Хроническии? стоматит: симптомы и лечение

Содержание
  1. Хронический стоматит
  2. Причины хронического стоматита
  3. Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана
  4. Хронический герпетический стоматит
  5. Хронический протезный стоматит
  6. Хронический стоматит курильщиков
  7. Лечение хронического стоматита
  8. Прогноз и профилактика хронического стоматита
  9. Причины хронического стоматита у взрослых
  10. Симптоматика болезни
  11. Общие причины появления болезни
  12. Классификация стоматита в зависимости от причины возникновения
  13. Виды хронического стоматита
  14. Афтозный
  15. Язвенно-некротический стоматит Венсана
  16. Протезный
  17. Кандидозный
  18. Хронический стоматит курильщика
  19. Герпетический
  20. Лечение
  21. Диагностика
  22. Профилактика
  23. Хронический стоматит: симптомы, лечение и профилактика
  24. Причины появления и симптомы
  25. Лечение
  26. Профилактика
  27. Хронический стоматит у взрослых — причины, виды и лечение
  28. Почему появляется стоматит
  29. Виды стоматита
  30. Как лечить стоматит?
  31. Хронический стоматит: симптомы, лечение, фото
  32. Симптомы обострения стоматита
  33. Основные причины хронической формы
  34. Виды хронической формы у взрослых
  35. Тактика лечения воспаления

Хронический стоматит

Хроническии? стоматит: симптомы и лечение

Хронический стоматит – различные по своему происхождению, рецидивирующие воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку полости рта.

Наиболее частой клинической формой хронического стоматита служит рецидивирующий афтозный стоматит: среди различных заболеваний слизистой оболочки полости рта на его долю приходится 5% случаев.

По типу хронического стоматита может протекать рецидивирующий герпетический стоматит, язвенно-некротический стоматит Венсана, протезный стоматит, стоматит курильщиков, грибковый стоматит и др.

В большинстве случаев развитие хронического стоматита связано не только с местными факторами, но и с нарушениями работы различных систем организма, что делает данное заболевание актуальным как для стоматологии, так и для иммунологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, отоларингологии и др.

Причины хронического стоматита

Этиология хронического стоматита определяет ту или иную форму воспаления слизистой оболочки ротовой полости.

Так, в отношении происхождения хронического рецидивирующего афтозного стоматита рассматриваются инфекционно-аллергическая, вирусная, аутоиммунная и другие теории.

Экспериментально доказана связь хронического афтозного стоматита с моно- и поливалентной бактериальной аллергией к протею, L-формам стафилококков, стрептококкам, кишечной палочке. Имеются сведения, указывающие на возможную этиологическую роль аденовирусной инфекции.

У части пациентов с данной формой хронического стоматита в анамнезе прослеживаются аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Бехчета и др.

), функциональные нарушения пищеварительной системы (гастриты, дисбактериоз, запоры, диарея, дискинезия желчевыводящих путей), расстройства эндокринной системы.

Описаны случаи семейных форм хронического рецидивирующего афтозного стоматита, что указывает на роль наследственной предрасположенности к заболеванию.

В этиологии хронического язвенно-некротического стоматита Венсана ведущая роль принадлежит ассоциации веретенообразной палочки (Bacillus fusiformis) и спирохеты Венсана (Spirochaeta vincenti), которые также могут вызывать язвенный гингивит, язвенную ангину и др. Активизация данной резидентной микрофлоры полости рта происходит при резком снижении сопротивляемости организма к инфекции.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит вызывается вирусом простого герпеса и особенно часто встречается у детей раннего возраста. Грибковый стоматит или кандидоз полости рта, вызываемый дрожжеподобными грибками рода кандида, развивается при бесконтрольном и длительном приеме антибактериальных средств.

По механизмам возникновения хронический протезный стоматит может быть аллергическим, бактериальным и травматическим.

Аллергическая форма протезного стоматита чаще всего связана с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав акриловой пластмассы, используемой для изготовления съемных протезов.

Хронический протезный стоматит бактериального происхождения обусловлен неудовлетворительным гигиеническим уходом за протезами. Причинами травматического стоматита становятся постоянные повреждения слизистой оболочки неправильно подогнанным зубным протезом, его неисправности (трещины, поломки).

Стоматит курильщиков возникает вследствие хронического раздражения слизистой оболочки полости рта смолами и никотином, присутствующими в табачных изделиях.

Факторами, провоцирующими обострение различных форм хронического стоматита, могут выступать нарушения диеты, прием определенных лекарственных средств, стресс, ОРВИ, переохлаждение, обострение хронических соматических заболеваний или фокальной инфекции, гипо- и авитаминозы, гельминтозы.

Поддерживать течение хронического стоматита может плохое гигиеническое состояние полости рта (зубной налет, зубной камень), запущенный или множественный кариес, наличие местных травмирующих факторов (корней разрушенных зубов, острых краев пломб и др.

), хронические инфекции ЛОР-органов (синуситы, тонзиллит).

Развитию клинических проявлений хронического афтозного стоматита предшествует продромальный период, протекающий с дискомфортными ощущениями в полости рта, субфебрилитетом, легким недомоганием.

В дальнейшем на фоне гиперемированной слизистой формируется первичный элемент – афта, представляющая собой поверхностную округлую язвочку диаметром 3-5 мм, покрытую фибринозным налетом в окружении отечного ярко-розового ободка.

Афтозные высыпания, как правило, множественные; локализуются в области переходной складки, боковых поверхностей языка, слизистой оболочки щек и губ. Афты доставляют резкую болезненность при приеме пищи, чистке зубов, артикуляции.

Период заживления афт составляет от 7-10 дней до 2-4-х недель. Эпителизация язв происходит без рубцевания либо с образованием нежного рубца. Рецидивы хронического афтозного стоматита случаются с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев.

Частые обострения изнуряют больных, вызывая апатию, нарушение сна, канцерофобию.

В зависимости от частоты обострений выделяют 3 степени хронического рецидивирующего афтозного стоматита: легкую (с одиночными афтами и рецидивами 1 раз в несколько лет), среднетяжелую (с рецидивами 1-3 раза в год) и тяжелую (с рецидивами чаще 4-х раз в год, иногда ежемесячно).

Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана

Течение хронического язвенно-некротического стоматита Венсана стертое. Основные жалобы пациентов связаны с болезненностью и кровоточивостью десен, гиперсаливацией, гнилостным запахом изо рта.

В полости рта имеются участки застойной гиперемии с изъязвлениями и некротическими изменениями в области межзубных промежутков.

При запущенных случаях язвенно-некротического стоматита в процессе зондирования десневого края может определяться обнаженная кость.

Общие симптомы не выражены; подподбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы уплотнены, а при длительном течении заболевания становятся хрящеподобной консистенции. Хронический язвенно-некротический стоматит часто развивается на фоне язвенного гингивита и сочетается с поражением зева – ангиной Симановского-Плаута-Венсана.

Хронический герпетический стоматит

Обострения хронического герпетического стоматита обычно возникают осенью и весной.

Морфологическими элементами хронического герпетического стоматита служат мелкие пузырьки (везикулы), быстро переходящие в покрытые налетом эрозии. Пузырьки и эрозии локализуются на слизистой оболочке языка, неба, щек и губ.

Элементы сыпи резко болезненны, затрудняют прием пищи и речь. Слизистая полости рта воспалена и отечна; слюноотделение повышено.

При легкой форме хронического стоматита рецидивы возникают не чаще 2-х раз в год и протекают с малочисленными пузырьковыми высыпаниями в полости рта. Среднетяжелое течение характеризуется умеренным количеством высыпаний и частотой обострений от 3 до 6 раз в год. Тяжелое течение герпетического стоматита сопровождается частыми (более 6 раз в год) обострениями и множественными высыпаниями.

Хронический протезный стоматит

Хронический протезный стоматит развивается у 40-50% пациентов, использующих полные съемные протезы. Данная форма стоматита протекает с воспалительными изменениями слизистой оболочки, соприкасающейся с протезом.

При осмотре полости рта обнаруживается резкая разлитая гиперемии протезного ложа.

На участках слизистой, травмируемых базисом протеза, могут образовываться хронические декубитальные язвы, возникает локальная кровоточивость. Боль в области воспаления усиливается при пользовании зубным протезом.

Хроническая травматизация слизистой оболочки может сопровождаться ее гиперплазией и образованием папиллом (травматический папилломатоз полости рта).

Хронический стоматит курильщиков

Обычно наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста с большим стажем курения. При хроническом никотиновом стоматите слизистая оболочка полости рта приобретает синюшно-бурый цвет, покрывается слегка белесоватым налетом. Со временем развивается гиперкератоз нёба с множественными кератотическими папулами. Эти изменения придают нёбу грубый рельеф, имеющий вид «булыжной мостовой».

При одновременном поражении слизистой оболочки языка возникает никотиновый глоссостоматит. Стоматит курильщиков является фактором риска развития рака полости рта.

Решающую роль в диагностике хронического стоматита имеет выяснение этиологического фактора: от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика. Поэтому, кроме посещения стоматолога, пациенту могут быть показаны консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога, отоларинголога.

Установлению клинико-морфологической формы хронического стоматита помогает цитологическая картина мазков-отпечатков с поверхностей язвенных дефектов слизистой оболочки, патогистологическое исследование участков краев язв, бактериологическое исследование, ПЦР соскобов, определение уровня лизоцима и иммуноглобулинов в слюне.

Для исключения аллергического генеза хронического стоматита проводятся кожные аллергопробы.

С целью выявления сопутствующих нарушений исследуются общий и биохимический анализы крови, уровень глюкозы крови, иммунограмма, RW, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз.

С помощью рентгенографии зубочелюстной системы выявляются хронические очаги инфекции в полости рта. В процессе диагностики требуется исключить многоформную экссудативную эритему, вторичный сифилис, красный плоский лишай, пузырчатку и др.

Лечение хронического стоматита

Общими для всех форм хронических стоматитов лечебными мероприятиями служат устранение предрасполагающих факторов и терапия органной патологии. В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта, санация очагов инфекции (лечение кариеса и ЛОР-патологии, удаление разрушенных зубов).

Лечение хронического стоматита включает местные аппликации лекарственных препаратов (анестетиков, протеолитических ферментов), обработку слизистой оболочки растворами антисептиков, нанесение кератопластических средств.

Пациентам может назначаться иммуномодулирующая, антибактериальная, противовирусная, противоаллергическая терапия, витаминотерапия, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, УФО, ультрафонофорез).

При аллергическом генезе хронического стоматита может быть показано проведение специфической десенсибилизации причинно значимым аллергеном.

При хроническом протезном стоматите пациенту необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который порекомендует правильное решение проблемы – обработку, замену или починку протеза.

Прогноз и профилактика хронического стоматита

При хроническом стоматите возможно излечение или значительное снижение количества обострений. Частые рецидивы существенно снижают качество жизни больного, являются риск-фактором прогрессирования пародонтита, развития злокачественных и доброкачественных опухолей полости рта.

Главную роль в прогнозе и профилактике хронического стоматита играет устранение локальных хронических очагов инфекции, лечение сопутствующей патологии, систематический уход за полостью рта, отказ от курения, рациональное протезирование.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/chronic-stomatitis

Причины хронического стоматита у взрослых

Причины хронического стоматита у взрослых

Хронический стоматит встречается и у взрослых, и у детей. Существует достаточно много причин, влияющих на его появления. И именно они, причины, играют решающую роль в лечении данного заболевания.

О том, что вызывает патологию слизистой рта и как ее устранить, мы расскажем в данной статье.
Хронический стоматит — периодически возникающее воспаление слизистой ротовой полости.

Переход в хроническую форму связан с отсутствием квалифицированного лечения первого острого течения заболевания.

Симптоматика болезни

Показателем является наличие болезненных язв на слизистой в полости рта. Они могут находиться на губах, щеках, языке, небе. По внешнему виду могут отличаться. Они бывают разные по форме (круглые или овальные), по цвету (серого или белого), но, как правило, красные по периметру и покрытые серой пленкой.
Кроме того, что язвы крайне болезненны, стоматит характеризуется:

  • повышением температуры;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • повышенным слюноотделением;
  • появлением налета белого или желтого цвета на языке;
  • мигренью и раздражительностью;
  • снижением аппетита.

Появлению язв предшествует покраснение отдельных участков, которые опухают и на их месте образуется волдырь.

Общие причины появления болезни

Стоматит появляется при ослаблении организма, которое следствие:

  1. недостатка витаминов и микроэлементов;
  2. гормонального нарушения;
  3. нервного перенапряжения, стресса, депрессии;
  4. анемии;
  5. нарушения обмена веществ;
  6. патологией ЖКТ (гастрит, колит, язва);
  7. заболевания сердца или сосудов;
  8. опухоли;
  9. недостаточной гигиены как личной, так и ротовой полости;
  10. травмирующих факторов;
  11. нарушения диеты;
  12. приема некоторых лекарственных средств;
  13. вредных привычек.

Хронического стоматита причины разнообразны. В каждом случае локализация и форма высыпания будут отличаться. Каждый последующий рецидив может быть дольше предыдущего, а интервал между ними уменьшатся. Болезнь длится годами с обострениями и стадиями ремиссии.

Классификация стоматита в зависимости от причины возникновения

Стоматит у взрослых может быть результатом:

Травмы. Возникает в результате ранения слизистой. Оно может быть получено от скола зуба, неправильно установленного протеза, от большой пломбы, от зубных камней или быть результатом ожога (термического или химического). Если рана не заражена инфекцией, то заболевание проходит без формирования язв и афт. Наблюдается отек и покраснение поврежденного участка.
Инфекции. Возбудителями заболевания выступают бактерии, вирусы или грибы. Которые могут попасть в ротовую полость как из окружающей среды, так и быть следствием внутренней инфекции.
Вирусы вызывающие стоматит . Ветрянка, краснуха, грипп, корь, дифтерия, герпес, гепатит. Как правило, вирусные стоматиты характеризуются ухудшением общего здоровья и повышением температуры.
Бактериальный стоматит. Может быть осложнением гайморита, ангины, отита, пневмонии. Больные чувствуют ухудшение самочувствия и отмечают слизистой-гнойные выделения.
Грибковый. Провоцируется грибами рода Condida и возникает в результате изменения местной микрофлоры из-за снижения иммунитета.
Аллергии. Может быть вызван как внешними аллергенами, так и лекарствами. Способ лечения — обнаружить и устранить белок вызывающий иммунную реакцию.
Серьезных системных заболеваниях и их лечения. Может возникать при раковых опухолях, диабете, приобретенном иммунодефиците и многих других патологиях. В этом случае он является следствием снижения иммунитета на фоне болезни или ее лечения.
Отравления. Появляется при отравлениях токсинами, химикатами, солями тяжелых металлов. При этом наблюдается пигментация десен и долго не заживающие язвы, отмечаются признаки общего отравления.
Катаральная. Развивается в результате пренебрежения пациентом правилами гигиены.

Виды хронического стоматита

В зависимости от причин и проявлений выделяют несколько видов хронического стоматита у взрослых:

Афтозный

Согласно исследованиям, на долю этого недуга приходится 5% от всех патологий, проявляющихся в ротовой полости. Особенностью заболевания является появление так называемых афт.

Афта — болезненная язвочка на слизистой диаметром 3—5 миллиметра. Имеет округлую форму, по краям малинового цвета, полностью покрыта белой пленкой. Наблюдается побледнение и отечность всей слизистой. Афты причиняют сильную боль, особенно во время еды и артикуляции.

Причиной возникновения считаются заболевания ЖКТ и печени, ревматизм, инфекции вирусного характера, аллергия, наследственность, бактерии, в частности, стафилококк.

В большинстве случаев язва одиночная и проходит в течение 7—10 дней, но могут сохраняться и месяц. Затем на ее месте появляется покраснение, которое долго не проходит.

Особенность этого стоматита способность к ремиссии. Выделяют 3 степени стоматита:

  1. легкая. Язва появляется одна и не чаще одного раза в пару лет;
  2. среднетяжелая. Язв появляется несколько с периодичностью 1-3 раза за год;
  3. тяжелая. Множественное возникновение афт как минимум 4 раза в год.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Возбудитель заболевания находится во рту у каждого человека. Но при переохлаждении, инфекциях, механических травмах слизистой или плохой гигиене возбудитель активизируется и запускает развитие болезни. Язвенно-некротический стоматит может стать и следствием таких болезней как лейкоз, патологий ЖКТ, отравления пищевого или тяжелыми металлами, системных заболеваний, иммунодефицита.

Заболевание начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры, мигрени. Появляется кровоточивость и болезненность десен, чувство сухости и жжения во рту.
На второй стадии общее состояние ухудшается, усиливается боль, что делает прием пищи и чистку зубов практически невозможными. Если язва расположена возле зуба мудрости, то больной не может широко открыть рот (тризм).

Первоначально изъявления начинаются в той области, где есть местные раздражители, например, коронки, зубные камни, кариес. Постепенно переходит и на прилегающие участки слизистой. Затем ткань десны разрушается (некроз) и покрывается налетом.

При тяжелом течении болезни температура у больного может подниматься до 40⁰ С, а язвы доходит до мышечной ткани или сухожилий, кости.

Для уменьшения болевых ощущений проводится местная обработка очагов поражения антисептическими и обезболивающими препаратами. Назначаются антибиотики и средства против анаэробной микрофлоры во рту. С помощью хирургической обработки удаляют омертвевшие ткани с десен.

Протезный

Этот вид стоматита развивается почти у половины пациентов, использующих полные съемные протезы. Возникает в местах соприкосновения протеза со слизистой. Появляется кровоточивость и декубитальные язвы. Патология возникает в результате давления на ткани, с последующим ухудшением в них обменных процессов, и в результате происходит отмирания клеток (некроз).

Постоянная травматизация может приводить и к развитию папилломы — это новообразование на слизистой, которое выступает над окружающей тканью.

Аллергическая форма этого стоматита часто связана с чувствительностью организма к компонентам акриловой пластмассы, из которой сделан протез.

Хронический протезный стоматит, вызванный бактериями, является результатом отсутствия соблюдения гигиенических привил при использовании протеза и ухода за ним.

Кандидозный

Вызван дрожжеподобными грибками. Развивается в ответ на бесконтрольный и продолжительный прием антибиотиков, которые уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю микрофлору. Также причинами усиленного роста патогенных бактерий может быть сахарный диабет или иммунодефицит.

Особенностью этого вида стоматита является не только наличие болезненных язвочек, но и появление белого творожистого налета на языке. Этот налет и есть колонии бактерий. Удалить его достаточно просто, однако он появляется снова очень быстро. Под налетом располагается очаг воспаления.

Хронический стоматит курильщика

Наблюдается у курящих людей со стажем. Возникает в результате постоянного раздражения смолами и никотином. Характерный симптом — слизистая синюшно-бурого оттенка, на которой формируется белесоватый налет. Роговой слой эпидермиса неба при этом сильно утолщается, что нарушает обмен веществ в тканях и чувствительность.

При хроническом стоматите курильщика увеличивается риск образования злокачественной опухоли в ротовой полости.

Герпетический

Вызывается вирусом обычного герпеса. Проблема в том, что на сегодняшний день герпес считается неизлечимым. Поэтому он появляется вновь, когда иммунная система организма ослаблена. Обострение чаще наблюдаются осенью и весной, так как может быть спровоцировано переохлаждением, простудой, болезнями носоглотки.
Выделяют две формы течения болезни:

  • легкая. Возникает до 2 раз в год при этом язв немного;
  • тяжелая. Обострения наблюдаются более 6 раз в год. Много высыпаний, которые приводят к воспалению и отеку слизистой, наблюдается повышенное слюноотделение.

Симптомы герпетического стоматита:

  1. плохое самочувствие;
  2. повышение температуры;
  3. интоксикация;
  4. воспаление лимфатических узлов.

Лечение

Хронический стоматит лечится устранением факторов, которые стали причиной появления болезни. Обязательно осуществляется профессиональная чистка ротовой полости, устраняются очаги инфекции, например, лечение кариеса или удаления камней на зубах, а в случае невозможности восстановить зуб, его удаление.

Назначается нанесение препаратов на пораженные участки, обработка антибактериальными или кератопластическими препаратами. Больному может прописываться иммуномодулирующие, антибактериальное, противовирусное, противоаллергическое лечение. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, УФО, ультрафонофорез, лазеротерапия.

В домашних условиях можно применять отвары на основе календулы, ромашки или коры дуба. Эти растения обладают противовоспалительными свойствами. Можно дезинфицировать язвы хлоргексидином, растворам марганцовки или перекисью водорода. Самолечение стоматита медицинскими препаратами недопустимо, так как только после исследования можно установить причину воспаления.

Диагностика

Так как выбор лечения зависит от происхождения заболевания необходимо достоверно установить причину появления хронического стоматита. Для этого назначают:

  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР соскобов с места локализации воспаления;
  • биохимию крови;
  • определение иммунограммы;
  • тесты на иммунный ответ.

Для устранения системных заболеваний потребуется посетить узких специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • отоларинголога;
  • аллерголога;
  • эндокринолога.

Профилактика

Профилактикой многих стоматологических заболеваний, в том числе и хронического стоматита, можно назвать:

  1. соблюдение правил личной гигиены;
  2. правильный уход за ротовой полостью: использование подходящей щетки и пасты, зубной нити и ополаскивателя, скребка для языка, специальных ершиков;
  3. профессиональный осмотр зубов и десен с периодичностью в полгода;
  4. своевременное лечение кариеса, устранение зубного камня и налета, а также дефектов, которые могут травмировать слизистую;
  5. не давать зубам лишнюю нагрузку в виде перекусывания или разгрызания твердых предметов, способных травмировать слизистую, например, скорлупы ореха;
  6. придерживаться сбалансированной диеты.

Хронический стоматит это заболевание, которое доставляет много неудобств и болезненных ощущений, а в перспективе может спровоцировать потерю зубов, поражение десен, мягких тканей и костей. Поэтому не стоит затягивать посещение врача стоматолога, и при первых же симптомах начинать лечение.

Как лечить стоматит (язвочки во рту)?Стоматит лечение у взрослых в домашних условиях

Источник: https://zubi.pro/bolezni-polosti-rta/hronicheskij-stomatit.html

Хронический стоматит: симптомы, лечение и профилактика

Термин хронический стоматит подразумевает различные воспалительные процессы в полости рта, которые то обостряются, то стихают. Можно перечислить много факторов возникновения данного процесса, но главный из них — отсутствие своевременного и правильного лечения на 1-й острой стадии.

К часто встречающимся видам хронического стоматита можно отнести: рецидивирующий афтозный, вирусный (герпетический), протезный, язвенно-некротический Венсана и стоматит курильщиков.

статьи:

  • 1 Причины появления и симптомы
  • 2 Лечение
  • 3 Профилактика

Причины появления и симптомы

Периодическое высыпание множественных или единичных афт и язвочек характерно для хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

Небольшие размером афты (3–5 мм) с налётом серо-жёлтого цвета, отёчным красным ободком локализуются на небе, языке, дёснах, стенках глотки, внутренней поверхности губ и щёк.

До появления афт отмечается чувство жжения и кратковременная болезненность на месте их появления.

При приёме пищи афты очень болезненные, как и при чистке зубов. У детей симптоматика данного стоматита такая же как у взрослых, но признаки болезни могут быть следующие: повышение температуры, вялость, раздражительность, рвота. Причинами афтозного стоматита у детей и взрослых могут стать:

  • травма слизистой оболочки рта (ожоги, укусы и другие повреждения);
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • пищевая и аллергия на лекарства;
  • стафилококк (бактерия, содержащаяся в зубном налёте и камнях, при невылеченном кариесе, воспалении миндалин);
  • вирусы (аденовирус), бактериальные и грибковые инфекции;
  • хронические заболевания (у взрослых);
  • ослабленный иммунитет (местный и общий) при стрессах и переутомлении.

Доказана роль в возникновении патологии некоторых зубных паст, глистов и токсических продуктов их жизнедеятельности, гиповитаминоза, генетической предрасположенности.

Период между рецидивами зависит от тяжести заболевания и колеблется от нескольких лет при лёгкой форме заболевания, до нескольких недель при тяжёлой. При лёгкой форме афтозного стоматита афты заживают без рубца в течение недели, при тяжёлой форме на заживление уходит порядка 2–4 недель, и остаются рубцы (форма Сеттона).

Афты выглядят так:

На нёбе. На языке. На щеке. На губе.

Отёчность и краснота слизистой оболочки, появление групп множественных пузырьков с прозрачным содержимым на небе, языке, внутренней поверхности щёк и губ, периодическое повторение этих высыпаний говорит о вирусной (герпетической) природе заболевания.

Содержимое пузырьков мутнеет, и через пару суток с момента появления пузырьки лопаются. Образуется эрозия ярко-красного цвета, которая затем покрывается бледно-желтоватым фибринозным налётом. Герпетическому стоматиту обычно сопутствует гингивит.

Герпетический стоматит

Такие симптомы, как плохое самочувствие и температура при герпетическом стоматите более выражены у детей, чем у взрослых. Продолжительность заболевания около 2 недель. Причиной возникновения является вирус герпеса, а рецидивы вызываются следующими факторами:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • нехватка витаминов;
  • травмирование слизистой оболочки рта.

Частота обострений при лёгкой форме — 1–2 раза в год, при тяжёлой форме — около 6 раз в год.

Примерно у половины лиц, которые используют съёмные протезы, может наблюдаться стоматит, когда слизистая, соприкасающаяся с протезом, воспаляется и болит. На этих участках слизистой оболочки могут образоваться декубитальные язвы и возникать кровоточивость.

Постоянное травмирование нежной оболочки во рту провоцирует её гиперплазию и появление папиллом. Аллергия на недобросовестно изготовленный протез или плохой уход за протезом — тоже немаловажные моменты.

Невыраженная симптоматика и стёртое течение болезни, кровоточивые дёсны, язвочки и некроз тканей дают повод поставить диагноз язвенно-некротический стоматит или стоматит Плаута-Венсана. Возникает при недостаточном уходе за полостью рта. Ослабленный иммунитет, курение и перенесённые ОРВИ способствуют развитию данной формы хронического стоматита.

Язвенная форма.

У курильщиков могут наблюдаться ощущения сухости во рту, отёчность дёсен, специфический запах, синевато-бурый оттенок слизистой. Это хронический стоматит курильщиков или никотиновый. Данный стоматит переходит в хроническую форму из-за нежелания отказаться от вредной привычки. Осложнить течение болезни может присоединение бактериальной инфекции.

Хронический стоматит имеет единые признаки для всех форм: отёчность и краснота слизистой во рту, незначительное изменение размеров и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Лечение

Для правильного и эффективного лечения нужно определить причины заболевания, что предполагает посещение врача-стоматолога, который может направить к другим специалистам (гастроэнтеролог, эндокринолог, лор-врач). Могут потребоваться бактериологическое и патогистологическое исследования, разнообразные анализы.

При всех формах стоматита врач начинает лечение с профессиональной гигиены рта. Далее назначаются местные аппликации и лекарственные растворы для обработки. Лекарства назначаются исходя из природы заболевания (вирусной, бактериальной, аллергической). Рекомендуется приём витаминов и иммуномодуляторов.

При отсутствии возможности немедленного посещения стоматолога можно облегчить проявления хронического стоматита. Нужно отказаться от острой и грубой пищи, а также аллергенных продуктов (цитрусовые, орехи, мёд, шоколад, клубника). Если есть необходимость, можно принять жаропонижающие или обезболивающие препараты, использовать анестезиновую эмульсию 3–5%.

Использование мазей на слизистой рта (Оксолиновая) нецелесообразно, а в некоторых случаях противопоказано (Ацикловир). Для этого подходят только гели (например, Метрогил Дента при воспалениях и бактериальной инфекции). Полоскание с раствором Хлоргексидина помогает при афтозном бактериальном стоматите, но при вирусном не действует.

При вирусной (герпетической) форме эффективен раствор для полосканий Мирамистин. Можно полоскать ромашкой при воспалительном процессе или раствором питьевой соды (1 ч. л. на 200 грамм тёплой чистой воды). Рекомендуется пить отвар шиповника для избавления от бактерий и повышения иммунитета.

Профилактика

Избежать осложнений острого стоматита помогут тщательная гигиена рта и регулярные визиты к стоматологу. Также лечение первопричин заболевания (болезни органов ЖКТ, печени, ангина и т. д.) поможет избавиться от рецидивов хронического стоматита.

Придерживаться здорового образа жизни, вовремя и правильно питаться, укреплять иммунитет и по возможности исключить травмирование слизистой оболочки рта — несложные и одновременно нужные действия для здоровья полости рта и организма в целом.

Чтобы вовремя выявить у ребёнка острый стоматит и предотвратить его осложнения в виде перехода в хроническую форму, нужно внимательно относиться к состоянию его здоровья.

Следить за чистотой рук ребёнка, ограничивать в потреблении сладкого и приучать его к правильной чистке зубов. Питаться натуральными, богатыми на витамины и микроэлементы продуктами нужно и взрослым и детям.

Источник: https://zub.dental/rot/hronicheskij-stomatit

Хронический стоматит у взрослых — причины, виды и лечение

Приветствую всех на страницах этого сайта. Сегодня я вам расскажу про хронический стоматит у взрослых, его причины и методы эффективного лечения.

Хронический стоматит у взрослых

С такой неприятностью сталкивались многие. Кто-то шел к врачу, другие пользовались проверенными домашними средствами или покупали в аптеке готовые препараты для полоскания. Но важно не просто устранить появившиеся симптомы, а понять, что привело к их появлению.

Почему появляется стоматит

С самого детства мы слышим от родителей, что стоматит появляется от нечищеных зубов, не вылеченного кариеса, попадания в рот грязных рук, игрушек и т. д. Но если вы регулярно посещаете стоматолога, о зубной щетке вспоминаете трижды в день, а стоматит все равно появляется? Вряд ли можно ограничиться лишь вопросами санации и гигиены. Наверняка есть что-то еще.

Существует много причин появления стоматита

На личном опыте могу подтвердить – да, действительно есть. Как-то мне пришлось долго лечить стоматит, в появлении которого виноватым считаю лечащего врача, который необдуманно выписал сильный антибиотик.

По сути, причины хронического стоматита у взрослых связаны с дисбактериозом (как во рту, так и в кишечнике).

Стоматит у взрослого

В организме любого здорового человека есть огромное количество бактерий. Они есть в пищеварительном тракте, в любых органах, в ротовой полости.

Когда мы используем антисептики и антибиотики, уничтожается не только патогенная флора, но и естественная. Ее место очень быстро занимают бактерии, которые начинают свою разрушительную деятельность.

Может начать массово размножаться грибок вроде небезызвестной Кандиды, вызывающей молочницу.

Грибок Кандида

Потому во время лечения антибиотиками врачи должны рекомендовать специальную диету и прописывать средства, нормализующие микрофлору. Иначе негативные последствия неминуемы.

Лично у меня начался весьма неприятный и болезненный процесс во рту под названием афтозный стоматит. Афты – язвочки на языке, небе, внутренней поверхности щек.

Нормально есть что-либо, кроме жидкостей комнатной температуры, невозможно. Это все оказалось серьезным испытанием для меня. Спас поход к пародонтологу.

Мне прописали полоскание, таблетки Имудон, восстанавливающие иммунитет во рту и что-то вроде кварцевания. Уже точно не помню, но в итоге:

  • лечение от стоматита помогло;
  • теперь пью антибиотики осторожно;
  • забочусь о том, чтобы в рационе были источники полезных бактерий.

Стадии развития афты в ротовой полости

Помимо указанных причин, стоматит может появиться на месте, где мягкие ткани получили микротравму. Вы прикусили зубами щеку или поранились сухариком? На этом месте может возникнуть очаг поражения инфекцией.

Вещества, содержащиеся в зубной пасте, также могут приводить к появлению таких симптомов. Читайте состав. Если в нем есть лаурилсульфат натрия, это вещество может провоцировать проблемы с вашей слизистой во рту.

Отрицательное воздействие лаурилсульфат натрия — очищающего компонента зубных паст

Виды стоматита

Самый банальный стоматит, который встречается у всех, от новорожденных до пожилых людей – кандидозный. Выглядит он, как молочно-белый налет, под которым скрываются небольшие, круглые, или овальные очаги эрозии слизистой. О грибке, вызывающем молочницу, знают многие. Он настолько распространен, что сложно уже найти человека, в чьем организме эта живность бы не водилась.

Кандидоз у взрослых

Первый раз в жизни дети могут заразиться им от мамы прямо при рождении. Ведь поражает он слизистые не только рта или глаз, но и половых органов. По той же причине можно заполучить кандидоз во время полового акта.

Если речь идет о таком пути заражения и именно о кандидозе, то лечиться нужно обоим партнерам одновременно. Иначе весьма вероятны случаи повторного инфицирования.

Кандидозом можно заразиться при половом акте

Вы спросите, причем тут стоматит к половым органам? Все просто – грибок имеет свойство распространяться по организму. Он попадает в кишечник, постепенно размножается и оказывается всюду, где есть благоприятные условия.

Очень он любит людей, которые часто едят продукты с большим содержанием сахара и быстрых углеводов. Так что, если вы сладкоежка, грибок будет чувствовать себя превосходно.

Конфеты, пирожные, сахар, мед – все это, появляясь во рту, создает идеальные условия для кандидозного стоматита.

Пока проходит лечение хронического стоматита у взрослых, от этих продуктов следует отказаться. В будущем ограничьте их потребление и не забывайте о гигиене ротовой полости – паста, нить, ополаскиватель.

Средства по уходу за ртом и зубами

Время от времени можно пользоваться специальными стоматологическими антисептиками. Такой комплекс мер предосторожности защитит вас от рецидивов.

Передается грибок рядом  способов:

  • при поцелуе;
  • с плохо вымытых столовых приборов;
  • во время полового акта, орального секса.

Дети получают его, как я уже говорил, при родах или во время кормления.

Ребенок может заразиться при кормлении грудью

Также часто встречается герпетическая форма стоматита. Это пузырьки во рту, которые со временем лопаются. На месте таких образований появляются небольшие язвочки, которые имеют свойство болеть и доставлять массу неудобств.

Помните, что вирус герпеса, который вызывает это заболевание, весьма опасен. Кроме стоматита, его распространение в организме может вызывать массу куда более опасных симптомов. Также, пока вы не займетесь лечением, есть вероятность заражения окружающих.

Клиническая картина герпетического стоматита

Способы передачи те же, что и в предыдущем случае. Это вирус, передающийся контактным путем. Его переносчиками являются миллионы людей, но в виде болезненных симптомов он проявляется лишь при ослабленном иммунитете.

Также бывает бактериальный стоматит, к появлению которого приводит массовое размножение стафилококка. Эта гадость очень часто появляется во рту людей, которые забывают о необходимости лечить кариозные зубы. Распространяется зараза с такой скоростью, что и глазом не моргнете, как получите массу проблем. Потому любой специалист вам скажет – лечите зубы в первую очередь.

Бактериальный стоматит

Как лечить стоматит?

Когда болезнь переходит в хроническую форму, нужно задуматься о том, что в вашем организме работает неправильно. Измените рацион питания, очищайте кишечник, пейте больше кисломолочной продукции, покупайте качественные зубные пасты без вредных вспенивателей.

Лечение стоматита

Также эффективно лечение хронического стоматита народными средствами – отварами шалфея, ромашки, эвкалипта. Можно приобретать готовые аптечные настойки.

Также врач может выписать вам противогрибковые средства (если источник – кандиды), такие, как Клотримазол, или гель Кандид. При герпетической форме местно применяется Ацикловир и другие препараты, уничтожающие вирус. Эффективнее всего совмещать мази и таблетки, чтобы не дать шансов источнику заражения вновь активизироваться.

Клотримазол

От бактериальной формы заболевания отлично помогает недорогой и натуральный Хлорофиллипт. Средство получают из эвкалипта и никакой вредной химии оно не содержит. Как по мне – хорошая альтернатива многим новомодным препаратам, состав которых меня лично пугает больше, чем любой стоматит. Также стоматит победить помогут всем знакомые средства Холисал и Люголь.

Хлорофиллипт

Многие знакомые спасались недорогими Ингалиптом и Мирамистином. Последний борется с грибками, причем весьма успешно.

Мирамистин

Надеюсь, что моя статья помогла вам разобраться в причинах и лечении стоматита у взрослых. сайта!

Источник: https://expertdent.net/lechenie-desen/stomatit/hronicheskiy-u-vzroslyih.html

Хронический стоматит: симптомы, лечение, фото

Стоматитом называется болезненное воспаление слизистой оболочки, при которой в ротовой полости появляются мельчайшие язвочки. Они зудят, вызывают дискомфорт и провоцируют серьезное воспаление.

Если такое состояние повторяется с регулярностью не менее 2 раза в год, ставится вопрос о хронической форме.

Патология более характерна для людей с ослабленным иммунитетом и всегда говорит о слабых защитных силах организма человека.

Симптомы обострения стоматита

Заболевание у детей и взрослых развивается практически одинаково. Особым признаком является формирование на слизистой маленьких высыпаний, которые стоматологи называют «афты». Они образуются стремительно и всего за сутки могут покрыть внутреннюю поверхность щек, губы или небо. Мельчайшую сыпь белого или серого оттенка легко обнаружить, если немного отвернуть наружу губу.

Характерные симптомы хронического стоматита:

  • появление круглых маленьких бляшек, которые окружены красным ореолом;
  • увеличение лимфатических узлов на шее или за ушами;
  • повышение температуры (иногда до 38 градусов);
  • язык покрывается желтоватым налетом;
  • у человека наблюдается общая слабость, головокружения, раздражительность;
  • афты дают ноющую боль, которая мешает кушать и пить.

Иногда сыпь сливается и в одном месте образуется большой волдырь. Это сопровождается жжением и зудом, человеку трудно разговаривать и улыбаться. Врачи выделяют отдельно две формы стоматита:

  • Легкую: протекает без температуры и осложнений не более 2-х раз в год.
  • Хроническую рецидивирующую форму: она проходит наиболее остро и тяжело, и это состояние продолжается не менее 10 суток. При ней рецидивы настолько частые, что перерыв между ними не превышает несколько недель.

Основные причины хронической формы

По статистике Ассоциации стоматологов с этим заболеванием постоянно живет более 20% всего взрослого населения. В некоторых случаях оно встречается и у детей в подростковом периоде.

Хронический стоматит характеризуют частые рецидивы, которые беспокоят больного минимум раз в месяц.

Основной причиной такого обострения считается резкое падение иммунитета: организм теряет способность противостоять патогенным бактериям.

Длительное депрессивное состояние может вызвать стоматит

Спровоцировать появление болезненных язвочек могут следующие проблемы:

  • заболевания ЖКТ, дисбактериоз кишечника;
  • гормональный сбой у женщин на фоне менопаузы, менструации или беременности;
  • депрессивное состояние, сильный стресс или нервная обстановка;
  • врожденные патологии сосудов в ротовой полости;
  • понижение гемоглобина, анемия;
  • нехватка витаминов и минералов в рационе.

Многие причины хронического стоматита напрямую связаны с плохой гигиеной ротовой полости и рук.

Он всегда развивается при неправильном лечении острой формы и может проявляться при отсутствии должного ухода за зубами.

Налет и мельчайшие остатки пищи скапливаются у их основания, превращаясь в идеальную среду для размножения бактерий. Поэтому болезнь часто выявляют у людей, имеющих зубной камень, некачественные протезы и пломбы.

В группу риска при этой форме стоматита попадают заядлые курильщики. Большое количество вредных смол и соединений негативно влияет на состояние слизистой во рту. Она подвергается постоянному воздействию высокой температуры, на ней образуются микротрещины. Их заселяют опасные возбудители, которые при любом ослаблении организма дают о себе знать рецидивом болезни.

Нередко у взрослых встречается системная форма хронического стоматита. Ее вызывают серьезные заболевания, сильно ослабляющие иммунитет: ВИЧ, туберкулез, онкология. Им часто страдают люди с любой стадией сахарного диабета. В индивидуальных случаях он оказывается аллергической реакцией при постоянной работе на вредном производстве или с отравляющими веществами.

Виды хронической формы у взрослых

Несмотря на схожесть симптомов, стоматологи различают несколько видов этого неприятного заболевания. Их делят по причине, которая привела к обострению и появлению язвочек на слизистой:

  • Вирусный: в 80% случаев его вызывает возбудитель герпеса. Его пробуждает любое переохлаждение или стресс, общее простудное заболевание или переутомление.
  • Стоматит Венсана: тяжелая форма с неясной клинической картиной. У пациентов наблюдается сильная кровоточивость и ноющая зубная боль, а изо рта идет гнилостный запах. Внешне она напоминает обострение пародонтоза, чем вводит человека в заблуждение.
  • Афтозная рецидивирующая форма: характеризуется множественными высыпаниями. Маленькие афты окружены красным воспаленным ореолом, сильно зудят. В ротовой полости опухают все слизистые, часто наблюдается интоксикация всего организма.
  • Стоматит, вызванный протезами: в основном диагностируется у пожилых людей, которые носят съемные мосты. При нарушении правил ухода и хранения в них скапливаются бактерии, начинается серьезное воспаление. В этом случае афты высыпают на верхней части десны.
  • Никотиновая форма: ее провоцирует многолетнее пристрастие к курению. Кроме характерных симптомов присутствует синева слизистой в месте воспаления, которая развивается из-за частой разницы температур. На небе афты высыпают вперемешку с небольшим шелушением, напоминающим гиперкератоз.

При появлении последней формы стоматита больному следует быть внимательнее: такая патология и изменение окраски внутренней поверхности губы часто «намекает» на высокий риск образования онкологической опухоли во рту.

Тактика лечения воспаления

При обострении хронического стоматита скорее всего придется посетить не только дантиста, но и профильных специалистов: терапевта, иммунолога или эндокринолога. Без их помощи не получится правильно установить причину и подобрать оптимальный курс терапии. Диагностика может включать в себя лабораторные исследования слюны и соскобы, УЗИ внутренних органов и высевание аллергических проб.

Лечение хронического стоматита всегда начинается с обработки ротовой полости специальными антисептиками.

Они уничтожают вредные бактерии, быстро останавливают воспалительный процесс и блокируют появление новых болезненных афт на слизистой.

Подойдет раствор Мирамистина или Хлоргексидина, которыми ополаскивают рот несколько раз в сутки. После этого каждую белесую шишечку смазывают мазью Холисал.

Когда проходит острый период, на слизистой остаются эрозии. Чтобы они заживали быстрее и не беспокоили человека зудом, их обрабатывают гелем Солкосерил. Подобный эффект дает настойка календулы, смешанная с натуральным облепиховым маслом. Такую смесь наносят на чистый ватный тампон и на 20–30 минут прикладывают к болезненному участку десны или внутренней поверхности щеки.

Для исключения последующего рецидива важно поднять защитные силы организма и укрепить иммунитет. Можно использовать специальные фармацевтические разработки на основе эхинацеи или прополиса, аптечный иммуностимулятор Иммунал. На протяжении месяца следует принимать комплекс с повышенным содержанием разных групп витаминов, фолиевой кислоты и магния.

Иногда врач может рекомендовать антибиотики при хроническом стоматите. Это оправдано, если у пациента началось заражение гортани, герпесная ангина или воспаление лимфатических узлов.

Эти препараты просто необходимы, если диагностирована некротическая форма и на слизистой появляется гнойная жидкость.

При такой сложной болезни лечение дополняется физиопроцедурами УФО, фонофорезом и лазеротерапией ротовой полости.

Для профилактики повторного появления язвочек на время лечения следует забыть о продуктах, которые содержат много сахара или острых специй.

Пациент должен больше внимания уделять гигиене ротовой полости и протезов, применять только лечебные зубные пасты.

Хороший эффект дают ополаскиватели с хлоргексидином и экстрактами трав, правильное питание и употребление большого количества свежих фруктов и овощей.

Источник: https://vdesnah.com/hronicheskiy-stomatit.html

Полон жизни
Добавить комментарий