентов;
  • Своевременная уборка емкостей с водой (горшки, бочки), которые могут быть местом размножения личинок комаров. К государственным мерам относится осушение болот и распыление инсектицидных препаратов;
  • При вероятности полового пути заражения следует использовать обычный презерватив, либо применять воздержание от секса не менее 2 месяцев после посещения опасных районов, и не менее чем 6 месяцев, если человека перенес заболевание в острой форме.

Для нашей страны актуально просвещение населения, отбывающего в эндемичные районы на работу и в туристические поездки, своевременный контроль и изоляция прибывших из этих стран с лихорадочными проявлениями, а также энтомологический мониторинг на предмет залета в страну комаров – переносчиков (в трюмах, самолетах).

Особенное внимание должно быть за здоровьем беременных: при первых признаках беременности врачи настоятельно советуют воздержаться от посещения жарких стран и вообще, территорий с сильно отличающимся от места проживания климатом.

Источник: https://zdrav-lab.com/virus-zika/

Лихорадка Зика: причины, симптомы, лечение, профилактика

В окружающей среде присутствует огромное количество вирусов. Микроорганизмы, которые невозможно увидеть невооруженным глазом, вызывают у человека различные заболевания. Некоторые из возбудителей приводят даже к летальному исходу. Довольно опасным является вирус Зика.

Возбудитель заболевания

Лихорадка Зика – болезнь, которую вызывает одноименный вирус. Он является представителем рода Flavivirus. Впервые вирус был обнаружен в 1947 году в крови обезьяны, обитавшей в лесу Зика (Уганда). Именно поэтому такое название получил возбудитель лихорадки.

В 1948 году вирус Зика ученые обнаружили в комарах, обитавших в этом же лесу. Исследования, которые были в дальнейшем проведены специалистами, показали, что возбудитель может инфицировать и человека. Случаи заражения людей были выявлены в 1952 году (Уганда и Объединенная Республика Танзания).

Распространение лихорадки

Эта болезнь на протяжении продолжительного периода времени считалась безобидной. Не возникало никаких эпидемий, связанных с таким заболеванием, как лихорадка Зика.

В каких странах выявлялся возбудитель? Антитела к вирусу были обнаружены у жителей Африки и Юго-Восточной Азии (Египет, Индия, Вьетнам, Индонезия, ЦАР, Таиланд и др.).

Интерес к заболеванию возник у исследователей в последние годы, когда инфекция начала стремительно распространяться за пределы своего ареала.

Первая вспышка лихорадки Зика была зарегистрирована на островах Яп, расположенных в Тихом океане и входящих в состав Федеративных Штатов Микронезии. После проведения лабораторных исследований подтвердились 49 случаев инфицирования.

Через несколько лет еще одна вспышка была зарегистрирована во Французской Полинезии. В 2013-2014 годах были обследованы 32 тыс. человек. Национальная система эпидемиологического надзора зарегистрировала более 8 тыс. предполагаемых случаев болезни.

Из них у 383 людей подтвердилась БВВЗ (болезнь, вызванная вирусом Зика) после проведения лабораторных исследований.

В 2014 году болезнь пришла в Южную Америку. Лихорадка Зика была диагностирована у жителей острова Пасхи. Примерно через год РНК возбудителя была обнаружена у людей, проживающих в северо-восточной части Бразилии. С января 2015 года по февраль 2016 года случаи инфицирования вирусом регистрировались в 44 странах мира. БВВЗ стала глобальной проблемой.

Первый случай лихорадки Зика в России

В Австралии, Китае, Японии, Канаде и Европе регистрируются только “привозные” случаи заболевания. В России тоже зафиксирован случай завоза лихорадки Зика туристом, вернувшимся на родину. Женщина (возраст – 36 лет) отдыхала в Доминиканской Республике в период с 27 января по 3 февраля 2016 года. Несколько раз ее укусили комары, из-за которых возникло заболевание.

Лихорадка Зика проявилась в день возвращения. Туристка почувствовала слабость, дискомфортные ощущения в животе. Приехав в Россию, она стала замечать у себя следующие симптомы: послабление стула, головные боли, сыпь на груди и руках, повышение температуры.

Через несколько дней после возвращения женщина была госпитализирована в состоянии средней тяжести.

Врачи отметили у нее гиперемированную ротоглотку, мелкую сыпь на лице, туловище и конечностях, увеличение шейных лимфатических узлов, повышение температуры тела до 38 градусов.

Имеющиеся симптомы позволили врачам предположить наличие одного из таких заболеваний, как лихорадка денге и лихорадка Зика. Лечение можно было назначить только после постановки точного диагноза. Для этого специалисты взяли на лабораторный анализ образцы мочи и крови. В ходе проведенных исследований удалось обнаружить РНК вируса Зика.

Передача возбудителя через укусы

Носителями вируса являются комары рода Aedes (Ae. africanus, Ae. aegypti, Ae. albopictus). В организм насекомых возбудитель попадает после укусов больных приматов. Каким образом заражаются обезьяны – вопрос, ответ на который не может дать современная наука. Резервуар вируса в природе неизвестен.

У людей лихорадка Зика возникает после присасывания зараженных комаров. В момент укуса вирусы проникают в человеческий организм, распространяются по нему с током крови по сосудам. Данный путь передачи возбудителя называется трансмиссивным.

Передача вируса половым путем

У людей, зараженных лихорадкой Зика, возбудитель был обнаружен не только в плазме и сыворотке крови, но и в сперме, секрете влагалища. Этот факт позволил предположить специалистам, что трансмиссивный путь передачи является не единственным. Вирус может попадать в организм здорового человека во время интимной близости с больным.

Передача лихорадки Зика половым путем зафиксирована во Франции, Италии, США, Новой Зеландии, Аргентине. Возбудитель заболевания также выявляется в слюне, моче больных людей. Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих возможность передачи вируса через контакт с названными биологическими жидкостями.

Передача вируса плоду во время беременности или родов

Лихорадка Зика может передаться ребенку во время беременности или родов. Вертикальное трансплацентарное распространение вируса провоцирует внутриутробное инфицирование и возникновение пороков развития. Заражение, происходящее во время родов, вызывает врожденную инфекцию.

Внутриутробное инфицирование может привести:

  • к поражению центральной нервной системы;
  • задержке роста плода;
  • плацентарной недостаточности;
  • гибели плода.

При лихорадке Зика на ранних сроках беременности высока вероятность развития микроцефалии. Под этим термином специалисты понимают слишком маленький размер черепа и головного мозга. У детей, имеющих это осложнение, после рождения голова не растет.

Микроцефалия – довольно редкое состояние. Однако в 2015-2016 годах значительно возросло число детей, появившихся на свет с данной патологией. Связано это с лихорадкой Зика. За этот период зафиксировано более 5 тыс.

случаев рождения малышей с микроцефалией от матерей, зараженных вирусом.

Симптомы заболевания

После укуса комара, являющегося носителем вируса, начинается инкубационный период. Его продолжительность может составлять от 3 дней до 2 недель.

После инкубационного периода возникают первые симптомы. Стоит отметить, что клинические проявления болезни развиваются только у 20-25 % инфицированных лиц.

Чтобы врачи могли заподозрить такой недуг, как лихорадка Зика, симптомы должны наблюдаться следующие:

  • однократное повышение температуры тела;
  • высыпания на туловище и конечностях;
  • боль в суставах;
  • воспаление слизистой оболочки глаз.

Некоторые больные жалуются на болевые ощущения в мышцах и животе, учащенный и многократный жидкий стул, тошноту, кожный зуд. Однако перечисленные симптомы при лихорадке Зика проявляются крайне редко.

Проведение диагностики

Плазма и сыворотка крови, слюна, моча, сперма – материал, подходящий для выявления такого заболевания, как лихорадка Зика. Диагностика при необходимости может осуществляться по спинномозговой и амниотической жидкостям, пуповинной крови. При смерти обследуемого человека изучаются образцы внутренних органов (ткани печени, почек, головного мозга, легких).

В основном специалисты осуществляют только забор крови. Выполняется эта процедура в утренние часы. Кровь в объеме 3-4 мл отбирается в пробирку с антикоагулянтом. Затем она центрифугируется с целью получения плазы. Полученный в итоге образец специалисты хранят до проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР):

  • не более 5 суток при температуре плюс 4-8 градусов по Цельсию;
  • в течение 1 года при температуре минус 6-20 градусов;
  • на протяжении продолжительного периода времени при температуре –70 градусов по Цельсию.

Сыворотку крови получают стандартными методами. Ее хранят до момента выполнения серологических и молекулярно-генетических диагностических исследований в таких же режимах, как и плазму.

Диагностику принято проводить на 5-7 день болезни и через 7-10 дней. В первую неделю заболевания методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) во взятых образцах крови выявляется вирус лихорадки Зика – вернее, его РНК. Антитела класса IgM обнаруживаются примерно на 5-6 день лихорадки. К концу второй недели болезни в крови инфицированных людей появляются антитела класса IgG.

Лечение лихорадки

Во всех странах мира, за исключением России, госпитализация людей с симптомами болезни, вызванной вирусом Зика, осуществляется только при наличии клинических показаний. В РФ же все иначе. Все пациенты с подозрительными симптомами госпитализируются в инфекционный стационар, где и проходят обследования.

Лихорадка Зика, симптомы которой проявились, протекает, как правило, в легкой форме. Врачи назначают пациентам жаропонижающие средства, рекомендуют много отдыхать и пить больше жидкости.

Этиотропной терапии, способной устранить причину возникновения лихорадки Зика, не существует. Научно-исследовательские институты и международные компании работают над созданием противовирусных препаратов.

Однако пока еще не удалось разработать такой продукт, который бы смог уничтожить возбудителя в человеческом организме.

Особого внимания заслуживает вопрос ведения беременных с лихорадкой Зика. При диагностировании этого заболевания женщинам, находящимся в положении, не рекомендуется назначать ацетилсалициловую кислоту.

В первом триместре беременности необходимо комплексное обследование. Проводится УЗИ, применяются методы инвазивной пренатальной диагностики.

Получаемые результаты позволяют решить вопрос о сохранении беременности.

Возможные осложнения

В 2015 году была зарегистрирована вспышка БВВЗ в Бразилии. Специалисты, оценивавшие ситуацию, отметили, что с ростом числа инфицированных возросло число пациентов с синдромом Гийена-Барре. Это состояние, при котором иммунная система человека поражает периферическую нервную систему.

В большинстве случаев у людей синдром Гийена-Барре протекает в легкой форме. Больные отмечают у себя слабость и покалывания в нижних и верхних конечностях. У некоторых людей возникает паралич ног, рук, лицевых мышц. В тяжелых случаях синдром Гийена-Барре приводит к параличу дыхательных мышц, остановке сердца. В итоге наступает смерть.

Пациенты с синдромом Гийена-Барре, вызванным лихорадкой Зика, должны находиться под тщательным наблюдением (необходим мониторинг кровяного давления, сердцебиения, дыхания). Именно поэтому больных людей даже при легком течении этого осложнения госпитализируют.

Профилактические меры

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как лихорадка Зика, профилактика должна заключаться в следующем:

  1. Людям, выбирающим место для отдыха за границей, стоит обращать внимание на страны, которые являются благополучными в эпидемиологическом отношении.
  2. Если же отпуск запланирован в том государстве, где источниками лихорадки являются комары, то с собой рекомендуется взять репелленты. Для защиты от насекомых можно использовать светлую одежду, закрывающую большую часть тела.
  3. В гостиницах не следует открывать окна, если они не оборудованы москитными сетками.
  4. Также нужно избегать посещения заболоченных мест. Емкости с водой (автомобильные шины, цветочные горшки) следует опорожнить и очистить (либо чем-то накрыть), ведь комары любят влажную и прохладную атмосферу.

Не стоит забывать еще о том, что БВВЗ может передаться половым путем. По возвращении с отдыха в течение 8 недель (при отсутствии симптомов) следует придерживаться безопасного полового поведения (использовать презервативы или избегать интимных контактов). При появлении первых признаков заболевания такой образ жизни придется вести на протяжении 6 месяцев (как минимум).

В заключение стоит отметить, что лихорадка Зика (клиника, эпидемиология, лечение и профилактика данного заболевания) – это актуальная тема. Недуг, который не воспринимался всерьез на протяжении продолжительного периода времени, в последние годы стал угрозой для здоровья и жизни большинства жителей планеты.

В настоящее время БВВЗ еще не до конца изучена: не известны все осложнения, которые могут возникнуть из-за возбудителя, не разработаны вакцины и лекарственные препараты против вируса.

Возможно, эти вопросы будут решены в ближайшее время, ведь международные организации и научно-исследовательские институты как раз работают в этих направлениях.

Источник: http://fb.ru/article/263673/lihoradka-zika-prichinyi-simptomyi-lechenie-profilaktika

Вирус Зика (лихорадка Зика)

Вирус Зика или лихорадка Зика – зооантрапонозное (передается от животного-человеку-человеку) природно-очаговое (обитающее при определённых климатических условиях) арбовирусное (передаваемое членестоногими насекомыми) инфекционное заболевание, с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (через укусы заражённых комаров в данном случае – род Aedes), характеризующееся внезапным началом, лихорадкой, интоксикационным синдромом, иногда гемморрагические и менингиальные симптомы, возможна иктеричность кожных покровов и склер.

Переносчик вируса Зика – комар рода Aedes

Причины вируса Зика

Возбудитель: РНК-содержащий арбовирус из семейства Flaviviridae рода Flavivirus. Вирус Зика относится к комплексу Уганда, Банзи и Спондвени. В нуклеокапсиде содержится один белок с группоспецифическими антигенными свойствами и типовой специфичностью – что предопределяет симптомы и особенность течения. 

Возбудитель вируса Зика не очень стабилен во внешней среде и легко инактивируется нагреванием и обычными дезинфектантами.

Но до влияния губительных факторов, вирусу присуще высокая скорость размножения и развитие цитопатического эффекта (дегенеративные изменения клеток) во многих культурах клеток, в т.

ч в клетках, несущих Fc рецепторы макрофагов и линиях этих клеток (естественных киллеров, нейтрофилов и тучных клеток), в которых урожай вируса повышается в присутствии специфических антител. Т.

е вместо предполагаемой ликвидации возбудителя при иммунном ответе, возникает ещё большая активация вируса!

Высокая скорость размножения наблюдается и в культурах клеток комаров, но без цитоплазматического эффекта (т.

е вирус размножается сам по себе, без разрушительного влияния на клетки хозяина) – он прикрепляется к клеткам за счёт рецептора гликопротеина Е1 и Е2, проникает в клетку путём эндоцитоза и реплицируется в цитоплазме, при этом только частично включая нуклеиновый и белковый синтез клеток млекопетающего-хозяина, но не останавливает функционирование клеток членистоногих.

Инфекция, таким образом сопровождается пролиферацией перинуклеарных мембран, т.е пробадением/деструкцией обширных участков и, как следствие – нарушение многих важных функций на клеточном уровне. Вышеуказанный Е белок индуцирует нейтрализцющие антиела и другие структуры защитного иммунитета.

Структура вируса Зика

Упоминая о структуре, стоит помнить о тропности возбудителя к клеткам костномозгового происхождения, т.е вирус предпочитает поражать иммунные клетки.

Противовес опасности заболевания:

• быстрая аттенуация возбудителя – т.е, снижение вирулентности (заразности) при частых пассажах, что объясняется высокой мутацией и стабилизацией мутированного вируса в специфическом и гомогенном типе клеток. В данном случае примером служит снижение нейротропности и висцеротропности – т.е клинические и морфологические проявления будут протекать более гладко у последующих заражённых.

Но с другой стороны это может привести к уходу от иммунного контроля, т.к клетки иммунной системы не смогут полноценно распознать возбудителя.

Эпидемиология вируса Зика

Резервуар и источник возбудителей – преимущественно комары рода Aedes, обитающие в странах с влажным климатом (территория Левобережной Украины), в странах с умеренным климатом (Черноморское побережье Кавказа).

Но пока, на протяжении нескольких десятилетий с момента его открытия, вирус Зика был зарегистрирован в юго-западной, центральной и восточной Африке, а также Юго-Восточной Азии, но вирус имел спорадический характер заболеваемости без массовых проявлений.

С 1947 г, когда вирус был открыт и до настоящей эпидемии, возникшей в 2015 году, когда вирус преобрел массовый характер, болели единицы и только в экваториальном и тропическом поясах, заболевание протекало относительно благополучно и не вызывало больших опасений.

На начало 2016 года, вирус охватил уже 23 страны и была найдена связь между заболеванием и пороками развития нервной системы плода при заражении матерей во время беременности. Пока, риск заболеваемости в России минимизирован, в связи с климатическими условиями, но до конца его исключить невозможно.

Схема развития заболевания от момента проникновения вируса в организм:

• После проникновения через кожу при укусе комара, вирус попадает в кровеносное русло, но первоначально инфицирует дендритные клетки, близ места внедрения.

• Далее наступает стадия размножения, которая осуществляется в эндотелии и ретикулоэндотелиальных клетках лимфоузлов, при вирусе Зика антигены локализуются в ядрах поражённых клеток, а не в цитоплазме. На основании тропности размножения в крови (при диагностике) появляется вначале картина лейкопении, а после – лейкоцитоза.

• В результате тропности к клеткам РЭС (ретикулоэндотелиальной системы), имеющую тотальную распространённость, есть риск локального размножения вируса: в печени, мозге, почках. Исходя из этого, будут разворачиваться и симптомы: лихорадка, головная боль, миалгия, артралгия, мелко-папуллёзная сыпь, конъюнктивит, иктеричность кожных покровов и видимы слизистых.

• До настоящего времени, в значительном числе случаев клинические проявления ограничивались периодами диссеминации вирусов, за которым следовало выздоровление без последствий.

На данный момент течение приобрело другие очертания – с более яркой клинической картиной, и более грозными осложнениями: лихорадка может осложняться геморрагическими симптомами, в результате сосудистых нарушений, это проявляется в виде кровоточивости слизистых без травмирующего фактора; лихорадка может приобретать с двухволновым течением, где на высоте второй волны, возникают новые клинико-лабораторные изменения (альбуминурия, менингиальные знаки, энцефалит, миелит) говорящие в пользу вторичных органных поражений.

Симптомы вируса Зика

1.Внезапное начало с доминированием одного или нескольких симптомов в начале заболевания: слабость, головная боль, лихорадка до семи дней с температурой до 39-40 С, мелко-пятнистая сыпь, миалгия и артралгия (боли в мышцах и суставах), конъюнктивит (воспаление глаз), иктеричность (желтушность) кожных покровов и слизистых оболочек.

2.Течение лихорадки может быть двухволновым, то есть температура после снижения поднимется снова.

3. Возможны вторичные органные поражения, опосредованные преимущественно вирусным поражением. В зависимости от поражённого органа(ов) появляются те или иные симптомы: общемозговая и/или очаговая неврологическая симптоматика, симптомы поражения печени и почек, сосудистые поражения в виде мелко-точечных высыпания и кровотечений.

Диагностика вируса Зика

В приоритете серологическая диагностика РСК, РТГА, РНИФ, ИФА методы; тесты ПЦР в острый период заболевания или не позднее 5 дней после него.

Лечение заболевания, вызванного вирусом Зика

К сожалению, специфического лечения от этого вируса пока нет, и в арсенале только симптоматическое и патогенетическое, т.е действие на симптомы и главнее звенья патогенеза.

Есть вариант использования иммуномодулирующей и иммуностимулирующей терапии при определении пораженного иммунного звена, конкретные препараты определяет врач из общепринятых препаратов таких как Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний, Ликопид и другие, но клинических рекомендаций на данный период времени в Российской федерации нет, они находятся в стадии разработки.

При признаках поражения центральной нервной системы применяют такие группы препаратов как диуретики (при внутричерепномозговой гипертензии), дегидротационную терапию, при необходимости – спинномозговую пункцию.

С целью предотвращения вторичных бактериальных осложнений назначаются антибиотики широкого спектра, кроме тетрациклинов и левомицетина из-за неблагоприятного воздействия на сосуды.

Узкоспекторная противовирусная терапия находится в стадии разработки и зависит от полного сбора и анализа информации о вирусе.

Прогноз

Само заболевание вместе с инкубационным периодом проходит до 14 суток, из которых от 3 до 7 суток разгар со всеми симптомами (если они имеют место, до 30% заболеваний может быть бессимптомно или же перепутано с другими заболеваниями), продолжительность заболевания не зависит от лечения, оно лишь облегчает клиническую картину.

Чаще всего (кроме беременных женщин) никаких осложнений не вызывает и проходит практически бесследно с полным выздоровлением.

Что касается беременных женщин, то доказательной базы по их лечению нет, и лечебные мероприятия чаще не предотвращают осложнений, связанных с микроцефалией у плода.

Во многих странах есть рекомендации воздержаться от ближайшего деторождения до устранения распространения и нахождения оптимальных средств лечения, которые планируют разработать к концу 2016 началу 2017 и провести их клинические испытания.

Микроцефалия – это порок развития мозга плода, заболевание является следствием нарушения миграции и дифференцировки нервных клеток. Микроцефалия характеризуется уменьшением объема мозга, вследствии чего у ребенка развивается умственная отсталость.

В Российской федерации заболевание и распространение вируса крайне маловероятно в связи с особенностями нашего климата, в котором невозможно реализовать жизненный цикл переносчика.

Но возможны эпизодические заболевания в связи с глобализацией и отсутствием больших сроков передвижения между странами, в результате чего возможны единичные случаи в связи с заражением в третьих странах или заносом насекомого вирусоносителя.

Также есть один подтвержденный случай передачи вируса половым путем, что может быть серьезной проблемой для человечества и иметь неблагоприятный прогноз при распространении инфекции.

Профилактика вируса Зика

В настоящее время наиболее важными защитными мерами являются борьба с популяциями комаров и предотвращение укусов комаров среди людей, подвергающихся риску, особенно среди беременных женщин.

Вакцинопрофилактика не разработана, проводятся исследования по ее созданию, многие из стран объявили о ее создании к 2017 году, в том числе и Российская федерация.

Врач терапевт Шабанова И.Е.

Новости по теме: 

Вакцину против вируса Зика испытали на обезьянах и готовятся опробовать на людях.  Ученые из Университета Питтсбурга  во главе с Тедом Пирсоном сообщили о том, что испытания ДНК-вакцины, защищающей от вируса Зика, прошли успешно.

Препарат был испытан на 18 обезьянах, 17 из которых оказались защищены от инфекции. Исследователи сказали, что они готовы приступить к клиническим испытаниям вакцины на людях.

 Авторы предполагают, что прививаться такой вакциной смогут и беременные женщины – это поможет снизить риск развития врожденных дефектов развития.

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/1294-virus-zika

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.